ปลายประสาทอักเสบ โรคระบบประสาทส่วนปลายคืออะไร? 

ปลายประสาทอักเสบ โรคระบบประสาทส่วนปลายเป็นความผิดปกติของเส้นประสาทส่วนปลาย เส้นประสาทเหล่านี้ส่งข้อความระหว่างระบบประสาทส่วนกลาง สมองและไขสันหลัง และส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย โรคระบบประสาทส่วนปลายเป็นคำทั่วไปที่อธิบายสภาวะต่าง ๆ ที่เกิดจากความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนปลาย ซึ่งมีหน้าที่ในการส่งข้อมูลทางประสาทสัมผัสเข้าและออกจากระบบประสาทส่วนกลาง ตัวอย่างเช่น เส้นประสาทส่วนปลายสามารถบอกร่างกายได้เมื่อมือเย็น

โรคปลายประสาทอักเสบ ส่งผลกระทบต่อผู้คนมากกว่า 20 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา โดยทั่วไป ปลายประสาทอักเสบ ภาวะนี้อาจทำให้สูญเสียสัญญาณประสาทปกติ หรือทำให้เกิดสัญญาณที่ไม่เหมาะสมหรือบิดเบี้ยวภาวะนี้อาจส่งผลต่อช่วงของเส้นประสาทต่าง ๆ ดังนั้นจึงส่งผลต่อตำแหน่งต่าง ๆ ในรูปแบบต่าง ๆ ได้ มันสามารถส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทเดียวหรือหลายเส้นประสาทในเวลาเดียวกัน ตัวอย่างของเส้นประสาทส่วนปลาย ได้แก่

ประเภทโรคประสาทส่วนปลาย

• โรคประสาท postherpetic ซึ่งสามารถติดตามโรคงูสวัดและอยู่ได้นานหลายเดือนหลังจากที่ผื่นหายไป
• อัมพาตของเส้นประสาทท่อนล่าง เช่นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ข้อศอก
• carpal tunnel syndrome ซึ่งเป็นการกดทับเส้นประสาทที่ข้อมือ
• อัมพาตจากเส้นประสาทส่วนปลาย ซึ่งเกิดจากการกดทับของเส้นประสาทเส้นใยที่ขา
• Bell’s palsy ซึ่งเป็นโรคเส้นประสาทส่วนปลายที่ส่งผลต่อใบหน้า

บทความประกอบ :หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท สาเหตุอาการและการป้องกันรักษา

อาการ ปลายประสาทอักเสบ

อาการของเส้นประสาทส่วนปลายอาจแตกต่างกันไปตามประเภทของโรคระบบประสาท นักวิจัยระบุ 100 ชนิดที่แตกต่างกันแหล่งที่มาของเส้นประสาทส่วนปลายที่เชื่อถือได้ โดยทั่วไปแล้วประเภทแบ่งออกเป็นสามประเภทโดยแต่ละประเภทมีอาการที่แตกต่างกันออกไป

โรคปลายประสาทอักเสบ

ส่งผลต่อประสาทรับความรู้สึก เส้นประสาทอักเสบ ซึ่งจะส่งผลต่อความรู้สึกเจ็บปวด สัมผัส และอุณหภูมิ บุคคลนั้นอาจมีอาการ

• ลดความรู้สึกของการสั่นสะเทือนและการสัมผัส
• เข็มหมุดและเข็มและภาวะภูมิไวเกิน
• เพิ่มความเจ็บปวดหรือไม่รู้สึกเจ็บปวด
• สูญเสียความสามารถในการตรวจจับการเปลี่ยนแปลงของความร้อนและความเย็น
• มีปัญหาในการประสานงานและความสมดุล
• ปวดแสบปวดร้อน  หรือปวดเมื่อย ซึ่งอาจแย่ลงในตอนกลางคืน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เป็นโรคเบาหวาน โรคระบบประสาททางประสาทสัมผัสยังสามารถนำไปสู่แผลที่เท้าและขา การติดเชื้อ และเนื้อตายเน่า

โรคระบบประสาทมอเตอร์

สิ่งนี้ส่งผลต่อกล้ามเนื้อที่สมองควบคุม ซึ่งจะมีอาการ

• กล้ามเนื้ออ่อนแรง ทำให้เคลื่อนไหวไม่มั่นคงและเคลื่อนไหวลำบาก เช่น ติดกระดุมเสื้อ
• การสูญเสียกล้ามเนื้อ
• กล้ามเนื้อกระตุกและเป็นตะคริว
• กล้ามเนื้อหดตัว
• โรคระบบประสาทอัตโนมัติ

ผลกระทบที่มาจากกระบวนการของร่างกายที่สมองควบคุมโดยไม่ได้ตั้งใจ อาการอาจรวมถึง:

• ปัญหาเหงื่อออก
• แพ้ความร้อน
• ปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
• ปัญหาเกี่ยวกับความดันโลหิต
• ปัญหาเกี่ยวกับการกลืน

บทความประกอบ: 12 วิธีธรรมชาติในการปรับสมดุลฮอร์โมนของคุณ ฮอร์โมนไข่เพื่อสุขภาพคืออะไร

การรักษาปลายประสาทอักเสบ

การรักษามุ่งเป้าไปที่สาเหตุที่แท้จริง หรือมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการปวดตามอาการและป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม เส้นประสาทอักเสบ รักษาด้วยการ รักษาสุขภาพเส้นประสาทด้วยการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี ซึ่งอาจรวมถึงการออกกำลังกาย การกินเพื่อสุขภาพ การรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง แก้ไขการขาดวิตามิน และไม่ดื่มแอลกอฮอล์หรือสูบบุหรี่

• การจัดการระดับน้ำตาลในเลือดในกรณีของเส้นประสาทส่วนปลายเบาหวาน เพื่อป้องกันความเสียหายของเส้นประสาทเพิ่มเติม
• การใช้ยากดภูมิคุ้มกันเมื่อสาเหตุคือโรคภูมิต้านตนเอง หรือใช้พลาสมาเฟเรซิส ซึ่งเป็นขั้นตอนในการทำความสะอาดเลือดเพื่อลดการอักเสบ
• การกำจัดการสัมผัสกับสารพิษที่น่าสงสัยหรือหยุดยาที่มีปัญหาเพื่อหยุดความเสียหายของเส้นประสาทเพิ่มเติม
• การใช้เหล็กดัดมือและเท้าหรือรองเท้าออร์โธปิดิกส์เพื่อช่วยรับมือกับความพิการทางร่างกายจากอาการทางการเคลื่อนไหว
• ยาสำหรับอาการปวดเมื่อยตามระบบประสาท

ยาที่อาจช่วยบรรเทาอาการแต่ไม่สามารถแก้ปัญหาได้ ได้แก่

• ยาที่ปกติใช้สำหรับโรคลมบ้าหมู เช่น carbamazepine
• ยากล่อมประสาทเช่น venlafaxine
• Duloxetine ซึ่งอาจช่วยผู้ที่เป็นโรคระบบประสาทที่เกิดจากเคมีบำบัด
• แผ่นแปะผิวหนังตามใบสั่งแพทย์ เช่น Lidoderm เพื่อบรรเทาอาการปวดเฉพาะที่ ประกอบด้วยลิโดเคนยาชาเฉพาะที่
• ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น ไอบูโพรเฟน ซึ่งอาจช่วยควบคุมอาการปวดที่รุนแรงขึ้นได้ มีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์
• ขี้ผึ้งและครีมทาเฉพาะที่ เช่น แคปไซซินที่มีพริกไทยร้อน ซึ่งอาจบรรเทาอาการปวดได้เช่นกัน
• การเลือกการรักษาของบุคคลควรคำนึงถึงยาที่บุคคลนั้นใช้สำหรับเงื่อนไขอื่น ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์ที่ไม่พึงประสงค์

โรคที่ได้รับผลกระทบ

การรักษาสำหรับโรคทางเดินปัสสาวะ เมื่อเส้นประสาทส่วนปลายของบุคคลเกิดขึ้นจากการกดทับเส้นประสาทเส้นเดียว การรักษาจะคล้ายคลึงกันโดยไม่คำนึงถึงเส้นประสาทส่วนใดที่เกี่ยวข้อง วิธีการขึ้นอยู่กับว่าการบีบอัดได้รับการแก้ไขหรือชั่วคราว

อาการปลายประสาทอักเสบ หรือ อัมพาตของเส้นประสาทท่อนรัศมี หรือ peroneal อาจเกิดขึ้นชั่วคราวและย้อนกลับเป็นปกติได้ หากบุคคลเพียงหลีกเลี่ยงสาเหตุของการกดทับเส้นประสาท ตัวอย่างเช่น ผู้ที่เป็นโรคอัมพฤกษ์อัมพาต ไม่ควรพิงศอกที่ได้รับผลกระทบ บุคคลนั้นอาจต้องพักผ่อน ใช้ความร้อน หรือใช้ยาอย่างจำกัดเพื่อลดการอักเสบ ในโรค carpal tunnel syndrome การบำบัดแบบอนุรักษนิยมรวมถึงการดามข้อมือและการใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปากหรือแบบฉีด

ถ้าเส้นประสาทส่วนเดียวไม่ตอบสนองต่อมาตรการเหล่านี้ การผ่าตัดอาจเป็นทางเลือกในบางกรณี การผ่าตัดอาจมีความจำเป็นเช่นกันหากมีการกดทับเส้นประสาท เช่น เมื่อสาเหตุคือเนื้องอก แพทย์ควรพิจารณาส่งต่อบุคคลไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านความเจ็บปวดหรือความเชี่ยวชาญทางคลินิกที่เกี่ยวข้องในทุกขั้นตอนหาก

• ความเจ็บปวดรุนแรง
• ความเจ็บปวดของพวกเขาจำกัดกิจกรรมประจำวันและคุณภาพชีวิตอย่างมาก
• ภาวะสุขภาพพื้นฐานกำลังแย่ลง
• ทรีทเม้นท์ธรรมชาติ
• มาตรการที่ไม่ใช่ยาสำหรับโรคระบบประสาทส่วนปลายอาจรวมถึงแหล่งที่เชื่อถือได้โดยใช้ถุงอุ่นหรือถุงเย็น เว้นแต่ความร้อนหรือความเย็นจะทำให้อาการแย่ลง

การบรรเทาความเครียดและการบำบัดเสริมอื่น ๆ ได้แก่ การทำสมาธิ เทคนิคการผ่อนคลาย การนวด และการฝังเข็ม สิ่งเหล่านี้อาจช่วยให้บุคคลรับมือกับความเจ็บปวดจากอาการนี้ได้

บางคนพบว่าการใช้เครื่องกระตุ้นเส้นประสาทผ่านผิวหนัง (TENS) ช่วยได้ อุปกรณ์นี้ขัดจังหวะข้อความประสาทโดยส่งกระแสไฟฟ้าขนาดเล็ก การวิจัยไม่ได้ยืนยันประสิทธิภาพของการรักษานี้

บทความประกอบ:เยียวยาจิตใจ Healing Mind กับการปรึกษาสุขภาพจิตออนไลน์ เทรนด์ที่กำลังมาแรง 

สาเหตุปลายประสาทอักเสบ

โรคระบบประสาทหลายประเภทเป็น “ไม่ทราบสาเหตุ” หรือไม่ทราบสาเหตุ แต่มีเงื่อนไขหลายประการที่สามารถทำให้เกิดปัญหาได้ ซึ่งรวมถึงแหล่งที่เชื่อถือได้

• โรคไตเรื้อรัง : หากไตทำงานไม่ปกติ ความไม่สมดุลของเกลือและสารเคมีอาจทำให้เกิดโรคระบบประสาทส่วนปลายได้
• การบาดเจ็บ : กระดูกหักและเฝือกแน่นสามารถสร้างแรงกดที่เส้นประสาทโดยตรง
• การติดเชื้อ : โรคงูสวัด การติดเชื้อ HIV โรค Lyme และโรคไวรัสสามารถนำไปสู่ความเสียหายของเส้นประสาท
• Guillain-Barré syndrome : นี่เป็นโรคระบบประสาทส่วนปลายชนิดหนึ่งที่เกิดจากการติดเชื้อ
• ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติบางอย่าง : โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคลูปัส erythematosus (SLE)
• มะเร็งบางชนิด : ซึ่งรวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหลายชนิด
• โรคตับเรื้อรัง

สาเหตุอื่น ๆ อาจรวมถึง

• การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป
• ยาบางชนิด เช่น เคมีบำบัดและยารักษาเอชไอวี
• การขาดวิตามิน B12 หรือโฟเลต
• การสัมผัสกับสารพิษเช่นยาฆ่าแมลงและตัวทำละลาย

ความผิดปกติของหลอดเลือดขนาดเล็กสามารถลดปริมาณเลือดไปเลี้ยงเส้นประสาท ส่งผลให้เนื้อเยื่อเส้นประสาทเสียหาย เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงบางชนิดอาจส่งผลต่อเนื้อเยื่อประสาทและนำไปสู่อาการปวดตามเส้นประสาทได้

โรคระบบประสาทเบาหวาน

โรคเบาหวานเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของโรคเส้นประสาทส่วนปลายเรื้อรังในสหรัฐอเมริกา ประมาณ 60-70 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคเบาหวานจะได้รับความเสียหายบางรูปแบบต่อประสาทสัมผัส มอเตอร์ หรือระบบประสาทอัตโนมัติ หลายคนจะมีปัญหาเรื่องเท้าและเป็นแผล

ระดับน้ำตาลในเลือดสูงทำให้เกิดความเสียหายกับผนังหลอดเลือดขนาดเล็กที่ส่งออกซิเจนและสารอาหารไปยังเส้นประสาทที่ปลายมือและเท้า และอวัยวะสำคัญในร่างกาย เช่น ตา ไต และหัวใจ เมื่อใดก็ตามที่ผิวหนังได้รับความเสียหาย การสูญเสียความรู้สึกจะยิ่งเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดความเสียหาย

การวินิจฉัยปลายประสาทอักเสบ

เส้นประสาทส่วนปลายทำให้เกิดอาการต่าง ๆ ได้หลายสาเหตุ แพทย์มักจะเริ่มต้นแหล่งที่เชื่อถือได้โดยการใช้ประวัติทางการแพทย์ของบุคคล ซึ่งรวมถึงการรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับอาการทั้งหมด แต่ยังรวมถึงรายละเอียดเกี่ยวกับชีวิตของบุคคล การสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมที่อาจเกิดขึ้น และความเสี่ยงใด ๆ ของโรคติดเชื้อหรือโรคทางระบบประสาท

• ขั้นตอนต่อไปควรเป็นการตรวจร่างกายและระบบประสาทที่จะช่วยให้แพทย์ระบุความเสียหายของเส้นประสาทได้ การทดสอบที่เป็นไปได้ที่แพทย์อาจทำ ได้แก่ ความเร็วการนำกระแสประสาท (NCV) และคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EMG) การทดสอบเหล่านี้จะวัดความแรงของสัญญาณประสาทและกิจกรรมทางไฟฟ้า
• แพทย์อาจทำการตรวจชิ้นเนื้อเส้นประสาท ในกรณีที่สงสัยว่าเป็นโรคระบบประสาทส่วนปลายแบบอัตโนมัติ บุคคลจะได้รับการทดสอบ QSART ซึ่งจะวัดความสามารถในการขับเหงื่อ
• สำหรับโรคทางระบบประสาทบางชนิด เช่น การกดทับเส้นประสาท บุคคลสามารถรับการสแกนด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) อีกทางเลือกหนึ่งคืออัลตราซาวนด์ของกล้ามเนื้อและเส้นประสาท แต่นี่ไม่ใช่เรื่องปกติ
• หากแพทย์ยืนยันว่ามีเส้นประสาทส่วนปลายอยู่ แพทย์จะตรวจหาสาเหตุ แพทย์อาจส่งบุคคลนั้นไปตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโรคเบาหวานและภาวะอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้นได้
• แพทย์อาจตรวจหาการขาดวิตามิน ความผิดปกติของตับหรือไต การติดเชื้อ ความผิดปกติของการเผาผลาญ หรือเซลล์ภูมิคุ้มกันที่อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติของภูมิคุ้มกัน ในบางกรณี แพทย์อาจสั่งการทดสอบเพื่อแยกแยะความผิดปกติทางพันธุกรรม

หากไม่มีการทดสอบใดที่สามารถบ่งชี้สาเหตุได้ แพทย์อาจทำการทดสอบเพิ่มเติม แนวโน้มของเส้นประสาทส่วนปลายจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุและเส้นประสาทที่ได้รับความเสียหาย บางกรณีอาจดีขึ้นตามกาลเวลา หากรักษาที่ต้นเหตุ แต่ในบางกรณี ความเสียหายอาจถาวรหรือค่อย ๆ แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป

โรคระบบประสาทส่วนปลายอธิบายสภาวะต่าง ๆ มากมายที่ทำลายระบบประสาทส่วนปลาย เงื่อนไขพื้นฐานหลายอย่างสามารถทำให้เกิดโรคระบบประสาทซึ่งส่งผลให้สัญญาณประสาทของบุคคลบกพร่อง อาการของบุคคลจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบและประเภทของโรคระบบประสาท เงื่อนไขนี้ส่งผลกระทบต่อผู้คนมากกว่า 20 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา

ที่มา : medicalnewstoday

บทความประกอบ :

เนื้องอกในสมอง อาการปวดหัว ที่ไม่ใช่เรื่องธรรมดา ต้องระวัง!

 โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง อะไรคือสาเหตุทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง?

หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท สาเหตุอาการและการป้องกันรักษา