ลมพิษคืออะไร ? ประเภทของลมพิษ อาการของโรคลมพิษ และวิธีรักษา

ลมพิษ โรคลมพิษ เป็นผื่นแดง  ผื่นลมพิษขึ้น และคันที่ผิวหนัง ซึ่งบางครั้งเกิดจากสารก่อภูมิแพ้ urticariaคือ สารก่อภูมิแพ้เป็นสิ่งที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ เป็นที่รู้จักกันว่าลมพิษ หรือในชื่อภาษาอังกฤษ ลมพิษ (Urticaria) เป็นอาการทางผิวหนังที่พบเห็นกันได้บ่อย ยิ่งในยุคปัจจุบัน ที่การใช้ชีวิตเปลี่ยนไป สามารถเกิดจากร่างกายมีปฏิกิริยาตอบสนองต่อสิ่งที่เป็นตัวกระตุ้นให้เกิดอาการแพ้ โดยจะปรากฏเป็นผื่นบวมนูนสีขาวล้อมด้วยสีแดง โดยผื่นที่ปรากฏนั้นจะมีขนาดและรูปร่างแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสิ่งกระตุ้นที่ทำให้เกิดปฏิกิริยา ส่วนขนาดของผื่นมีตั้งแต่เล็กมาก ไปถึงขนาดใหญ่ เกิดผื่น

เมื่อเกิดอาการแพ้ ร่างกายจะปล่อยโปรตีนที่เรียกว่าฮีสตามีน เมื่อฮีสตามีนถูกปล่อยออกมา หลอดเลือดขนาดเล็กที่เรียกว่าเส้นเลือดฝอยจะรั่วไหล ของเหลวสะสมในผิวหนังและทำให้เกิดผื่นขึ้น ลมพิษส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 20 เปอร์เซ็นต์ในช่วงเวลาหนึ่งในชีวิต และลมพิษไม่เป็นโรคติดต่อ!

สาเหตุลมพิษ

โรคลมพิษ เกิดขึ้นเมื่อร่างกายทำปฏิกิริยากับสารก่อภูมิแพ้และปล่อยฮีสตามีนและสารเคมีอื่นๆ ออกจากใต้ผิวหนัง ฮีสตามีนและสารเคมีทำให้เกิดการอักเสบและของเหลวสะสมอยู่ใต้ผิวหนังทำให้เกิดอาการท้องอืด ตัวอย่างของสิ่งกระตุ้นที่ทราบ ได้แก่:

• ยา รวมถึงยาปฏิชีวนะบางชนิดและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่น แอสไพรินและสารยับยั้ง ACE ที่ใช้สำหรับความดันโลหิตสูง
• อาหารจำพวกถั่ว หอย วัตถุเจือปนอาหาร ไข่ สตรอเบอร์รี่ และผลิตภัณฑ์จากข้าวสาลี
• การติดเชื้อ เช่น ไข้หวัดใหญ่ ไข้หวัด ต่อมน้ำเหลือง และตับอักเสบบี
• การติดเชื้อแบคทีเรียรวมถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะและคออักเสบ
• ปรสิตในลำไส้
• อุณหภูมิสุดขั้วหรือการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ
• อุณหภูมิร่างกายสูง
• สะเก็ดผิวหนังจากสุนัข แมว ม้า และอื่นๆ
• ไรฝุ่น
• แมลงสาบและขยะแมลงสาบ
• น้ำยาง
• เรณู
• พืชบางชนิด รวมทั้งตำแย ไม้เลื้อยพิษ และต้นโอ๊กพิษ
• แมลงกัดต่อย
• สารเคมีบางชนิด
• โรคเรื้อรังเช่นโรคไทรอยด์หรือโรคลูปัส
• แสงแดด
• น้ำบนผิวหนัง
• เกา
• ออกกำลังกาย

กว่าครึ่งของทุกกรณี ผู้คนไม่เคยพบสาเหตุที่แท้จริง ลมพิษเรื้อรังอาจเริ่มเป็นการตอบสนองของภูมิต้านทานผิดปกติ แต่เหตุใดจึงยังไม่ชัดเจน

บทความประกอบ :  สุขภาพน่ารู้สั้นๆ เคล็ดลับด้านสุขภาพและโภชนาการ ที่คุณอาจไม่เคยรู้

การรักษาลมพิษ

การรักษาลมพิษเฉียบพลันรวมถึงยาต้านฮีสตามีนที่ไม่ระงับประสาทซึ่งรับประทานเป็นประจำเป็นเวลาหลายสัปดาห์

• ยาต้านฮิสตามีน เช่น เซทิริซีนหรือเฟกโซเฟนาดีน ช่วยป้องกันฤทธิ์ของฮีสตามีนและลดอาการผื่นคันและหยุดอาการคัน
• ยาแก้แพ้ต่างๆ สามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยาหรือทางออนไลน์
• ยาแก้แพ้บางชนิดทำให้เกิดอาการง่วงนอน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ใช้ดื่มแอลกอฮอล์ด้วย บางชนิดไม่เหมาะในระหว่างตั้งครรภ์เว้นแต่แพทย์จะสั่ง

ผู้ป่วยที่มีอาการแองจิโออีดีมาอาจต้องไปพบแพทย์ภูมิแพ้ นักภูมิคุ้มกันวิทยา หรือแพทย์ผิวหนัง Angioedema อาจทำให้หายใจลำบากอย่างรุนแรง หากมีอาการบวมที่ลิ้นหรือริมฝีปาก หรือหากหายใจลำบาก แพทย์อาจกำหนดให้ใช้เครื่องฉีดอะดรีนาลีนอัตโนมัติ เช่น EpiPen ในกรณีฉุกเฉิน ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่ทราบข้างต้น ถ้าเป็นไปได้

โรคลมพิษ ลมพิษเรื้อรัง

ลมพิษเรื้อรังอาจทำให้รู้สึกไม่สบายในระยะยาว และบางครั้งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ การรักษาจะแตกต่างจากการรักษาลมพิษเฉียบพลัน

• ยาปฏิชีวนะ เช่น Dapsone สามารถลดรอยแดงและบวมได้
• Omalizumab หรือ Xolair เป็นยาฉีดที่บล็อก immunoglobin E ซึ่งเป็นสารที่มีบทบาทในการตอบสนองต่อการแพ้ สามารถลดอาการลมพิษเรื้อรังที่ไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งเป็นโรคลมพิษชนิดหนึ่งที่ไม่ทราบสาเหตุ ซึ่งอยู่ได้เป็นเดือนหรือเป็นปี
• ผู้ที่มีอาการรุนแรงอาจต้องพบผู้เชี่ยวชาญ

การฝังเข็มอาจช่วยรักษาลมพิษได้ แต่การทบทวนวรรณกรรมอย่างเป็นระบบซึ่งตีพิมพ์ในปี 2559 สรุปว่า “การฝังเข็มอาจมีประสิทธิภาพและปลอดภัยสำหรับอาการลมพิษเรื้อรังในการบรรเทาอาการ โดยอิงจากหลักฐานในระดับต่ำ” ผู้เขียนเรียกร้องให้มีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลการวิจัย ลมพิษเรื้อรังสามารถนำไปสู่ความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรง ผื่นลมพิษ ความทุกข์ทรมาน และภาวะซึมเศร้าได้ ความเครียดก็สามารถทำให้ลมพิษรุนแรงขึ้นได้เช่นกัน ทำให้เกิดวงจรอุบาทว์ ผู้ป่วยที่มีอาการซึมเศร้าควรปรึกษาแพทย์

บทความประกอบ :วิธีธรรมชาติในการเพิ่มเอสโตรเจน 12 ประการ เพิ่มฮอร์โมนความสาวและสุขภาพดี

อาการลมพิษ

อาการบวมที่เรียกว่า wheals ปรากฏเป็นผื่นที่ผิวหนัง มักเป็นสีชมพูหรือสีแดง ผื่นลมพิษ โดยมีรูปร่างเป็นวงรีหรือกลม พวกเขาสามารถช่วงจากไม่กี่มิลลิเมตรถึงหลายนิ้ว พวกมันอาจคันมากและมีผื่นแดงอยู่รอบตัว

• มักเกิดเป็นก้อน ผื่นลมพิษ มักเกิดขึ้นที่ใบหน้าหรือแขนขา รวมทั้งแขน มือ นิ้ว ขา เท้า และนิ้วเท้า
• โดยปกติรอยเชื่อมจะหายไปภายใน 24 ชั่วโมง แต่รอยเชื่อมใหม่อาจเกิดขึ้นได้ สามารถปรากฏได้เพียงส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายหรือหลายส่วน
• อาการจะหายไปภายใน 24 ชั่วโมง แต่บางครั้งอาการอื่นจะปรากฏขึ้นเมื่ออาการสุดท้ายจางลง
• ในบางกรณี ลมพิษสามารถเกิดขึ้นได้เป็นเวลาหลายวัน ผู้ที่เป็นโรคลมพิษเรื้อรังอาจมีอาการเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี

ลมพิษ ภูมิแพ้

Anaphylaxis เป็นปฏิกิริยาการแพ้อย่างรุนแรงที่อาจส่งผลต่อทั้งร่างกาย อาจทำให้หายใจลำบากและหมดสติได้ อาจถึงแก่ชีวิตได้หากไม่รีบรักษา เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ จำเป็นต้องไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการดังนี้:

• คลื่นไส้และอาเจียน
• บวมที่เยื่อบุปาก ลิ้น ริมฝีปาก และลำคอ ทำให้หายใจลำบาก
• ผิวเย็นและชื้น
• หัวใจเต้นเร็ว
• หน้ามืดหรือหน้ามืด
• ความรู้สึกวิตกกังวลอย่างกะทันหันอย่างกะทันหัน

ผู้ที่เป็นโรคลมพิษต้องตื่นตัวสำหรับอาการอื่นๆ ที่อาจบ่งบอกถึงปฏิกิริยาแอนาฟิแล็กติก

การเยียวยาอาการลมพิษที่บ้าน

ตัวกระตุ้นไม่ได้ทำให้เกิดปัญหา แต่สามารถทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้ ดังนั้นผู้ป่วยควรพยายามระบุและหลีกเลี่ยง ซึ่งอาจรวมถึง:

• งดหรืองดดื่มสุรา
• หลีกเลี่ยงยาบางชนิด
• หลีกเลี่ยงความเครียด ถ้าเป็นไปได้ อาจใช้เทคนิคการทำสมาธิหรือการผ่อนคลาย
• เลือกใช้สบู่ ครีมบำรุงผิว และสารซักฟอกที่อ่อนโยน

การหลีกเลี่ยงอาหารบางชนิดอาจช่วยได้ อาหารที่ทราบว่ากระตุ้นการผลิตฮีสตามีน ได้แก่ ผักโขม ปลา โยเกิร์ต ปลา มะเขือเทศ แปรรูป เนื้อสัตว์ ช็อคโกแลต และสตรอเบอร์รี่

เคล็ดลับในการลดการระคายเคืองที่เกิดจากลมพิษ ได้แก่ :

• ใส่เสื้อผ้าหลวมๆ เบาๆ
• หลีกเลี่ยงการขีดข่วน
• ใช้สบู่สำหรับผิวแพ้ง่าย
• ใช้ฝักบัว พัดลม น้ำเย็น โลชั่น หรือประคบเย็นเพื่อทำให้บริเวณนั้นเย็นลง
• อาบน้ำข้าวโอ๊ตกับน้ำอุ่น
• หลีกเลี่ยงทริกเกอร์ที่รู้จัก

บางแหล่งแนะนำอาหารเสริม เช่น เควอซิทินและน้ำมันอีฟนิ่งพริมโรส วิตามินซี ดี และอื่นๆ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร เนื่องจากสิ่งเหล่านี้สามารถกระตุ้นอาการไม่พึงประสงค์ได้ การเก็บบันทึกสามารถช่วยระบุสาเหตุการเป็นลมพิษได้

บทความประกอบ :19 วิธีที่ชาญฉลาดในการกินเพื่อสุขภาพที่ดีในงบประมาณที่จำกัด

ลมพิษและความเครียด

สาเหตุหนึ่งที่ทำให้เกิดลมพิษหรือปัจจัยที่ทำให้อาการแย่ลงคือความเครียดทางอารมณ์ การศึกษาในปี พ.ศ. 2548 ได้เชื่อมโยงเหตุการณ์ในชีวิตเครียดจากแหล่งที่เชื่อถือได้ การสนับสนุนครอบครัวต่ำ การนอนไม่หลับ และลมพิษในผู้เข้าร่วม 75 คน

นักวิทยาศาสตร์คนอื่น ๆ ได้อธิบายว่า “ความเครียดเรื้อรังสามารถนำไปสู่ความผิดปกติของผู้ไกล่เกลี่ยและทำให้รุนแรงขึ้นเรื่อย ๆ พยาธิสรีรวิทยาของโรคอักเสบ”กล่าวอีกนัยหนึ่ง เมื่อบุคคลมีความเครียด ปฏิกิริยาการอักเสบใด ๆ มีแนวโน้มที่จะรุนแรงขึ้นในบุคคลที่ไวต่อปฏิกิริยา ด้วยวิธีนี้ ลมพิษหรือลมพิษสามารถเชื่อมโยงกับความเครียดได้

ประเภทลมพิษ

• ลมพิษหรือลมพิษอาจเป็นแบบเฉียบพลันหรือเรื้อรัง
• ลมพิษเฉียบพลันเป็นชนิดที่พบบ่อยที่สุด อาการจะคงอยู่ไม่ถึง 6 สัปดาห์ และมักส่งผลต่อใบหน้าและลำคอ นิ้ว นิ้วเท้า และอวัยวะเพศของผู้ชาย อย่างไรก็ตาม ส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายอาจได้รับผลกระทบ
• ลมพิษเรื้อรังเป็นเวลานานกว่า 6 สัปดาห์ ประมาณ 1 ในทุก 1,000 คนคาดว่าจะมีอาการลมพิษเรื้อรัง
• ไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัด แต่อาจเชื่อมโยงกับระบบภูมิคุ้มกัน ไวรัสยังสามารถทำให้เกิดลมพิษได้ ในบางกรณี อาจเกี่ยวข้องกับโรคภูมิต้านตนเอง เช่น โรคไทรอยด์หรือลูปัส อาจเกิดภาวะแองจิโออีดีมาได้เช่นกัน อาการนี้คล้ายกับลมพิษ แต่ส่งผลต่อชั้นลึกของผิวหนัง

การวินิจฉัยโรคลมพิษ

การวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับชนิดของลมพิษ

ลมพิษเฉียบพลัน

ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพสามารถวินิจฉัยโรคลมพิษเฉียบพลันได้โดยการตรวจดูผื่นที่ผิวหนัง การระบุทริกเกอร์สามารถช่วยให้ผู้ป่วยป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำได้ แพทย์อาจจะถามเกี่ยวกับ:

• เมื่อไหร่และที่ไหนตอนเริ่มต้น
• ไม่ว่าจะมีแมลงกัดต่อย
• ไม่ว่าผู้ป่วยจะอาศัยหรือทำงานในสถานที่ที่อาจมีทริกเกอร์ เช่น ถุงมือยาง สารเคมี หรือสัตว์
• ยาใด ๆ ที่ผู้ป่วยได้รับรวมถึงอาหารเสริมสมุนไพร
• ประวัติการรักษาของผู้ป่วย
• ประวัติครอบครัวของลมพิษ

บ่อยครั้งที่ทริกเกอร์( สิ่งกระตุ้น)ไม่ชัดเจน แต่ถ้าดูเหมือนว่าจะมีทริกเกอร์เฉพาะ แพทย์อาจส่งผู้ป่วยไปที่คลินิกภูมิแพ้ คลินิกภูมิแพ้จะตรวจเลือดและผิวหนังของผู้ป่วยเพื่อดูว่ามีการแพ้สารบางอย่างหรือไม่ เช่น สารเคมี ไรฝุ่น หรืออาหารบางชนิด

ลมพิษเรื้อรัง

หากลมพิษยังคงอยู่นานกว่า 6 สัปดาห์ สาเหตุอาจไม่ใช่สิ่งกระตุ้นภายนอก ดังนั้นผู้เชี่ยวชาญไม่แนะนำให้ทำการทดสอบภูมิแพ้ ณ จุดนี้ การทดสอบต่อไปนี้สามารถตรวจหาภาวะสุขภาพพื้นฐานได้:

• ตรวจเลือดเพื่อตรวจหาโรคโลหิตจาง
• ตัวอย่างอุจจาระเพื่อระบุปรสิต
• การทดสอบอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) เพื่อระบุปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน
• การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์เพื่อประเมินไทรอยด์ที่โอ้อวด หรือที่เรียกว่าภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน หรือภาวะไทรอยด์ทำงานน้อย
• การทดสอบการทำงานของตับ กรณีที่ตับมีปัญหา

ปัจจัยที่อาจทำให้ลมพิษที่มีอยู่แย่ลง ได้แก่:

• แอลกอฮอล์
• ปริมาณคาเฟอีน
• ปัญหาสุขภาพจิต เช่น ความเครียด

ที่มา : medicalnewstoday

บทความประกอบ :

โรคผื่นลมพิษ แม่ตั้งครรภ์ โรคผื่นลมพิษในคุณแม่ตั้งครรภ์ พบบ่อย! ผื่น PUPPP

โรคแพ้ภูมิตัวเอง (SLE) โรคพุ่มพวงที่ผู้หญิงไม่อยากเป็น

คิดว่าเป็นลมพิษ ที่แท้ พยาธิชอนไชผิวหนัง! ประสบการณ์น่าขนลุก โรคพยาธิชอนไชผิวหนัง