อาการเส้นเลือดในสมองตีบ โรคหลอดเลือดสมอง หรือที่รู้จักกันในชื่อ โรคหลอดเลือดสมองตีบ หมายถึง กลุ่มอาการ โรค และความผิดปกติที่ส่งผลต่อหลอดเลือดและปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมอง หากการอุดตัน การผิดรูป หรือการตกเลือดทำให้เซลล์สมองไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ สมองอาจเสียหายได้
สาเหตุโรคหลอดเลือดสมอง เส้นเลือดในสมองตีบ สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ เช่น หลอดเลือดแดง ซึ่งหลอดเลือดแดงจะแคบลง ลิ่มเลือดอุดตันหรือลิ่มเลือดอุดตันซึ่งเป็นลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงของสมอง หรือลิ่มเลือดอุดตันในสมองซึ่งเป็นลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำของสมอง
โรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่ โรคหลอดเลือดสมองตีบ ภาวะขาดเลือดชั่วคราว (TIA) หลอดเลือดโป่งพอง และความผิดปกติของหลอดเลือด ในสหรัฐอเมริกา โรคหลอดเลือดสมองเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับที่ 5 ที่พบ อาการเส้นเลือดในสมองตีบบ่อยที่สุด ในปี 2560 มีผู้เสียชีวิต 44.9 คนต่อ 100,000 คนหรือเสียชีวิตทั้งหมด 146,383 คน อย่างไรก็ตาม ผู้คนสามารถทำตามขั้นตอนต่างๆ เพื่อลดโอกาสในการพัฒนาโรคหลอดเลือดสมองได้ ในบทความนี้ เราจะอธิบายอาการ ประเภท และการรักษาสำหรับปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรงเหล่านี้ และวิธีป้องกัน
โรคเส้นเลือดในสมองตีบ
อาการเส้นเลือดในสมองตีบ โรคหลอดเลือดสมองตีบ ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการอุดตันและผลกระทบต่อเนื้อเยื่อสมอง หลอดเลือดสมอง
อาการเส้นเลือดสมองตีบ
เหตุการณ์ต่าง ๆ อาจมีผลแตกต่างกัน เส้นเลือดในสมองตีบอาการทั่วไป ได้แก่
- ปวดหัวอย่างรุนแรงและกะทันหัน
- อัมพาตด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายหรืออัมพาตครึ่งซีก
- ความอ่อนแอด้านใดด้านหนึ่งหรือที่เรียกว่า hemiparesis
- ความสับสน
- สื่อสารลำบาก รวมทั้งพูดไม่ชัด
- สูญเสียการมองเห็นไปข้างหนึ่ง
- เสียสมดุล
- หมดสติ
- การตอบสนองฉุกเฉิน
American Stroke Association สนับสนุนความรู้สาธารณะเกี่ยวกับ F.A.S.T. ตัวย่อเป็นตัวช่วยในการรับรู้สัญญาณเตือนของโรคหลอดเลือดสมองและดำเนินการกับพวกเขาอย่างรวดเร็ว
- แขนอ่อนแรง
- ความยากลำบากในการพูด
การรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วนเป็นสิ่งสำคัญหากใครก็ตามแสดงอาการของโรคหลอดเลือดสมองตีบเพราะอาจส่งผลในระยะยาวต่อหลอดเลือดสมอง เช่น ความบกพร่องทางสติปัญญาและอัมพาต
บทความประกอบ : โรคเส้นเลือดในสมองแตกในเด็ก อันตรายถึงชีวิต วิธีสังเกตอาการลูกเส้นเลือดในสมองแตก
ประเภทโรคหลอดเลือดสมอง
Stroke, TIA และ subarachnoid hemorrhage เป็นโรคหลอดเลือดสมองชนิดหนึ่ง หลอดเลือดโป่งพองและเลือดออกอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรง ลิ่มเลือดสามารถก่อตัวในสมองหรือเดินทางจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายทำให้เกิดการอุดตัน โรคหลอดเลือดสมองประเภทต่างๆ ได้แก่
โรคหลอดเลือดสมองตีบ : สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือดหรือแผ่นโลหะ atherosclerotic บล็อกหลอดเลือดที่ส่งเลือดไปยังสมอง ลิ่มเลือดหรือลิ่มเลือดอุดตันอาจก่อตัวในหลอดเลือดแดงที่แคบอยู่แล้ว โรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นเมื่อการขาดเลือดส่งผลให้เซลล์สมองตาย
เส้นเลือดอุดตัน : โรคหลอดเลือดสมองตีบเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบชนิดที่พบบ่อยที่สุด เส้นเลือดอุดตันเกิดขึ้นเมื่อลิ่มเลือดแตกออกจากส่วนอื่นในร่างกายและเดินทางไปยังสมองเพื่อปิดกั้นหลอดเลือดแดงที่มีขนาดเล็กลง ผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะ มีแนวโน้มที่จะเกิดเส้นเลือดอุดตันได้ง่ายกว่า การฉีกขาดของเยื่อบุของหลอดเลือดแดง carotid ซึ่งอยู่ที่คอ อาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบได้ การฉีกขาดทำให้เลือดไหลเวียนระหว่างชั้นของหลอดเลือดแดง carotid แคบลง และลดปริมาณเลือดไปเลี้ยงสมอง
โรคหลอดเลือดสมองตีบ : สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดในส่วนของสมองอ่อนแอและแตกออกทำให้เลือดไหลเข้าสู่สมอง อาการเส้นเลือดในสมองตีบ เลือดที่รั่วไหลจะสร้างแรงกดดันต่อเนื้อเยื่อสมอง ทำให้เกิดอาการบวมน้ำ ซึ่งทำลายเนื้อเยื่อสมอง การตกเลือดอาจทำให้ส่วนต่าง ๆ ของสมองในบริเวณใกล้เคียงสูญเสียเลือดที่อุดมด้วยออกซิเจน หลอดเลือดโป่งพองในสมองหรือการตกเลือดใน subarachnoid สิ่งเหล่านี้อาจเป็นผลมาจากปัญหาโครงสร้างในหลอดเลือดของสมอง โป่งพองในผนังหลอดเลือดแดงที่สามารถแตกและมีเลือดออกได้ การตกเลือดใน subarachnoid เกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดแตกและมีเลือดออกระหว่างเยื่อหุ้มสองอันรอบ ๆ สมอง การรั่วไหลของเลือดนี้สามารถทำลายเซลล์สมองได้
สาเหตุโรคหลอดเลือดสมองตีบ
โรคหลอดเลือดสมองพัฒนาได้จากหลายสาเหตุ หากเกิดความเสียหายกับเส้นเลือดในสมอง จะไม่สามารถส่งเลือดไปเลี้ยงบริเวณสมองที่ทำหน้าที่ได้เพียงพอ การขาดเลือดขัดขวางการส่งออกซิเจนที่เพียงพอ และหากไม่มีออกซิเจน เซลล์สมองจะเริ่มตาย อาการเส้นเลือดในสมองตีบ ความเสียหายของสมองกลับไม่ได้ ความช่วยเหลือฉุกเฉินมีความสำคัญต่อการลดความเสี่ยงของบุคคลต่อความเสียหายของสมองในระยะยาว และเพิ่มโอกาสในการอยู่รอด
หลอดเลือดเป็นสาเหตุหลักของโรคหลอดเลือดสมอง สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อระดับคอเลสเตอรอลสูง ร่วมกับการอักเสบในหลอดเลือดแดงของสมอง ทำให้คอเลสเตอรอลสะสมเป็นแผ่นหนาคล้ายข้าวเหนียวที่สามารถตีบหรือปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดง แผ่นโลหะนี้สามารถจำกัดหรือขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังสมองได้อย่างสมบูรณ์ ทำให้เกิดการโจมตีของหลอดเลือดในสมอง เช่น โรคหลอดเลือดสมองหรือ TIA
บทความประกอบ :Lockdown Brain Fog อยู่บ้านนานจนสมองตื้อ ส่งผลต่อสุขภาพสมองและจิตใจ
ปัจจัยเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง
โรคหลอดเลือดสมองเป็นเหตุการณ์หลอดเลือดสมองที่พบได้บ่อยที่สุด ความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองเพิ่มขึ้นตามอายุ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลหรือญาติสนิทของพวกเขาเคยเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบมาก่อน ความเสี่ยงนี้เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุก ๆ 10 ปี ระหว่าง 55 ถึง 85 ปีแหล่งอายุที่เชื่อถือได้
อย่างไรก็ตาม โรคหลอดเลือดสมองสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แม้ในช่วงวัยทารก ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและโรคหลอดเลือดสมองชนิดอื่นๆ ได้แก่ ความดันโลหิตสูงซึ่ง American College of Cardiology กำหนดให้เป็นความดันโลหิต 130/80 mm Hg หรือสูงกว่า
- สูบบุหรี่
- ความอ้วน
- อาหารไม่ดีและขาดการออกกำลังกาย
- โรคเบาหวาน
- ระดับคอเลสเตอรอลในเลือด 240 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg/dl) หรือสูงกว่า
ปัจจัยเดียวกันเพิ่มโอกาสของบุคคลในหลอดเลือดโป่งพองในสมอง อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีความผิดปกติแต่กำเนิดหรือมีอาการบาดเจ็บที่ศีรษะอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดโป่งพองในสมอง การตั้งครรภ์ยังช่วยเพิ่มโอกาสการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในสมอง ซึ่งเป็นลิ่มเลือดที่ส่งผลต่อหลอดเลือดดำในสมอง
ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ของโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่
- โรค Moyamoya ซึ่งเป็นภาวะที่ก้าวหน้าที่สามารถนำไปสู่การอุดตันของหลอดเลือดแดงในสมองและกิ่งก้านที่สำคัญของพวกเขา
- angiomas เกี่ยวกับหลอดเลือดดำซึ่งส่งผลกระทบต่อประชากรประมาณ 2% ของสหรัฐอเมริกาและแทบไม่มีเลือดออกหรือทำให้เกิดอาการ
- เส้นเลือดของ Galen malformation ความผิดปกติของหลอดเลือดที่พัฒนาในทารกในครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์
- ยาและภาวะทางการแพทย์บางชนิดอาจทำให้เลือดจับตัวเป็นลิ่มและเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองตีบ
- การบำบัดทดแทนฮอร์โมน (HRT) อาจเพิ่มความเสี่ยงของการโจมตีในบุคคลที่มีหลอดเลือดแดงหรือโรคหลอดเลือดแดง carotid
ปัจจัยเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง
โรคหลอดเลือดสมองต้องได้รับการรักษาฉุกเฉิน การประเมินและการรักษาอย่างรวดเร็วมีความสำคัญ เนื่องจากบุคคลต้องได้รับยารักษาโรคหลอดเลือดสมองภายในเวลาที่กำหนดตั้งแต่เริ่มมีอาการ ในกรณีของโรคหลอดเลือดสมองเฉียบพลัน ทีมฉุกเฉินอาจให้ยาที่เรียกว่าทิชชู่พลาสมิโนเจนแอกติเวเตอร์ (tPA) ที่จะสลายลิ่มเลือด ศัลยแพทย์ระบบประสาทต้องประเมินบุคคลที่มีภาวะเลือดออกในสมอง พวกเขาอาจทำการผ่าตัดเพื่อลดแรงกดดันที่เพิ่มขึ้นที่ทำให้เลือดออก
endarterectomy ของ carotid เกี่ยวข้องกับการทำแผลในหลอดเลือดแดง carotid และเอาคราบจุลินทรีย์ออก ทำให้เลือดไหลเวียนได้อีกครั้ง ศัลยแพทย์จะทำการซ่อมแซมหลอดเลือดแดงด้วยการเย็บหรือการปลูกถ่าย บางคนอาจต้องใช้ angioplasty carotid และ stenting ซึ่งศัลยแพทย์จะสอดสายสวนปลายบอลลูนเข้าไปในหลอดเลือดแดง จากนั้นพวกเขาจะพองบอลลูนเพื่อเปิดหลอดเลือดแดงอีกครั้ง หลังจากนั้น ศัลยแพทย์จะใส่ท่อตาข่ายโลหะหรือขดลวดที่เรียวลงในหลอดเลือดแดง carotid เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงที่ถูกบล็อกก่อนหน้านี้ การใส่ขดลวดช่วยป้องกันไม่ให้หลอดเลือดแดงยุบหรือปิดตัวลงหลังจากทำหัตถการ
การฟื้นฟูสมรรถภาพโรคหลอดเลือดสมอง
เนื่องจากเหตุการณ์เกี่ยวกับหลอดเลือดสมองอาจทำให้สมองถูกทำลายอย่างถาวร ผู้คนอาจประสบกับความทุพพลภาพชั่วคราวหรือถาวรตามมา
ด้วยเหตุผลนี้ พวกเขาจึงอาจต้องการการบำบัดแบบประคับประคองและบำบัดฟื้นฟูต่างๆ เพื่อให้สามารถคงไว้ซึ่งการทำงานได้มากที่สุด
สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง
กายภาพบำบัด: มีวัตถุประสงค์เพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหว ความยืดหยุ่น และการทำงานของแขนขา
การบำบัดด้วยคำพูด: วิธีนี้อาจช่วยให้ผู้คนสื่อสารได้ชัดเจนขึ้นและพูดได้อีกครั้งหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมองหรือหลอดเลือดสมองตีบ
กิจกรรมบำบัด: สิ่งนี้สามารถช่วยให้บุคคลเข้าถึงสิ่งอำนวยความสะดวกที่สนับสนุนการกลับไปทำงานและชีวิตประจำวัน
การบำบัดทางจิต: ความพิการทางร่างกายสามารถสร้างความต้องการทางอารมณ์ที่ไม่คาดคิดและต้องการการปรับใหม่อย่างเข้มข้น บุคคลอาจได้รับประโยชน์จากการไปพบจิตแพทย์ นักจิตวิทยา หรือที่ปรึกษาหลังจากเกิดเหตุการณ์เกี่ยวกับหลอดเลือดสมอง หากรู้สึกหนักใจ
บทความประกอบ :ภาวะเลือดหนืด เลือดข้น อันตรายกว่าที่คิด! รีบรักษาก่อนจะสาย
ลดความเสี่ยงโรคหลอดเลือดสมอง
การใช้สารยับยั้งเกล็ดเลือด ได้แก่ Dipyridamole, Ticlopidine และ clopidogrel สามารถลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองได้ก่อนที่จะเกิดขึ้น สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันโรคหลอดเลือดสมองในผู้ที่มีประวัติหรือมีโอกาสสูงที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในอดีต แพทย์แนะนำให้คนรับประทานยาแอสไพรินทุกวันเพื่อลดความเสี่ยงของอาการหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง
อย่างไรก็ตาม แนวทางปฏิบัติในปัจจุบันกระตุ้นให้ผู้คนรับประทานยาแอสไพรินก็ต่อเมื่อมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดและมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดต่ำ เนื่องจากแอสไพรินเพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด แพทย์กำหนดให้ยากลุ่ม statin ลดและจัดการระดับคอเลสเตอรอลสูง และลดความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมองตีบและหัวใจวาย
การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดสมอง
เหตุการณ์ใด ๆ เกี่ยวกับหลอดเลือดเป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ และใครก็ตามที่รับรู้ถึงอาการดังกล่าวต้องติดต่อ 911 เพื่อประเมินและให้การสนับสนุน การวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆเป็นกุญแจสำคัญในการลดความเสียหายของสมอง ที่โรงพยาบาล แพทย์จะสอบถามเกี่ยวกับประวัติการรักษาของแต่ละบุคคล วิจัยเส้นเลือดในสมองตีบอาการที่พบ และค้นหาปัญหาทางระบบประสาท การเคลื่อนไหว และประสาทสัมผัสที่เฉพาะเจาะจง รวมถึง
- การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นหรือการมองเห็น
- การตอบสนองลดลงหรือเปลี่ยนแปลง
- การเคลื่อนไหวของดวงตาผิดปกติ
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ความรู้สึกลดลง
แพทย์อาจใช้การตรวจหลอดเลือดในสมอง หลอดเลือดหัวใจตีบ หรือหลอดเลือดหัวใจเพื่อระบุความผิดปกติของหลอดเลือด เช่น ลิ่มเลือดหรือข้อบกพร่องของหลอดเลือด สิ่งเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการฉีดสีย้อมเข้าไปในหลอดเลือดแดงเพื่อเผยให้เห็นลิ่มเลือดใด ๆ และแสดงขนาดและรูปร่างของพวกมันในการถ่ายภาพ CT หรือ MRI
การสแกน CAT สามารถช่วยให้แพทย์วินิจฉัยและตรวจหาจังหวะการตกเลือดได้ เนื่องจากสามารถแยกแยะระหว่างเลือด กระดูก และเนื้อเยื่อสมองได้ อย่างไรก็ตาม มันไม่ได้เปิดเผยความเสียหายจากโรคหลอดเลือดสมองตีบเสมอไป โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกๆ การสแกน MRI สามารถตรวจจับแม้กระทั่งจังหวะเริ่มต้น คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG หรือ ECG) สามารถตรวจพบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงสำหรับโรคหลอดเลือดสมอง
ที่มา : medicalnewstoday.com
บทความประกอบ :
อาหารช่วยลดความเครียด สารอาหารสร้างสุข 14 อาหารลดความกังวล
นอนน้อย พักผ่อนไม่เพียงพอ จะมีผลเสียอะไรบ้าง และต้องนอนกี่ชั่วโมงถึงจะเพียงพอ?
ปวดหัวข้างซ้าย ปวดหัวข้างเดียว มีสาเหตุจากอะไร และอันตรายอย่างไร
มีข้อสงสัยเรื่องการตั้งครรภ์ หรือมีคำถามเรื่องการเลี้ยงลูกหรือเปล่าคะ? ติดตามอ่านบทความ หรือสอบถามสิ่งที่คุณอยากรู้ผ่านแอปของเราได้เลย
ดาวน์โหลด theAsianparent แอปพลิเคชัน ทั้ง IOS และ Android ได้แล้ววันนี้!
