โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อธิบายถึงการเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอ หัวใจอาจเต้นเร็วเกินไป ช้าเกินไป มีจังหวะที่ไม่สม่ำเสมอ ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่อสัญญาณไฟฟ้าที่ประสานการเต้นของหัวใจทำงานไม่ถูกต้อง การเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมออาจรู้สึกเหมือนหัวใจเต้นเร็ว
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหลายอย่างไม่เป็นอันตราย อย่างไรก็ตาม โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ หากมีความผิดปกติอย่างมากหรือเป็นผลมาจากหัวใจที่อ่อนแอหรือเสียหาย ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจทำให้เกิดอาการและภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ ในบทความนี้ เราจะอธิบายเกี่ยวกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ตลอดจนสาเหตุและอาการของภาวะนั้น เรายังอธิบายวิธีการรักษาที่เป็นไปได้และประเภทต่าง ๆ
โรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ คืออะไร?
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หมายถึง กลุ่มของภาวะที่ทำให้หัวใจเต้นผิดปกติ ช้าเกินไป หรือเร็วเกินไป จังหวะมีหลายประเภท ได้แก่ :
- หัวใจเต้นช้าหรือหัวใจเต้นช้า
- อิศวรหรือหัวใจเต้นเร็ว
- หัวใจเต้นผิดจังหวะ หรือที่เรียกว่า flutter หรือ fibrillation
- หัวใจเต้นเร็วหรือการหดตัวก่อนวัยอันควร
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและไม่ก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อน อย่างไรก็ตาม บางรายอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจหยุดเต้นได้ บางคนอาจได้ยินแพทย์ใช้คำว่า “dysrhythmia” เมื่อพูดถึงการเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอ คำว่า arrhythmia และ dysrhythmia มีความหมายเหมือนกัน แต่คำว่า arrhythmia เป็นที่แพร่หลายมากกว่า
บทความประกอบ: โรคหัวใจ เกิดจากสาเหตุอะไร โรคหัวใจมีอาการอะไรบ้าง โรคหัวใจมีวิธีรักษาอย่างไรบ้าง
การเต้นของหัวใจปกติคืออะไร?
แพทย์ระบุการเต้นของหัวใจที่แข็งแรงโดยการนับจำนวนครั้งที่หัวใจเต้นทุกนาที (bpm) ระหว่างพัก สิ่งนี้เรียกว่าอัตราการเต้นของหัวใจขณะพัก ช่วงของอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักเพื่อสุขภาพจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่ American Heart Association (AHA) แนะนำว่าโดยปกติแล้วจะอยู่ระหว่าง 60 ถึง 100 bpm
ยิ่งช่างฟิต อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักก็จะยิ่งต่ำลง ตัวอย่างเช่น นักกีฬาโอลิมปิกมักจะมีอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักน้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที เนื่องจากหัวใจของพวกเขามีประสิทธิภาพสูง หัวใจควรเต้นเป็นจังหวะปกติ ประกอบด้วย “ba-bum” สองครั้งโดยเว้นช่องว่างระหว่างกัน
หนึ่งในจังหวะเหล่านี้คือการที่หัวใจบีบตัวเพื่อให้ออกซิเจนไปยังเลือดที่ไหลเวียนไปแล้ว และอีกจังหวะหนึ่งเกี่ยวข้องกับหัวใจที่ผลักเลือดออกซิเจนไปทั่วร่างกาย บุคคลสามารถวัดอัตราการเต้นของหัวใจโดยใช้ชีพจร นี่คือจุดที่พวกเขาสามารถสัมผัสได้ถึงการเต้นของหัวใจผ่านผิวหนัง ตำแหน่งที่ดีที่สุดในร่างกายสำหรับสิ่งนี้
คือ:
- ข้อมือ
- ข้อศอกด้านใน
- ข้างคอ
- ด้านบนของเท้า
ประเภทภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมีหลายประเภท ดังที่อธิบายไว้ที่นี่
ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว
นี่คือการเต้นผิดปกติของห้องหัวใจห้องบน และมักจะเกี่ยวข้องกับอิศวร ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (A-fib) เป็นเรื่องปกติและมักเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีแทนที่จะสร้างการหดตัวอย่างแรงเพียงครั้งเดียว ห้องนั้นสั่นหรือสั่น ซึ่งมักจะทำให้หัวใจเต้นเร็ว
อาการสั่นของหัวใจ
ในขณะที่การสั่นสะท้านทำให้เกิดการสั่นแบบสุ่มและแตกต่างกันจำนวนมากในเอเทรียม แต่การสั่นของหัวใจห้องบนมักมาจากพื้นที่หนึ่งในเอเทรียมซึ่งดำเนินการไม่ถูกต้อง สิ่งนี้สร้างรูปแบบที่สอดคล้องกันในการนำหัวใจผิดปกติ บางคนอาจพบทั้งกระพือปีกและกระพือปีก Atrial flutter อาจเป็นภาวะร้ายแรงและมักจะนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยไม่ต้องรักษา
การเต้นผิดจังหวะเหนือหัวใจ
สภาพที่เรียกว่า supraventricular tachycardia (SVT) หมายถึงการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว แต่เป็นจังหวะปกติ บุคคลสามารถสัมผัสกับจังหวะการเต้นของหัวใจที่เต้นเร็วซึ่งอาจอยู่ได้ตั้งแต่ไม่กี่วินาทีจนถึงไม่กี่ชั่วโมง แพทย์จำแนกภาวะหัวใจห้องบนและการกระพือปีกภายใต้ SVTs
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
ภาวะนี้หมายถึงแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าที่ผิดปกติซึ่งเริ่มต้นในโพรงและทำให้หัวใจเต้นเร็วผิดปกติ สิ่งนี้มักเกิดขึ้นหากหัวใจมีแผลเป็นจากอาการหัวใจวายครั้งก่อน
อาการโรคดาวน์ซินโดรม QT
กลุ่มอาการนี้หมายถึงความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจที่บางครั้งทำให้หัวใจเต้นเร็วและไม่พร้อมเพรียงกัน ซึ่งอาจส่งผลให้เป็นลมซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากความอ่อนแอทางพันธุกรรมหรือการใช้ยาบางชนิด
บทความประกอบ:เจ็บหน้าอกขวา เสี่ยงโรคปอดและโรคหัวใจ บอกสัญญาณโรคร้ายอะไรได้อีกบ้าง
สาเหตุโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ
การหยุดชะงักของแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่กระตุ้นการหดตัวของหัวใจอาจส่งผลให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ปัจจัยหลายประการอาจทำให้หัวใจทำงานไม่ถูกต้อง ได้แก่:
- การดื่มสุรา
- โรคเบาหวาน
- ความผิดปกติของการใช้สารเสพติด
- ดื่มกาแฟมากเกินไป
- โรคหัวใจ เช่น หัวใจล้มเหลว
- ความดันโลหิตสูง
- hyperthyroidism หรือต่อมไทรอยด์
- ความเครียด
- แผลเป็นจากหัวใจ มักเกิดจากอาการหัวใจวาย
- สูบบุหรี่
- อาหารเสริมและสมุนไพรบางชนิด
- จากการกินยาบางชนิด
- การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างในหัวใจ
คนที่มีสุขภาพหัวใจที่ดีจะไม่ค่อยประสบกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในระยะยาว เว้นแต่พวกเขาจะมีสิ่งกระตุ้นจากภายนอก เช่น ความผิดปกติจากการใช้สารเสพติดหรือไฟฟ้าช็อต อย่างไรก็ตาม ปัญหาหัวใจที่แฝงอยู่อาจหมายความว่าแรงกระตุ้นไฟฟ้าไม่สามารถเดินทางผ่านหัวใจได้อย่างถูกต้อง สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
บทความประกอบ:สุขภาพคืออะไร 5 กฎง่ายๆ เพื่อสุขภาพที่น่าอัศจรรย์ของคุณ
อาการโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจไม่ทำให้เกิดอาการที่เห็นได้ชัดเจน อย่างไรก็ตาม แพทย์อาจตรวจพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติหรือหลังจากขอการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) แม้ว่าแต่ละคนจะสังเกตเห็นอาการ แต่ก็ไม่ได้หมายความว่าพวกเขามีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรง
บุคคลบางคนที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุกคามถึงชีวิตอาจไม่มีอาการ ในขณะที่คนอื่นๆ ที่มีอาการอาจไม่มีอาการผิดปกติอย่างรุนแรง อาการขึ้นอยู่กับชนิดของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ดังนี้
อาการของการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว ได้แก่
- หายใจไม่ออก
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- เป็นลมหรือเกือบเป็นลม
- กระพือในอก
- อาการเจ็บหน้าอก
- มึนหัว
- ความอ่อนแออย่างกะทันหัน
- อาการของหัวใจเต้นช้า
หัวใจเต้นช้าอาจทำให้เกิดอาการต่อไปนี้
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบหรือเจ็บหน้าอก
- มีปัญหาในการจดจ่อ
- ความสับสน
- หาการออกกำลังกายที่ยากกว่าปกติ
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
- มึนหัว
- ใจสั่น
- หายใจถี่
- เป็นลมหรือเกือบเป็นลม
- เหงื่อออกมาก
- อาการของ A-fib
เมื่อเกิดอาการ A-fib พวกเขามักจะเริ่มมีอาการอย่างรวดเร็วและอาจรวมถึง
- โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ
- หายใจไม่ออก
- อาการวิงเวียนศีรษะ
- ใจสั่น
- เป็นลมหรือเกือบเป็นลม
- ความอ่อนแอ
ภาวะแทรกซ้อนโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ
บางคนอาจไม่พบอาการแสดงเนื่องจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ อย่างไรก็ตาม การรักษายังคงมีความจำเป็นในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ซึ่งอาจรวมถึงโรคหลอดเลือดสมองและภาวะหัวใจล้มเหลว
โรคหลอดเลือดสมอง : ภาวะหัวใจห้องบนหมายความว่าหัวใจไม่สูบฉีดอย่างมีประสิทธิภาพ ภาวะนี้อาจทำให้เลือดสะสมในสระน้ำและเกิดลิ่มเลือดได้ หากลิ่มเลือดหลุดออกมา อาจเดินทางไปยังหลอดเลือดแดงสมอง ซึ่งทำให้เกิดการอุดตันที่อาจถึงแก่ชีวิต หรือโรคหลอดเลือดสมอง โรคหลอดเลือดสมองอาจทำให้สมองเสียหายและต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน
ภาวะหัวใจล้มเหลว : อิศวรเป็นเวลานานหรือหัวใจเต้นช้าอาจส่งผลให้หัวใจล้มเหลว เมื่อหัวใจล้มเหลว จะไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปยังร่างกายและอวัยวะต่างๆ ได้เพียงพอ การรักษามักจะช่วยปรับปรุงสิ่งนี้ได้
การรักษาโรคหัวใจเต้นผิดจังหวะ
การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะจำเป็นเฉพาะในกรณีที่ภาวะดังกล่าวเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะรุนแรงขึ้นหรือมีอาการแทรกซ้อน หรือหากอาการรุนแรงขึ้น ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะต่างๆ ต้องการการรักษาที่แตกต่างกัน
การรักษาภาวะหัวใจล้มเหลว
หากหัวใจเต้นช้าเกิดขึ้นเนื่องจากภาวะแวดล้อม แพทย์จะต้องรักษาภาวะนั้นก่อน หากไม่พบปัญหาแฝง แพทย์อาจแนะนำให้ฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ เครื่องกระตุ้นหัวใจเป็นอุปกรณ์ขนาดเล็กที่แพทย์วางไว้ใต้ผิวหนังบริเวณหน้าอกหรือหน้าท้องเพื่อช่วยควบคุมจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ เครื่องกระตุ้นหัวใจใช้คลื่นไฟฟ้าเพื่อกระตุ้นหัวใจให้เต้นในอัตราขั้นต่ำปกติ
ยา : สิ่งเหล่านี้จะไม่รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แต่มักจะมีประสิทธิภาพในการลดจำนวนอิศวร ยาบางชนิดยังส่งเสริมการนำไฟฟ้าผ่านหัวใจ
Cardioversion : แพทย์อาจใช้ไฟฟ้าช็อตหรือยาเพื่อรีเซ็ตหัวใจเป็นจังหวะปกติ
การบำบัดด้วยการระเหย : ศัลยแพทย์จะสอดสายสวนเข้าไปในหัวใจชั้นใน พวกเขาวางสายสวนไว้ในบริเวณหัวใจที่พวกเขาสงสัยว่าอาจเป็นสาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ศัลยแพทย์จะใช้พวกมันเพื่อทำลายส่วนเล็กๆ ของเนื้อเยื่อที่เสียหาย ซึ่งมักจะแก้ไขการเต้นผิดจังหวะ
เครื่องกระตุ้นหัวใจด้วยหัวใจแบบฝัง (ICD) : ศัลยแพทย์ปลูกถ่ายสิ่งนี้ใกล้กับกระดูกไหปลาร้าด้านซ้าย จากนั้นอุปกรณ์จะตรวจสอบจังหวะการเต้นของหัวใจ หากตรวจพบอัตราเร็วผิดปกติ จะกระตุ้นหัวใจให้กลับสู่ความเร็วปกติ
การผ่าตัดหลอดเลือดโป่งพอง : บางครั้งโป่งพองหรือโป่งในเส้นเลือดที่นำไปสู่หัวใจอาจทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หากการรักษาอื่นไม่ได้ผล ศัลยแพทย์อาจต้องเอาโป่งพองออก
การผ่าตัดบายพาสหลอดเลือดหัวใจ : ศัลยแพทย์จะปลูกถ่ายหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำจากส่วนอื่นๆ ของร่างกายไปยังหลอดเลือดหัวใจ ซึ่งจะช่วยให้การไหลเวียนข้ามบริเวณที่แคบลงและปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจ
บทความประกอบ:โรคหัวใจโตในเด็ก และโรคหัวใจในผู้ใหญ่ที่ไม่ควรมองข้าม
การวินิจฉัย
ในการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แพทย์ต้องระบุการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติและพยายามค้นหาแหล่งที่มาหรือตัวกระตุ้น ซึ่งจะรวมถึงการสัมภาษณ์โดยละเอียดซึ่งอาจเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ ประวัติครอบครัว อาหารการกิน และวิถีชีวิต แพทย์อาจขอการทดสอบต่อไปนี้เพื่อสนับสนุนการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ:
- เลือดและปัสสาวะ
- Holter monitor อุปกรณ์สวมใส่บันทึกการเต้นของหัวใจ 1-2 วัน
- การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
- เอกซเรย์หน้าอก
- การทดสอบแบบเอียงโต๊ะเพื่อช่วยระบุว่าความดันโลหิตหรืออัตราการเต้นของหัวใจลดลงอย่างกะทันหันเป็นสาเหตุหรือไม่
- การทดสอบทางไฟฟ้าฟิสิกส์
- การสวนหัวใจ
ปัจจัยเสี่ยงและการป้องกัน
ข้อมูลต่อไปนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะของบุคคล
- อายุ 65 ปีขึ้นไป
- ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่สืบทอดมา
- ปัญหาหัวใจพื้นฐาน
- hypothyroidism หรือ hyperthyroidism
- ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์
- ความดันโลหิตสูง
- ความอ้วน
- เบาหวานที่ควบคุมไม่ได้
- หยุดหายใจขณะหลับ
- ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
- การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อย่างหนักและสม่ำเสมอ
- คาเฟอีนมากเกินไป
- ยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย
แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะหลีกเลี่ยงไม่ได้ แต่บุคคลสามารถทำตามขั้นตอนสองสามขั้นตอนเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ การกระทำเหล่านี้รวมถึงการทำตัวให้กระฉับกระเฉง หลีกเลี่ยงการใช้แอลกอฮอล์หรือยาเสพติดเป็นประจำ และการจำกัดการบริโภคคาเฟอีน แนะนำการออกกำลังกายระดับปานกลางทุกสัปดาห์
ที่มา: 1
บทความประกอบ:
โรคลิ้นหัวใจรั่ว ข้อควรรู้เกี่ยวกับลิ้นหัวใจ วิธีการป้องกันและรักษา
หัวใจโต อันตรายใกล้ตัว รวมเรื่องน่ารู้เกี่ยวกับโรคหัวใจโต
โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ ภัยเงียบใกล้ตัว สาเหตุ อาการ และวิธีป้องกัน
มีข้อสงสัยเรื่องการตั้งครรภ์ หรือมีคำถามเรื่องการเลี้ยงลูกหรือเปล่าคะ? ติดตามอ่านบทความ หรือสอบถามสิ่งที่คุณอยากรู้ผ่านแอปของเราได้เลย
ดาวน์โหลด theAsianparent แอปพลิเคชัน ทั้ง IOS และ Android ได้แล้ววันนี้!
