X
TAP top app download banner
theAsianparent Thailand Logo
theAsianparent Thailand Logo
คู่มือสินค้า
เข้าสู่ระบบ
  • อยากท้อง
  • ระยะการตั้งครรภ์
    • โภชนาการ เเม่ท้อง เเม่ให้นม
    • ไตรมาส 1
    • ไตรมาส 2
    • ไตรมาส 3
    • ตั้งชื่อลูก
  • แม่ผ่าคลอด
    • พัฒนาการเด็กผ่าคลอด
    • เตรียมตัวผ่าคลอด
    • สุขภาพเด็กผ่าคลอด
    • คู่มือคุณแม่ผ่าคลอด
    • การดูแลหลังผ่าคลอด
    • โภชนาการเด็กผ่าคลอด
  • หลังคลอด
    • คลอดธรรมชาติ
    • ผ่าคลอด
    • การให้นมลูก
  • สุขภาพและโภชนาการ
    • โภชนาการ
    • สุขภาพ
  • ลูก
    • ทารกแรกเกิด
    • ทารก
    • เด็กวัยหัดเดิน
    • เด็กก่อนวัยเรียน
    • เด็ก
    • เด็กก่อนวัยรุ่น และวัยรุ่น
  • ชีวิตครอบครัว
    • ความรักและความสัมพันธ์
    • การเลี้ยงลูก
    • มุมคุณพ่อ
    • ประกันชีวิต
    • การวางแผนการเงิน
    • ความรัก และ เซ็กส์
  • การศึกษา
    • เด็กวัยประถม
    • โรงเรียนประถม
    • มัธยมศึกษา
    • แบบฝึกหัดและข้อสอบ
    • แนะแนวการศึกษาต่างประเทศ
  • ผู้หญิง
    • แฟชั่น
    • ความงาม
    • ฟิตเนส
  • ที่เที่ยว
    • เที่ยวไทย
    • เที่ยวต่างประเทศ
    • ที่พัก และ โรงแรม
  • ที่กิน
    • ร้านอร่อย
    • ร้านอร่อยสำหรับเด็ก
    • คาเฟ่
    • เมนูอาหาร
  • ไลฟ์สไตล์
    • ดวง
    • ทำนายฝัน
    • สีมงคล
    • บทสวดมนต์
    • ข่าว
    • ดูแลบ้าน
    • แนะนำโดย TAP
    • อีเว้นท์
  • TAPpedia
  • วิดีโอ
    • การตั้งครรภ์
    • ทารก
    • คำแนะนำในการเลี้ยงลูก
    • การให้นมบุตร
    • อาหารเสริมทารก & โภชนาการ
    • เด็กเล็ก
  • ชอปปิง
  • #สอนลูกเรื่องเงิน ฉบับพ่อแม่
  • VIP

ผลข้างเคียงระยะยาวของการบล็อกหลัง ผ่าคลอดบล็อคหลังดีไหม

บทความ 5 นาที
ผลข้างเคียงระยะยาวของการบล็อกหลัง ผ่าคลอดบล็อคหลังดีไหม

การคลอดบุตรเป็นประสบการณ์ที่พิเศษและน่าจดจำสำหรับผู้หญิงทุกคน แต่สำหรับบางคน อาจมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่รุนแรง การใช้วิธีการระงับความรู้สึก เช่น บล็อกหลังคลอด จึงเป็นตัวเลือกที่ช่วยให้คุณแม่คลายกังวลและผ่อนคลายระหว่างการผ่าตัดคลอด แต่การบล็อกหลังก็อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง วันนี้เราจึงได้รวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับ ผลข้างเคียงระยะยาวของการบล็อกหลัง เพื่อเป็นอีกหนึ่งตัวช่วยในการตัดสินใจว่าผ่าคลอดบล็อคหลังดีไหม

 

บล็อกหลังเพื่ออะไร

บล็อกหลังคลอด (Postpartum Spinal Block) เป็นเทคนิคการใช้ยาชาฉีดเข้าที่ช่องไขสันหลังเพื่อระงับความเจ็บปวดที่ใช้ในระหว่างหรือหลังการคลอดบุตร โดยเฉพาะในกรณีที่ต้องผ่าตัดคลอด (C-section) โดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านวิสัญญีจะทำการฉีดยาชาเข้าไปที่บริเวณช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลัง ยาชาจะไปออกฤทธิ์ยับยั้งการส่งสัญญาณความเจ็บปวดจากมดลูกไปยังสมอง ทำให้รู้สึกชาหรือไม่รู้สึกบริเวณท้องน้อยและขา

บทความที่น่าสนใจ: แชร์ประสบการณ์ ผ่าคลอดบล็อกหลัง ของแม่วัย(ใส)ใกล้ 40

 

วิธีบล็อกหลังผ่าคลอดทำยังไง

ขั้นตอนการบล็อกหลังผ่าคลอดเป็นการฉีดยาชาเข้าไปที่ช่องไขสันหลัง บริเวณช่วงล่างของหลัง ยาชาจะออกฤทธิ์ทำให้ชาตั้งแต่สะโพก ลงไปจนถึงปลายเท้า คุณแม่จะยังรู้สึกตัวอยู่ แต่จะไม่รู้สึกเจ็บปวดขณะผ่าตัด โดยมีขั้นตอนดังต่อไปนี้

  1. คุณแม่จะนอนตะแคงหรือนั่งงอตัว วิสัญญีแพทย์จะทำความสะอาดและฆ่าเชื้อบริเวณหลังของคุณแม่
  2. วิสัญญีแพทย์จะฉีดยาชาเข้าที่ช่องไขสันหลัง คุณแม่จะรู้สึกเหมือนเข็มจิ้มเล็กน้อย
  3. ยาชาจะออกฤทธิ์ภายในเวลาประมาณ 10-15 นาที
  4. คุณแม่จะรู้สึกชาบริเวณท้องน้อยและขา แต่ยังรู้สึกตัวอยู่
  5. คุณแม่สามารถขยับตัวและพูดคุยกับแพทย์และพยาบาลได้
  6. หลังผ่าคลอดเสร็จ ยาชาจะค่อย ๆ หมดฤทธิ์ คุณแม่จะรู้สึกเจ็บแผลเล็กน้อย แพทย์จะสั่งยาแก้ปวดให้

 

Advertisement

ผลข้างเคียงระยะยาวของการบล็อกหลัง

 

ประโยชน์ของบล็อกหลังผ่าคลอด

อย่างที่ทราบกันเป็นอย่างดีว่าการบล็อกหลังคลอด เรียกอีกอย่างว่า “การระงับปวดแบบเฉพาะที่” เป็นเทคนิคที่มีประโยชน์อย่างมากสำหรับคุณแม่ผ่าคลอด ซึ่งมีการใช้ยาชาหรือยาระงับปวดในบริเวณที่เฉพาะเจาะจงของร่างกายเพื่อบรรเทาอาการปวดหลังคลอด และมีประโยชน์ในด้านอื่น ๆ อีก ดังต่อไปนี้ 

  • บรรเทาความเจ็บปวด

การบล็อกหลังคลอดช่วยลดความเจ็บปวดที่เกิดจากการคลอด ซึ่งเป็นสิ่งที่สามารถทำให้แม่รู้สึกไม่สบายตัวอย่างมาก โดยเฉพาะหลังการผ่าคลอด ความเจ็บปวดที่ลดลงจะช่วยให้คุณแม่ผ่าคลอดสามารถฟื้นตัวได้เร็วมากยิ่งขึ้นและสามารถดูแลลูกน้อยได้ดีขึ้น

  • ลดความจำเป็นในการใช้ยาแก้ปวดที่มีผลข้างเคียง

การบล็อกหลังคลอดช่วยลดความจำเป็นในการใช้ยาแก้ปวดที่มีผลข้างเคียงหลัง เช่น ยาในกลุ่มโอปิออยด์ ซึ่งอาจมีผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และส่งผลกระทบต่อสุขภาพของแม่และลูกน้อย การใช้การบล็อกหลังผ่าคลอดนั้นจะช่วยให้การระงับปวดมีประสิทธิภาพโดยไม่ต้องพึ่งยาที่มีความเสี่ยงสูง

  • ช่วยให้การเลี้ยงลูกสะดวกขึ้น

การไม่มีความเจ็บปวดหลังคลอดช่วยให้แม่สามารถเลี้ยงลูกน้อยได้อย่างมีความสุขและสะดวกมากขึ้น เพราะคุณแม่สามารถเคลื่อนไหวได้ง่ายขึ้น และทำให้การให้นมลูกและดูแลลูกได้อย่างเต็มที่โดยไม่มีอาการปวดมากวนใจ

  • ลดความเครียด

การลดความเจ็บปวดหลังผ่าคลอดช่วยลดความเครียดให้กับคุณแม่ผ่าคลอดได้เป็นอย่างดี เพราะใบางครั้งคุณแม่อาจเป็นกังวลเรื่องการเจ็บปวดหลังผ่าคลอด จึงอาจส่งผลทำให้เกิดความเครียดได้ ดังนั้นการที่ความเจ็บปวดน้อยลงก็จะทำให้แม่สบายใจและมีสุขภาพจิตดีขึ้น ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญในการฟื้นตัวหลังคลอดและการดูแลลูกน้อย

  • ส่งเสริมการให้นมแม่

เมื่อแม่ไม่รู้สึกเจ็บปวด ก็สามารถให้นมลูกได้สะดวกขึ้น ซึ่งมีประโยชน์ต่อการพัฒนาของทารก เพราะการให้นมแม่สำหรับเด็กช่วงแรกเกิดจะช่วยเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันของทารกและส่งเสริมความสัมพันธ์ที่ดีระหว่างแม่และลูก

ดังนั้นบล็อกหลังคลอด จึงเป็นตัวเลือกที่ช่วยให้คุณแม่คลายกังวลและผ่อนคลายระหว่างการผ่าตัดคลอด ช่วยให้คุณแม่มีประสบการณ์การคลอดบุตรที่ดีและน่าจดจำ อย่างไรก็ตาม การตัดสินใจใช้วิธีการระงับความรู้สึกใด ๆ ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ เพื่อรับคำแนะนำและข้อมูลที่ถูกต้องเหมาะสมกับคุณแม่แต่ละบุคคล

 

ผลข้างเคียงระยะยาวของการบล็อกหลัง

 

ข้อดีข้อเสียของการบล็อกหลังคลอด

หัวข้อ ข้อดี ข้อเสีย
ความรู้สึกเจ็บปวด – รู้สึกตัวขณะผ่าคลอด

– รู้สึกเจ็บปวดน้อยลงหรือไม่รู้สึกเจ็บเลย

– สามารถขยับขาได้

– อาจรู้สึกชาหรืออ่อนแรงที่ขา
– อาจรู้สึกคลื่นไส้ อาเจียน
– อาจปวดศีรษะหลังผ่าคลอด
การมีส่วนร่วม – รู้สึกตื่นตัวและมีส่วนร่วมในกระบวนการคลอดบุตร

– สามารถสัมผัสกับช่วงเวลาแรกเกิดของลูกได้อย่างเต็มที่

– สามารถช่วยเบ่งคลอดได้

– ไม่สามารถคลอดแบบธรรมชาติได้
– จำเป็นต้องมีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านวิสัญญีแพทย์อยู่ด้วยตลอดการผ่าคลอด
การฟื้นตัว – ฟื้นตัวได้เร็วกว่าการดมยาสลบ

– รู้สึกมึนเมาหลังผ่าคลอดน้อยลง

– อาจมีความเสี่ยงของการติดเชื้อที่ไขสันหลัง
– อาจปวดหลังหลังผ่าคลอด
การให้นมบุตร – สามารถให้นมบุตรได้ทันทีหลังคลอด
– ยาชาอาจส่งผลต่อทารกในนมแม่

บทความที่น่าสนใจ: บล็อกหลังคลอดลูก คืออะไร มีแบบไหนบ้าง ปลอดภัยต่อแม่ท้องหรือไม่

 

ผลข้างเคียงระยะยาวของการบล็อกหลัง

 

ผลข้างเคียงระยะยาวของการบล็อกหลัง

ผลข้างเคียงระยะยาวของการบล็อกหลังนั้นพบได้น้อย แต่ก็มีความเสี่ยงอยู่บ้าง ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุด มีดังต่อไปนี้ 

บทความจากพันธมิตร
นมสำหรับเด็กผ่าคลอดเจนใหม่ สร้างสมองไว เสริมภูมิคุ้มกันแข็งแรง ที่แม่ยุคใหม่เลือก
นมสำหรับเด็กผ่าคลอดเจนใหม่ สร้างสมองไว เสริมภูมิคุ้มกันแข็งแรง ที่แม่ยุคใหม่เลือก
Easy Life III เครื่องปั๊มนม Hands-Free จากแบรนด์ไทยอย่าง Attitude Mom ออกแบบเพื่อชีวิตการปั๊มนมของคุณแม่ที่ง่ายขึ้นกว่าเดิมพร้อมการควบคุมการทำงานผ่านแอปพลิเคชันบนมือถือ
Easy Life III เครื่องปั๊มนม Hands-Free จากแบรนด์ไทยอย่าง Attitude Mom ออกแบบเพื่อชีวิตการปั๊มนมของคุณแม่ที่ง่ายขึ้นกว่าเดิมพร้อมการควบคุมการทำงานผ่านแอปพลิเคชันบนมือถือ
โฉมใหม่ S-26 GOLD PRO-C3 สูตรที่พัฒนากว่าสูตรเดิมไปอีกขั้น* ผสมแอลฟา สฟิงโกไมอีลิน และบี แล็กทิส สิ่งดีๆ ที่คุณแม่เลือก
โฉมใหม่ S-26 GOLD PRO-C3 สูตรที่พัฒนากว่าสูตรเดิมไปอีกขั้น* ผสมแอลฟา สฟิงโกไมอีลิน และบี แล็กทิส สิ่งดีๆ ที่คุณแม่เลือก
เทคนิคเลือกขวดนมเด็ก ลดอาการโคลิค ขวดนมสีชา ขวดนมสีใส แบบไหนเหมาะกับลูกน้อย
เทคนิคเลือกขวดนมเด็ก ลดอาการโคลิค ขวดนมสีชา ขวดนมสีใส แบบไหนเหมาะกับลูกน้อย

1. ปวดหลังเรื้อรัง

หลังจากการบล็อกหลัง บางคนอาจมีอาการปวดหลังที่บริเวณที่ฉีดยา อาการนี้อาจเกิดจากการบาดเจ็บของเนื้อเยื่อหรือเส้นประสาทบริเวณที่ฉีดยา รวมถึงการบาดเจ็บเหล่านี้อาจเกิดจากเข็มฉีดยาที่ผ่านเข้าไปหรือจากการวางท่าผู้ป่วยที่ไม่ถูกต้องระหว่างการฉีดยา

2. ปวดศีรษะหลังการบล็อกหลัง

อาการปวดศีรษะเป็นผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยหลังจากการบล็อกหลัง ซึ่งเกิดจากการรั่วของน้ำหล่อสมองและไขสันหลัง (Cerebrospinal Fluid – CSF) อาการปวดศีรษะนี้มักจะเริ่มภายใน 24-48 ชั่วโมงหลังการบล็อกหลัง และอาจเป็นเรื้อรังได้ถ้าไม่ได้รับการรักษา

3. ความผิดปกติของระบบประสาท

การบล็อกหลังอาจทำให้เกิดความผิดปกติของระบบประสาท เช่น อาการชาหรืออ่อนแรงของขา ในบางกรณีอาการเหล่านี้อาจเป็นถาวร สาเหตุอาจมาจากการบาดเจ็บของเส้นประสาทขณะฉีดยาหรือการอักเสบของเส้นประสาท

4. การติดเชื้อ

การฉีดยาเข้าไปในช่องกระดูกสันหลังอาจทำให้เกิดการติดเชื้อได้ แม้ว่าจะพบได้ไม่บ่อย แต่การติดเชื้อในบริเวณนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรง เช่น เยื่อหุ้มสมองอักเสบ (meningitis) หรือฝีในไขสันหลัง (spinal abscess)

5. ปัญหาการขับถ่าย

บางคนอาจมีปัญหาในการควบคุมการขับถ่ายทั้งปัสสาวะและอุจจาระหลังจากการบล็อกหลัง ซึ่งอาจเกิดจากการบาดเจ็บของเส้นประสาทที่ควบคุมการทำงานของกล้ามเนื้อบริเวณนี้

6. ปัญหาการหายใจ

ในบางกรณีที่หายากมาก การบล็อกหลังอาจทำให้กล้ามเนื้อที่ใช้ในการหายใจอ่อนแรง ซึ่งอาจต้องการการช่วยเหลือทางการแพทย์ทันที

ทั้งนี้การบล็อกหลังเป็นวิธีการที่มีประสิทธิภาพสูงในการระงับความเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด หลังผ่าตัดคุณควรติดตามอาการภายหลังการบล็อกหลังอย่างใกล้ชิด เพื่อป้องกันและจัดการกับผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างทันท่วงที หากมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับคำแนะนำและการรักษาที่เหมาะสม

 

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับบล็อคหลังคลอด 

 

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับบล็อคหลังคลอด 

ยาชาบล็อกหลังอยู่ได้กี่ชั่วโมง

ยาชาบล็อกหลัง (Postpartum analgesia) เป็นยาที่ใช้เพื่อช่วยบรรเทาความเจ็บปวดหลังการคลอด มักจะทำให้คุณแม่ผ่าคลอดไม่รู้สึกความเจ็บปวดหรือในช่วงเวลาที่ทางวิสัญญีแพทย์ได้คำนวณเอาไว้ ซึ่งอาจประมาณ 2-4 ชั่วโมง แต่อาจแตกต่างกันไปตามประสบการณ์แต่ละบุคคล

บล็อคหลังทำให้ปวดหลังจริงไหม

การบล็อกหลังมักช่วยลดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการคลอด โดยแต่ความรู้สึกของแต่ละบุคคลอาจแตกต่างกันไป มีผู้ที่รู้สึกมีความเจ็บปวดบ้าง แต่บางคนก็ไม่รู้สึกเจ็บปวดมากนัก ทั้งนี้ผู้ที่รู้สึกเจ็บปวดหลังการคลอดขึ้นอยู่กับปัจจัยหลาย ๆ ประการ เช่น ขนาดของมดลูก วิธีการคลอด และการทำงานของแพทย์ผ่าคลอด เป็นต้น 

ผ่าตัดบล็อคหลัง อันตรายไหม

ก่อนรับการผ่าตัดบล็อกหลังทุกครั้ง แพทย์จะซักถามเกี่ยวกับสุขภาพและประวัติทางการแพทย์ของคุณ แพทย์จะอธิบายถึงความเสี่ยงและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น และจะตอบคำถามของคุณทั้งหมด สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังทาน รวมถึงยาสมุนไพรและอาหารเสริม แพทย์จะแนะนำให้คุณหยุดยาบางชนิดก่อนการผ่าตัด หากคุณกังวลเกี่ยวกับความเสี่ยงของการผ่าตัดบล็อกหลัง ควรปรึกษาแพทย์ แพทย์จะช่วยคุณตัดสินใจว่าวิธีการระงับความรู้สึกแบบใดเหมาะกับคุณมากที่สุด

 

ที่มา: webmd.com, commonwealthspineandpain.com, medicalnewstoday.com

บทความอื่น ๆ ที่น่าสนใจ:

15 คำถามที่พบบ่อยเรื่องผ่าคลอด เรื่องน่ารู้ก่อนเป็นคุณแม่

หลังผ่าตัดห้ามกินอะไร อาหารแสลง แม่ผ่าคลอดควรรู้

ผ่าคลอดครั้งที่ 3 อันตรายไหม ผ่าคลอดได้ไม่เกินกี่ครั้ง

มีข้อสงสัยเรื่องการตั้งครรภ์ หรือมีคำถามเรื่องการเลี้ยงลูกหรือเปล่าคะ? ติดตามอ่านบทความ หรือสอบถามสิ่งที่คุณอยากรู้ผ่านแอปของเราได้เลย ดาวน์โหลด theAsianparent แอปพลิเคชัน ทั้ง IOS และ Android ได้แล้ววันนี้!

Follow us on:
facebook-logo instagram-logo tiktok-logo
img
บทความโดย

Siriluck Chanakit

  • หน้าแรก
  • /
  • การคลอด
  • /
  • ผลข้างเคียงระยะยาวของการบล็อกหลัง ผ่าคลอดบล็อคหลังดีไหม
แชร์ :
  • วางแผนลาคลอด ตอนกี่สัปดาห์? รวมคำแนะนำจากประสบการณ์คุณแม่

    วางแผนลาคลอด ตอนกี่สัปดาห์? รวมคำแนะนำจากประสบการณ์คุณแม่

  • ผ่าคลอด น้ำหนักลงยากจริงไหม? เคล็ดลับง่ายๆ ให้คุณแม่กลับมาหุ่นเป๊ะ!

    ผ่าคลอด น้ำหนักลงยากจริงไหม? เคล็ดลับง่ายๆ ให้คุณแม่กลับมาหุ่นเป๊ะ!

  • ต้องเบ่งกี่ครั้งกว่าลูกจะคลอด? เคล็ดลับ "เบ่งคลอด" ให้ราบรื่นและปลอดภัย

    ต้องเบ่งกี่ครั้งกว่าลูกจะคลอด? เคล็ดลับ "เบ่งคลอด" ให้ราบรื่นและปลอดภัย

  • วางแผนลาคลอด ตอนกี่สัปดาห์? รวมคำแนะนำจากประสบการณ์คุณแม่

    วางแผนลาคลอด ตอนกี่สัปดาห์? รวมคำแนะนำจากประสบการณ์คุณแม่

  • ผ่าคลอด น้ำหนักลงยากจริงไหม? เคล็ดลับง่ายๆ ให้คุณแม่กลับมาหุ่นเป๊ะ!

    ผ่าคลอด น้ำหนักลงยากจริงไหม? เคล็ดลับง่ายๆ ให้คุณแม่กลับมาหุ่นเป๊ะ!

  • ต้องเบ่งกี่ครั้งกว่าลูกจะคลอด? เคล็ดลับ "เบ่งคลอด" ให้ราบรื่นและปลอดภัย

    ต้องเบ่งกี่ครั้งกว่าลูกจะคลอด? เคล็ดลับ "เบ่งคลอด" ให้ราบรื่นและปลอดภัย

ลงทะเบียนรับคำแนะนำเรื่องการตั้งครรภ์พัฒนาการลูกในท้องได้ที่นี่
  • เตรียมตัวเป็นผู้ปกครอง
  • พัฒนาการลูก
  • ชีวิตครอบครัว
  • ระยะการตั้งครรภ์
  • โภชนาการ
  • ไลฟ์สไตล์
  • TAP สังคมออนไลน์
  • ติดต่อโฆษณา
  • ติดต่อเรา
  • Influencer Marketing (KOL)
  • มาเข้าร่วมกับเรา


  • Singapore flag Singapore
  • Thailand flag Thailand
  • Indonesia flag Indonesia
  • Philippines flag Philippines
  • Malaysia flag Malaysia
  • Vietnam flag Vietnam
© Copyright theAsianparent 2025. All rights reserved
เกี่ยวกับเรา |ทีม|นโยบายความเป็นส่วนตัว |ข้อกำหนดการใช้ |แผนผังเว็บไซต์
  • เครื่องมือ
  • บทความ
  • ฟีด
  • โพล

เราใช้คุกกี้เพื่อมอบประสบการณ์คอนเทนต์ที่ดีที่สุดให้กับคุณ. เรียนรู้เพิ่มเติมตกลง เข้าใจแล้ว

เราใช้คุกกี้เพื่อมอบประสบการณ์คอนเทนต์ที่ดีที่สุดให้กับคุณ. เรียนรู้เพิ่มเติมตกลง เข้าใจแล้ว