โรคลำไส้อักเสบ ข้อควรรู้ วิธีรักษา และอาการโรคลำไส้อักเสบ

โรคลำไส้อักเสบ อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นอาการค่อนข้างนานที่ทำให้เกิดการอักเสบในลำไส้ใหญ่ เป็นรูปแบบหนึ่งของโรคลำไส้อักเสบ (IBD)  ลำไส้ใหญ่เอาสารอาหารออกจากอาหารที่ไม่ได้ย่อยและกำจัดของเสียผ่านทางทวารหนักและทวารหนักในรูปของอุจจาระ

ในกรณีที่รุนแรง โรคลำไส้อักเสบ ลําไส้อักเสบอาการ แผลพุพองจะเกิดขึ้นที่เยื่อบุลำไส้ใหญ่ แผลพุพองเหล่านี้อาจมีเลือดออกซึ่งทำให้เกิดหนองและเมือกมีตัวเลือกยาที่หลากหลาย และแพทย์สามารถปรับการรักษาให้ตรงกับความต้องการของแต่ละบุคคลได้ ในบทความนี้ เราจะครอบคลุมถึงอาการ ปัจจัยเสี่ยง และสาเหตุที่เป็นไปได้ของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล รวมถึงตัวเลือกการรักษาบางอย่าง

อาการลําไส้อักเสบ

โรคลำไส้อักเสบ เกิดจากการอักเสบเรื้อรังที่เยื่อบุผิวลำไส้ใหญ่และไส้ตรง ส่งผลให้เกิดแผลและทำให้ลำไส้บีบตัวเร็วขึ้น ผู้ป่วยจะมีอาการปวดท้อง ท้องเสีย มูกปนเลือด แต่อาจถูกมองข้าม เพราะเข้าใจผิดว่าเป็นอาการท้องเสียทั่วไป

อาการของโรคลำไส้อักเสบอาจรวมถึง

• ปวดท้องหรือตะคริว
• ท้องเสีย
• คลื่นไส้และอาเจียน
• เบื่ออาหาร
• มีเลือดออกหรือมูกปนมากับอุจจาระ
• ไข้

โรคลำไส้อักเสบอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไป กรณีที่ไม่รุนแรงและการติดเชื้อไวรัสส่วนใหญ่จะหายไปเองภายในสองสามวัน

บทความประกอบ : พรีไบโอติกต่างจากโปรไบโอติก อย่างไร บทบาทที่แตกต่างในด้านสุขภาพของคุณ

ประเภทโรคลำไส้อักเสบ 

อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับบริเวณที่เกิดการอักเสบ ส่วนต่าง ๆ ด้านล่างจะกล่าวถึงอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลประเภทต่างๆ ซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลต่อส่วนต่างๆ ของลำไส้ใหญ่

โรคต่อมลูกหมากอักเสบ

ประเภทนี้มีผลเฉพาะส่วนปลายของลำไส้ใหญ่หรือไส้ตรง อาการมักจะรวมถึง

• เลือดออกทางทวารหนักซึ่งอาจเป็นอาการเดียว
• ปวดทวารหนัก
• ไม่สามารถถ่ายอุจจาระได้แม้จะถูกกระตุ้นบ่อย ๆ
• Ulcerative proctitis มักเป็นชนิดที่ไม่รุนแรงที่สุดของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล
• โพรกโตซิกมอยด์อักเสบ
• สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับไส้ตรงและลำไส้ใหญ่ sigmoid ซึ่งเป็นปลายล่างของลำไส้ใหญ่
• อาการรวมถึง:
• ท้องเสียเป็นเลือด
• ปวดท้อง
• อาการปวดท้อง
• กระตุ้นให้ถ่ายอุจจาระอย่างต่อเนื่อง
• อาการลำไส้ใหญ่บวมด้านซ้าย

สิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อไส้ตรงและด้านซ้ายของซิกมอยด์และโคลอนจากมากไปน้อย อาการมักจะรวมถึง

• ท้องเสียเป็นเลือด
• ตะคริวที่ท้องด้านซ้าย
• ลดน้ำหนัก
• ตับอ่อนอักเสบ
• สิ่งนี้ส่งผลกระทบต่อทั้งลำไส้ใหญ่ อาการรวมถึง:
• ท้องเสียเป็นเลือดรุนแรงบางครั้ง
• ปวดท้องและตะคริว
• ความเหนื่อยล้า
• ลดน้ำหนักได้มาก
• ลำไส้ใหญ่อักเสบเฉียบพลัน

นี่เป็นรูปแบบที่หายากและอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งส่งผลต่อลำไส้ใหญ่ทั้งหมด อาการลําไส้อักเสบ อาการต่าง ๆ มักรวมถึงอาการปวดอย่างรุนแรงและท้องเสีย ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะขาดน้ำและช็อก อาการลำไส้ใหญ่บวมที่ลุกลามสามารถนำเสนอความเสี่ยงของการแตกของลำไส้ใหญ่และ megacolon ที่เป็นพิษ ซึ่งทำให้ลำไส้ใหญ่ขยายออกอย่างรุนแรง

บทความประกอบ : 10 เมนูลดน้ำหนัก อาหารค่ำง่ายๆถูกใจคนในบ้าน น้ำหนักลดและมีสุขภาพดี

อาหารลดปัจจัยเสี่ยง

ตามที่สถาบันแห่งชาติของโรคเบาหวานและทางเดินอาหารและโรคไต (NIDDK) มาตรการด้านอาหารบางอย่างอาจช่วยบรรเทาอาการ ได้แก่ 

• กินอาหารมื้อเล็ก ๆ ปกติมากขึ้นเช่นห้าหรือหกมื้อเล็ก ๆ ต่อวัน
• ดื่มน้ำมาก ๆ โดยเฉพาะน้ำเพื่อป้องกันการคายน้ำ
• หลีกเลี่ยงคาเฟอีนและแอลกอฮอล์ซึ่งอาจทำให้ท้องเสียได้
• หลีกเลี่ยงโซดาซึ่งสามารถเพิ่มก๊าซ
• เก็บไดอารี่อาหารเพื่อระบุว่าอาหารชนิดใดทำให้อาการแย่ลง

แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานอาหารบางประเภทเป็นการชั่วคราว ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการต่าง ๆ เช่น

• อาหารเส้นใยต่ำ
• อาหารที่ปราศจากแลคโตส
• อาหารไขมันต่ำ
• อาหารเกลือต่ำ

การกินอาหารเสริมหรือกำจัดอาหารบางชนิดออกจากอาหารอาจช่วยได้ อย่างไรก็ตาม บุคคลควรปรึกษาเกี่ยวกับมาตรการเสริมหรือทางเลือกใด ๆ กับแพทย์ก่อนที่จะลองใช้

สาเหตุลำไส้อักเสบ

แม้ทางการแพทย์จะยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคลำไส้อักเสบ แต่มีทฤษฎีที่เป็นไปได้หลายประการ ซึ่งหนึ่งในนั้นคือ ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกัน

โดยปกติแล้ว ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายมีหน้าที่ป้องกันและกำจัดสิ่งแปลกปลอมที่เข้ามาในร่างกาย เช่น เชื้อไวรัส แบคทีเรีย หรือสารพิษ แต่ในผู้ป่วยโรคลำไส้อักเสบ ระบบภูมิคุ้มกันอาจทำงานผิดปกติ ทำให้ร่างกายเข้าใจผิดว่าเนื้อเยื่อในลำไส้เป็นสิ่งแปลกปลอม จึงทำการโจมตีและทำลายเนื้อเยื่อเหล่านั้น ส่งผลให้เกิดการอักเสบและเกิดเป็นโรคลำไส้อักเสบ

นอกจากนี้ ปัจจัยทางพันธุกรรม สภาพแวดล้อม และไลฟ์สไตล์ อาจส่งผลต่อการเกิดโรคลำไส้อักเสบได้ เช่น

• พันธุกรรม: หากมีบุคคลในครอบครัวเป็นโรคลำไส้อักเสบ บุคคลนั้นจะมีความเสี่ยงต่อการเป็นโรคนี้มากกว่าคนทั่วไป
• การติดเชื้อ: การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสบางชนิดในลำไส้ อาจกระตุ้นให้เกิดโรคลำไส้อักเสบในผู้ที่มีความเสี่ยง
• ยาบางชนิด: การใช้ยาบางชนิด เช่น ยาต้านอักเสบที่ไม่ใช่กลุ่มสเตียรอยด์ (NSAIDs) อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคลำไส้อักเสบ
• การสูบบุหรี่: การสูบบุหรี่เป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคลำไส้อักเสบเรื้อรัง
• อาหาร: การทานอาหารที่มีไขมันสูง เนื้อสัตว์แปรรูป และอาหารที่มีน้ำตาลสูง อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคลำไส้อักเสบ

ร่างกายอาจตอบสนองต่อการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียในลักษณะที่ทำให้เกิดการอักเสบที่เกี่ยวข้องกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล เมื่อการติดเชื้อหายไป ระบบภูมิคุ้มกันจะตอบสนองต่อไป ซึ่งนำไปสู่การอักเสบอย่างต่อเนื่อง อีกทฤษฎีหนึ่งแนะนำว่าอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอาจเป็นภาวะภูมิต้านตนเอง ความผิดปกติในระบบภูมิคุ้มกันอาจเป็นสาเหตุให้ต่อสู้กับการติดเชื้อที่ไม่มีอยู่จริง ซึ่งนำไปสู่การอักเสบในลำไส้ใหญ่

บทความประกอบ : อาหารเสริมเพื่อเพิ่มระบบภูมิคุ้มกัน ที่ดีที่สุด15 ประเภท ภูมิคุ้มกันแข็งแรง

การวินิจฉัย

แพทย์จะสอบถามผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการและประวัติการรักษา รวมทั้งอาจตรวจร่างกายผู้ป่วยว่ามีอาการอย่างอื่นหรือเกิดอาการท้องตึงร่วมด้วยหรือไม่ โดยแพทย์ทำการตรวจเพิ่มเติมเพื่อแยกวินิจฉัยโรคลำไส้อักเสบออกจากโรคอื่น ๆ ซึ่งบางโรคมีลักษณะอาการของโรคคล้ายกัน ซึ่งโดยปกติแล่ว การวินิจฉัยโรคลำไส้ใหญ่อักเสบเรื้อรังประกอบไปด้วย

• การตรวจร่างกาย ตรวจอุจจาระ ตรวจเลือด (CBC) เพื่อดูว่ามีการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไม่
• การตรวจค่าเกลือแร่ในร่างกาย เพื่อตรวจภาวะขาดน้ำ
• การตรวจเพาะเชื้อจากอุจจาระหรือจากเลือด และแพทย์อาจสั่งตรวจรายการอื่นๆ เพิ่มเติม ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วยที่แพทย์ตรวจพบและดุลพินิจของแพทย์ เช่น การเอกซเรย์ภาพช่องท้องกรณีที่คนไข้ปวดท้องมาก เป็นต้น
• การส่องกล้องทางเดินอาหาร ส่วนบน และ ส่วนล่าง

ผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะต้องไปพบแพทย์ที่เชี่ยวชาญในการรักษาสภาพของระบบย่อยอาหารหรือแพทย์ทางเดินอาหารพวกเขาจะประเมินประเภทและความรุนแรงของอาการและสร้างแผนการรักษา

การรักษาลำไส้อักเสบ

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลมีตั้งแต่เล็กน้อยถึงรุนแรง แต่ต้องได้รับการรักษา หากไม่ได้รับการรักษา อาการอาจหายไป แต่มีโอกาสกลับมาเป็นอีกสูงกว่า คนส่วนใหญ่จะได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอก อย่างไรก็ตาม ประมาณ 15% ของผู้ที่เป็นโรคนี้มีอาการรุนแรง ในจำนวนนี้ 1 ใน 5 อาจต้องใช้เวลาอยู่ในโรงพยาบาล

การรักษาจะเน้นไปที่

• รักษาการให้อภัยเพื่อป้องกันอาการอื่น ๆ
• จัดการเปลวไฟจนอาการสงบลง
• มียาหลายชนิดให้เลือก และแพทย์จะจัดทำแผนการรักษาที่คำนึงถึงความต้องการและความปรารถนาของแต่ละบุคคล แนวทางธรรมชาติสามารถสนับสนุนการรักษาพยาบาล แต่ไม่สามารถทดแทนได้

การรักษาระยะยาวเป้าหมายแรกของการรักษาคือการลดความเสี่ยงของการลุกเป็นไฟและความรุนแรงของมันหากเกิดเปลวไฟ การบำบัดในระยะยาวสามารถช่วยให้บรรลุเป้าหมายนี้ได้ ยามีหลายประเภท และแพทย์จะวางแผนการรักษาให้เหมาะสมกับแต่ละบุคคล

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเกิดจากปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน ยาสามประเภทที่ช่วยได้คือ ยาชีวภาพ สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน และโมเลกุลขนาดเล็ก สิ่งเหล่านี้มุ่งเป้าไปที่การทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

บทความประกอบ :  สุขภาพน่ารู้สั้นๆ เคล็ดลับด้านสุขภาพและโภชนาการ ที่คุณอาจไม่เคยรู้

วิธีรักษาในรูปแบบต่าง ๆ

ผู้ที่มีอาการรุนแรงอาจต้องใช้เวลาในโรงพยาบาล การรักษาในโรงพยาบาลสามารถลดความเสี่ยงของภาวะทุพโภชนาการ ภาวะขาดน้ำ และภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตได้ เช่น การแตกของลำไส้ใหญ่ การรักษาจะรวมถึงการให้น้ำทางหลอดเลือดดำและการใช้ยา

การผ่าตัด

หากการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้ช่วยบรรเทา การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง

ตัวเลือกการผ่าตัดบางอย่าง ได้แก่

• ไลฟ์สไตล์และการเยียวยาธรรมชาติ
• กลยุทธ์การดูแลบ้านบางอย่างและการเยียวยาอาจช่วยจัดการกับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลได้
• ยาธรรมชาติการรักษาธรรมชาติ

ต่อไปนี้คือตัวเลือกบางส่วนที่ผู้คนอาจใช้

• โปรไบโอติก : การทบทวนในปี 2019 ชี้ให้เห็นว่าโปรไบโอติกบางตัวอาจช่วยจัดการ IBD
• ยาสมุนไพร : งานวิจัยอื่น ๆ แหล่งที่เชื่อถือได้ในปี 2019 พบว่าสมุนไพรบางชนิดอาจช่วยลดอาการและจัดการกับอาการได้ ตัวอย่าง ได้แก่ เจลว่านหางจระเข้และน้ำต้นข้าวสาลีอ่อน
• ผลไม้และอาหารจากพืชอื่น ๆ : งานวิจัยก่อนหน้านี้บางส่วนที่เชื่อถือได้แสดงให้เห็นว่าส่วนผสมที่มีอยู่ตามธรรมชาติในบลูเบอร์รี่ ราสเบอร์รี่สีดำ โกโก้ มะตูมอินเดีย ชาเขียว องุ่น น้ำมันมะกอก และมะยมอินเดียอาจมีผลดี
• เครื่องเทศ : กระเทียม ขิง Fenugreek หญ้าฝรั่น ขมิ้น และมะขามเปียก Malabar อาจช่วยให้มีอาการ IBD

การวิจัยยังไม่ได้ยืนยันถึงประโยชน์ที่เป็นไปได้ของตัวเลือกข้างต้น แต่ปริมาณปานกลางดูเหมือนจะปลอดภัยที่จะเพิ่มในอาหาร อย่างไรก็ตาม ควรตรวจสอบกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญก่อน เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการเยียวยาธรรมชาติสำหรับอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลอาจมีตั้งแต่การขาดสารอาหารไปจนถึงเลือดออกจากทวารหนักที่อาจถึงแก่ชีวิต

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ ได้แก่ 

• มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก
• อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีอาการรุนแรงหรือเป็นวงกว้างจะเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ

ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล ได้แก่

• การอักเสบของผิวหนัง ข้อ และตา
• โรคตับ
• โรคกระดูกพรุน
• ลำไส้ใหญ่พรุน
• เลือดออกรุนแรง
• ภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง

เพื่อป้องกันการสูญเสียความหนาแน่นของกระดูก แพทย์อาจสั่งอาหารเสริมวิตามินดี แคลเซียม หรือยาอื่น ๆ การไปพบแพทย์ตามนัดเป็นประจำ การทำตามคำแนะนำของแพทย์อย่างใกล้ชิด และการรับทราบอาการต่าง ๆ สามารถช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้ แนวโน้มของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลแตกต่างกันไป แม้ว่าจะเป็นอาการตลอดชีวิต แต่อัตราการเสียชีวิตโดยรวมของผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลจะเหมือนกับคนที่ไม่มีโรคนี้ ตามการระบุของผู้เชี่ยวชาญ

อย่างไรก็ตาม อาการแทรกซ้อนของลำไส้ใหญ่อักเสบชนิดเป็นแผลบางชนิด เช่น megacolon ที่เป็นพิษ อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ นอกจากนี้ อย่างน้อย 5% แหล่งที่เชื่อถือได้ของผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ และความเสี่ยงนี้จะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

วิธีป้องกัน โรคลำไส้อักเสบ

โรคลำไส้อักเสบจากการติดเชื้อ ถึงแม้ว่าจะเป็นโรคที่พบได้บ่อยและส่งผลต่อสุขภาพอย่างมาก การป้องกันโรคนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญ ซึ่งสามารถทำได้ง่าย ๆ ดังนี้

1) รักษาสุขอนามัยพื้นฐาน

• ล้างมือบ่อย ๆ ด้วยสบู่และน้ำ โดยเฉพาะก่อนรับประทานอาหาร หลังเข้าห้องน้ำ หลังเปลี่ยนผ้าอ้อมเด็ก และหลังสัมผัสสัตว์
• อาบน้ำชำระร่างกายให้สะอาด
• รักษาความสะอาดของเสื้อผ้า ผ้าเช็ดตัว และเครื่องนอน
• ทำความสะอาดพื้นผิวที่สัมผัสบ่อยๆ เช่น โต๊ะอาหาร ก๊อกน้ำ ลูกบิดประตู รีโมทคอนโทรล โทรศัพท์มือถือ ฯลฯ

2) รักษาความสะอาดของอาหาร น้ำดื่ม และอุปกรณ์

• ล้างผักผลไม้ให้สะอาดก่อนรับประทาน
• ปรุงอาหารให้สุกอย่างทั่วถึง โดยเฉพาะเนื้อสัตว์ ไข่ และอาหารทะเล
• เก็บอาหารที่ปรุงสุกแล้วในตู้เย็นโดยใส่ภาชนะปิดมิดชิด
• ล้างจานชาม เครื่องครัว และอุปกรณ์ทำครัวให้สะอาดหลังใช้งาน
• ดื่มน้ำสะอาด หลีกเลี่ยงน้ำดื่มที่ไม่สะอาด น้ำแข็งปนเปื้อน และน้ำจากแหล่งธรรมชาติ
• ใช้ขวดน้ำส่วนตัว ไม่ดื่มน้ำจากแก้วหรือขวดร่วมกับผู้อื่น

3) ใช้ส้วมในการขับถ่ายเสมอ

• หลีกเลี่ยงการขับถ่ายอุจจาระลงในแหล่งน้ำธรรมชาติ
• ทิ้งกระดาษชำระที่ใช้แล้วลงในโถส้วม ไม่ทิ้งลงถังขยะ
• ทำความสะอาดโถส้วมและพื้นห้องน้ำเป็นประจำ

4) ระวังการสัมผัสกับผู้ป่วย

• หลีกเลี่ยงการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยโรคลำไส้อักเสบ
• ล้างมือให้สะอาดหลังสัมผัสผู้ป่วย เสื้อผ้า หรือสิ่งของของผู้ป่วย

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเป็นเกี่ยวข้องกับการทุเลาและการลุกเป็นไฟ ซึ่งเป็นช่วงที่อาการดีขึ้นและแย่ลง บางคนอาจมีอาการทุเลาได้ตลอดทั้งปีและมีอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย ในขณะที่บางคนอาจมีอาการกำเริบอย่างน้อยหนึ่งครั้งในช่วงระหว่างปี

ที่มา :Medicalnewstoday, Paolo Hospital, Nakornthon 

บทความอื่น ๆ ที่น่าสนใจ :

มะเร็งลำไส้โรคร้าย ใกล้ตัวกว่าที่คุณคิด ทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับมะเร็งลำไส้ใหญ่

โปรไบโอติกสามารถช่วยคุณลดน้ำหนัก และไขมันหน้าท้องได้อย่างไร

ท้องอืดทำอย่างไร อาหารและเครื่องดื่มอะไรที่ช่วยลดอาการท้องอืดได้?