ก่อนอื่นมารู้จักคำว่า Galactogogues ก่อนนะคะ Galactogogues คือยาหรือสารอื่นๆ ที่เชื่อว่าช่วยเริ่มต้นการสร้างน้ำนม รักษาปริมาณน้ำนมให้มีมากอยู่เป็นเวลานานหรือช่วยในการกระตุ้นการสร้างน้ำนม เนื่องจากการมีปริมาณน้ำนมน้อยเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้แม่ส่วนใหญ่หยุดการให้นมแม่ โดยยาดอมเพอริโดน หรือDomperidone ยา ชนิดนี้ ก็เป็นหนึ่งในยาที่มีฤทธิ์นี้เช่นกันค่ะ
domperidone ยา หรือ ยาดอมเพอริโดนได้รับอนุมัติทะเบียนยาจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ของไทยโดยมีข้อบ่งใช้สำหรับบรรเทาอาการคลื่นไส้ อาเจียน และอาการจากอาหารไม่ย่อย ส่วนการที่คุณแม่กินดอมเพอริโดนในขนาด 1 – 2 เม็ดวันละ 3 – 4 ครั้ง (30 – 80 มก./วัน ) เพื่อหวังผลข้างเคียงของยาในการช่วยกระตุ้นการสร้างน้ำนมนั้นเป็นการใช้ยานอกข้อบ่งใช้การขึ้นทะเบียน อย่างไรก็ตามมีรายงานว่าดอมเพอริโดนเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดความผิดปกติต่อหัวใจทังจังหวะการเต้นและการนำสัญญาณ ส่งผลให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ทำให้คลื่นไฟฟ้าหัวใจผิดปกติ (prolonged QT interval) และหัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะ (ventricular arrhythmia) นอกจากนี้ยังมีรายงานเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ เกี่ยวกับยานี้ที่ทำให้หัวใจห้องล่างเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรงและเสียชีวิตฉับพลัน (sudden cardiac death)
ยาดอมเพอริโดน domperidone ยา
ดังนั้นองค์กร European Medicines Agency (EMA) ได้จำกัดข้อบ่งใช้ให้คงไว้เฉพาะการ ใช้ระยะสั้น (ไม่เกิน 7 วัน) ในการบรรเทาอาการคลื่นไส้อาเจียนและลดขนาดยาสูงสุดของยาจากเดิม ไม่เกิน 80มก./วัน เป็นไม่เกิน 30 มก./วัน ส่วนองค์การอาหารและยาของสหรัฐอเมริกาไม่อนุญาตให้มีการจำหน่ายยาดอมเพอริโดนในประเทศ
ยาดอมเพอริโดน ข้อมูลจากคู่มือการดำเนินงานโครงการโรงพยาบาลส่งเสริมการใช้ยาสมเหตุสมผล (Rational Drug Use Hospital Manual) ฉบับล่าสุด ณ เดือนมิถุนายน 2558 ให้ข้อแนะนำในการใช้ยาเพิ่มหรือกระตุ้นการหลั่งน้ำนมดังนี้
1.กระตุ้นการสร้างและหลั่งน้ำนมด้วยวิธีอื่นที่ไม่ใช่ยาก่อน
บทความแนะนำ ทำจี๊ดช่วยแม่กระตุ้นน้ำนมไหลมาเทมา
2.ไม่ควรใช้ยากลุ่มนี้ภายใน 10 วันหลังคลอด
3.ยากลุ่มนี้มีข้อมูลแสดงความปลอดภัยในระยะยาว
4.ไม่ควรใช้ดอมเพอริโดนในผู้ที่มีประวัติโรคหัวใจและห้ามใช้ร่วมกับยาที่เพิ่ม QT interval
domperidone ยา หรือ ยาดอมเพอริโดน จากข้อมูลข้างต้นจะเห็นว่าไม่ควรใช้ดอมเพอริโดนเป็นทางออกแรกสุดเมื่อมีปัญหาในการให้นมลูก ถ้าคิดว่า domperidone ยา จำเป็นต้องใช้ยานี้เพื่อเพิ่มน้ำนมจริงๆ ภายหลังจากการปรับแก้ปัจจัยซึ่งอาจส่งผลให้น้ำนมไม่เพียงพออื่น ๆ แล้วก็ควรปรึกษาแพทย์เพื่อดูว่าคุณแม่มีโรคประจำตัว มีความเสี่ยง มีข้อห้ามในการใช้ยาตัวนี้หรือไม่ ขอเน้นว่าคุณแม่ไม่ควรซื้อยาดอมเพอริโดนมาทานเพื่อเพิ่มการสร้างน้ำนมเองโดยไม่ปรึกษาแพทย์นะคะ
ที่มา :
https://www.rtcog.or.th/ (ราชวิทยาลัยสูตินารีแพทย์แห่งประเทศไทย)
คู่มือการดำเนินงานโครงการโรงพยาบาลส่งเสริมการใช้ยาอย่างสมเหตุผล (Rational Drug Use Hospital)ฉบับ ณ เดือนมิถุนายน 2558
บทความที่น่าสนใจอื่นๆ :
เมนูอาหารคนท้องเป็นเบาหวาน สำหรับคุณแม่ที่เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์
กินผักเพิ่มน้ำนม บำรุงพลังให้ซูเปอร์มัม
11 สุดยอดอาหารสมุนไพรช่วยเพิ่มน้ำนมแม่