ระบบการหายใจผิดปกติ หายใจลำบาก Dyspnea เป็นศัพท์ทางการแพทย์สำหรับหายใจถี่ ซึ่งบางครั้งเรียกว่า “ความหิวในอากาศ” เป็นความรู้สึกไม่สบาย หายใจถี่อาจมีตั้งแต่ไม่รุนแรงและชั่วคราวไปจนถึงรุนแรงและยาวนาน การวินิจฉัยและรักษาภาวะหายใจลำบากในบางครั้งทำได้ยากโรคทางเดินหายใจ เนื่องจากอาจมีสาเหตุหลายประการ เป็นปัญหาทั่วไป ระบบการหายใจผิดปกติ ตามที่ศูนย์คลีฟแลนด์คลินิกเพื่อการศึกษาต่อเนื่อง 1 ใน 4 คนที่ไปพบแพทย์มีอาการหายใจลำบาก
อาการระบบการหายใจผิดปกติ
อาการหายใจลำบากอาจเกิดขึ้นจากการออกแรงมากเกินไป การใช้เวลาอยู่บนที่สูง หรือจากอาการของสภาวะต่างๆ สัญญาณที่บ่งบอกว่าบุคคลนั้นมีอาการ ระบบการหายใจผิดปกติ หายใจลำบาก ได้แก่:
- หายใจถี่หลังจากออกแรงหรือเนื่องจากภาวะทางการแพทย์
- รู้สึกอึดอัด หายใจไม่ออก หายใจไม่ออก
- หายใจลำบาก
- แน่นหน้าอก
- หายใจเร็วและตื้น
- ใจสั่นหัวใจที่เชื่อถือได้
- หายใจดังเสียงฮืด ๆ
- ไอ
หากหายใจลำบากเกิดขึ้นอย่างกะทันหันหรือมีอาการรุนแรง อาจเป็นสัญญาณของภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรง
บทความประกอบ : ระบบหายใจ โรคระบบหายใจอาการเป็นอย่างไร วิธีรักษา ระบบ หายใจ
สาเหตุโรคระบบทางเดินหายใจ
ภาวะหายใจลำบากไม่ได้เกี่ยวข้องโดยตรงกับสุขภาพของบุคคลเสมอไป บุคคลอาจรู้สึกหายใจไม่ออกหลังจากออกกำลังกายอย่างหนัก เมื่อต้องเดินทางขึ้นที่สูง หรือต้องเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ อย่างไรก็ตาม อาการหายใจลำบากมักเกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพ บางครั้งก็เป็นเพียงกรณีของรูปร่างที่ไม่เหมาะสม และการออกกำลังกายสามารถช่วยให้อาการดีขึ้นได้ แต่อาการหายใจลำบากอาจเป็นสัญญาณของปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง
ดร.สตีเวน วาห์ลส์ ระบุว่า สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะหายใจลำบาก ได้แก่ โรคหอบหืด หัวใจล้มเหลว โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) โรคปอดคั่นระหว่างหน้า โรคปอดบวม และปัญหาทางจิตที่มักเชื่อมโยงกับความวิตกกังวล หากหายใจถี่ขึ้นอย่างกะทันหัน เรียกว่าภาวะหายใจลำบากเฉียบพลัน
หายใจลำบากเฉียบพลันอาจเกิดจาก:
- โรคหอบหืด
- ความวิตกกังวล
- โรคปอดบวม
- สำลักหรือสูดดมสิ่งที่ขวางทางหายใจ
- อาการแพ้
- โรคโลหิตจาง
- เสียเลือดอย่างรุนแรง ส่งผลให้เกิดภาวะโลหิตจาง
- การสัมผัสกับคาร์บอนมอนอกไซด์ในระดับที่เป็นอันตราย
- หัวใจล้มเหลว
- ความดันเลือดต่ำซึ่งเป็นความดันโลหิตต่ำ
- pulmonary embolism ซึ่งเป็นลิ่มเลือดในหลอดเลือดแดงที่ปอด
- ปอดพัง
- ไส้เลื่อนกระบังลม
ภาวะหายใจลำบากเป็นเรื่องปกติในหมู่ผู้ที่มีอาการป่วยระยะสุดท้าย หากบุคคลมีอาการหายใจลำบากนานกว่าหนึ่งเดือน ภาวะนี้เรียกว่าหายใจลำบากเรื้อรัง หายใจลำบากเรื้อรังอาจเกิดจาก:
- โรคหอบหืด
- COPD
- ปัญหาหัวใจ
- ความอ้วน
- พังผืดในปอดคั่นระหว่างหน้า โรคที่ทำให้เกิดแผลเป็นของเนื้อเยื่อปอด
- สภาพปอดเพิ่มเติมบางอย่างอาจทำให้หายใจถี่
ตัวอย่างคือ:
- การบาดเจ็บที่ปอดบาดแผล
- โรคมะเร็งปอด
- วัณโรค
- เยื่อหุ้มปอดอักเสบ การอักเสบในเนื้อเยื่อรอบปอด
- อาการบวมน้ำที่ปอดเมื่อมีของเหลวสะสมในปอดมากเกินไป
- ความดันโลหิตสูงในปอดเมื่อความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงไปยังปอดเพิ่มขึ้น
- Sarcoidosis เมื่อกลุ่มของเซลล์อักเสบเติบโตในปอด
หายใจถี่ยังเชื่อมโยงกับปัญหาหัวใจดังต่อไปนี้:
- cardiomyopathy โรคต่างๆ ที่ส่งผลต่อกล้ามเนื้อหัวใจ
- ปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจ
- หัวใจล้มเหลว
- เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบเมื่อเนื้อเยื่อรอบหัวใจอักเสบ
- มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม เช่น สารเคมี ควัน ฝุ่น และควัน อาจทำให้ผู้ที่หายใจลำบากหายใจลำบากขึ้น
บทความประกอบ : RDS โรคทางเดินหายใจในเด็กที่อันตราย ลูกหายใจลำบากอย่ามองข้าม
ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดอาจพบว่าการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้เช่นละอองเกสรหรือเชื้อราอาจทำให้หายใจลำบากได้ สารมลพิษบางชนิด เช่น การสูบบุหรี่ สามารถจัดการเองและป้องกันได้ COPD หมายถึงโรคปอดอุดกั้นต่างๆ ซึ่งรวมถึงภาวะอวัยวะและโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
เงื่อนไขทั้งหมดเหล่านี้ทำให้หายใจลำบากขึ้นมาก ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการหายใจลำบากเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง แต่ 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นผู้สูบบุหรี่ ณ จุดหนึ่งตามรายงานของมูลนิธิโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง
ภาวะแทรกซ้อนโรคทางเดินหายใจ
อาการหายใจลำบากอาจสัมพันธ์กับภาวะขาดออกซิเจนหรือภาวะขาดออกซิเจน ซึ่งเป็นระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ ซึ่งอาจส่งผลให้ระดับสติและอาการรุนแรงอื่นๆ ลดลง หากหายใจลำบากรุนแรงและดำเนินต่อไปในบางครั้ง อาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดความบกพร่องทางสติปัญญาชั่วคราวหรือถาวร นอกจากนี้ยังอาจเป็นสัญญาณของการเริ่มมีอาการหรือปัญหาทางการแพทย์อื่นๆ ที่แย่ลง
เมื่อไหร่ควรไปพบแพทย์
บางครั้ง หายใจถี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะที่คุกคามถึงชีวิตได้ จำเป็นต้องได้รับการรักษาพยาบาลฉุกเฉินหากบุคคลมีอาการเหล่านี้:
- เริ่มมีอาการหายใจลำบากรุนแรงเฉียบพลัน
- สูญเสียความสามารถในการทำงานเนื่องจากหายใจถี่
- เจ็บหน้าอก
- คลื่นไส้
ไม่ใช่ทุกกรณีของอาการหายใจลำบากที่ต้องเข้ารับการรักษาทันที แต่อาการหายใจลำบากอาจบ่งบอกถึงปัญหาทางการแพทย์ที่ร้ายแรง จำเป็นต้องมีคำแนะนำทางการแพทย์หากบุคคลประสบ:
- ความสามารถในการหายใจเปลี่ยนแปลงไป
- เพิ่มข้อจำกัดในกิจกรรมเนื่องจากปัญหาการหายใจ
- หายใจลำบากเมื่อนอนราบ
- บวมที่เท้าและข้อเท้า
- มีไข้ หนาวสั่น ไอ
- หายใจดังเสียงฮืด ๆ
การวินิจฉัยโรคที่เกี่ยวกับระบบหายใจ
แพทย์มักจะสามารถวินิจฉัยอาการหายใจลำบากโดยพิจารณาจากการตรวจร่างกายที่สมบูรณ์ของบุคคลนั้น พร้อมกับคำอธิบายอย่างครบถ้วนเกี่ยวกับประสบการณ์ของพวกเขา ตามที่ Dr. Wahls กล่าว บุคคลจะต้องอธิบายว่าการโจมตีของหายใจลำบากเริ่มต้นอย่างไรและเมื่อใด ระยะเวลาที่เกิดขึ้น ความถี่ที่จะเกิดขึ้น และความรุนแรงเพียงใด
แพทย์อาจใช้ภาพเอ็กซ์เรย์ทรวงอกและภาพเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อทำการวินิจฉัยภาวะหายใจลำบากที่เฉพาะเจาะจงมากขึ้น และประเมินสุขภาพของหัวใจ ปอด และระบบที่เกี่ยวข้องของบุคคลนั้น คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) อาจช่วยในการแสดงอาการหัวใจวายหรือปัญหาไฟฟ้าอื่น ๆ ในหัวใจ
การทดสอบ Spirometry เพื่อวัดการไหลของอากาศและความจุปอดของผู้ป่วย วิธีนี้สามารถช่วยระบุประเภทและขอบเขตของปัญหาการหายใจของแต่ละบุคคลได้ การทดสอบเพิ่มเติมสามารถดูระดับออกซิเจนในเลือดของผู้ป่วยและความสามารถของเลือดในการนำออกซิเจน
การรักษาโรคระบบทางเดินหายใจ
- การรักษาจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของปัญหา
- คนที่หายใจไม่ออกเนื่องจากการออกแรงมากเกินไปอาจจะได้ลมหายใจกลับคืนมาเมื่อหยุดและผ่อนคลาย
- ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น จะต้องใช้ออกซิเจนเสริม ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดหรือปอดอุดกั้นเรื้อรังอาจมีเครื่องช่วยหายใจแบบสูดดมเพื่อใช้เมื่อจำเป็น
- สำหรับผู้ที่มีอาการเรื้อรังเช่น COPD ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจะทำงานร่วมกับบุคคลดังกล่าวเพื่อช่วยให้หายใจได้ง่ายขึ้น
- ซึ่งจะเกี่ยวข้องกับการพัฒนาแผนการรักษาที่ช่วยป้องกันอาการเฉียบพลันและชะลอการลุกลามของโรคโดยรวม
- หากหายใจลำบากเชื่อมโยงกับโรคหอบหืด โดยทั่วไปจะตอบสนองต่อยา เช่น ยาขยายหลอดลมและสเตียรอยด์ได้ดี
- เมื่อเกิดจากการติดเชื้อ เช่น แบคทีเรียปอดบวม ยาปฏิชีวนะสามารถช่วยบรรเทาได้
- ยาอื่นๆ เช่น ฝิ่น ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) และยาลดความวิตกกังวลก็อาจใช้ได้ผลเช่นกัน
ปัญหาการหายใจที่เกิดจากโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังสามารถปรับปรุงได้ด้วยเทคนิคการหายใจแบบพิเศษ เช่น การหายใจแบบปิดปากและการออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อในการหายใจ ผู้คนสามารถเรียนรู้วิธีการทำสิ่งเหล่านี้ได้ในโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด Dyspnea Lab ซึ่งเป็นศูนย์วิจัยที่เชี่ยวชาญเรื่องการหายใจถี่ รายงานว่าผู้คนพบว่าโปรแกรมเหล่านี้มีประโยชน์ แม้ว่าสาเหตุของปัญหาจะยังคงอยู่
หากการทดสอบบ่งชี้ระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ อาจมีการให้ออกซิเจนเสริม อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ทุกคนที่หายใจถี่จะมีระดับออกซิเจนในเลือดต่ำ ตามรายงานของ Dyspnea Lab ผู้ที่มีอาการหายใจลำบากจำนวนมากพบว่ากระแสลมเย็นที่พัดเบาๆ รอบศีรษะและใบหน้าช่วยให้อาการดีขึ้น
บทความประกอบ : ไข้หวัด ไข้หวัดใหญ่ ปอดบวม และโควิดในเด็ก ที่พ่อแม่ควรแยกให้ออก
การป้องกันโรคทางเดินหายใจ
บุคคลที่มีอาการหายใจลำบากสามารถใช้มาตรการต่างๆ เพื่อปรับปรุงสุขภาพโดยรวมและให้พื้นที่ในการหายใจเพิ่มขึ้น
ซึ่งรวมถึง:
- เลิกบุหรี่
- หลีกเลี่ยงควันบุหรี่มือสองหากเป็นไปได้
- หลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมอื่นๆ เช่น ควันเคมีและควันไม้
- การลดน้ำหนักเนื่องจากสามารถลดความเครียดในหัวใจและปอดและทำให้ออกกำลังกายได้ง่ายขึ้นซึ่งทั้งสองอย่างนี้สามารถเสริมสร้างระบบหัวใจและหลอดเลือดและระบบทางเดินหายใจได้
- ใช้เวลาในการปรับตัวให้สูงขึ้น ค่อย ๆ ทำกิจกรรม และลดระดับการออกกำลังกายที่ระดับความสูงมากกว่า 5,000 ฟุต
โรคที่เกี่ยวกับระบบหายใจอาจพบใน
ผู้หญิงตั้งครรภ์
- ตามรายงานของศูนย์คลีฟแลนด์คลินิกเพื่อการศึกษาต่อเนื่อง อาการหายใจลำบากเล็กน้อยเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์
- เนื่องจากการตั้งครรภ์ทำให้ความสามารถในการหายใจของผู้หญิงเปลี่ยนไป
- ความสามารถในการหายใจเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ปริมาณปอดจะลดลงถึง 20 เปอร์เซ็นต์เมื่อสิ้นสุดการหมดอายุ
- จำนวนครั้งของการหายใจที่ผู้หญิงใช้ต่อนาทีหรืออัตราการหายใจ โดยทั่วไปจะไม่เปลี่ยนแปลงในระหว่างตั้งครรภ์
ผู้สูงอายุและผู้ที่มีภาวะสุขภาพร้ายแรง
หายใจลำบากสามารถพัฒนาได้เมื่อผู้คนกำลังประสบกับโรคบางชนิดขั้นสูง ณ จุดนี้ อาจจัดการกับอาการหายใจลำบากเป็นส่วนหนึ่งของชุดการรักษาเมื่อหมดอายุการใช้งาน เนื่องจากการรักษาภาวะหายใจลำบากด้วยยาบางชนิดอาจทำให้บุคคลนั้นมีปัญหาโดยไม่จำเป็น
ทารก
โรคของระบบทางเดินหายใจส่วนบนที่ทำให้เกิดอาการหายใจลำบากเฉียบพลันเป็นภาวะฉุกเฉินในเด็กที่พบได้บ่อย พวกเขาเป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการหายใจถี่ในทารก
อย่างไรก็ตาม หากหายใจถี่เนื่องจากโรคร้ายแรงหรือโรคเรื้อรังที่แย่ลงเมื่อเวลาผ่านไป เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวเรื้อรัง โรคหอบหืดรุนแรง หรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง การปรับปรุงอาจถูกจำกัด ผู้ป่วยที่มีอาการหายใจลำบากจำเป็นต้องทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพเพื่อพัฒนาและปฏิบัติตามแผนการรักษาที่ครอบคลุม
ที่มา : medicalnewstoday
บทความประกอบ :
10 ที่ดูดน้ำมูก สำหรับทารก ทำให้หายใจสะดวก แบบไหนดี? อัปเดต 2023
วิธีป้องกันโรคติดเชื้อทางเดินหายใจที่มากับฝน ถ้าไม่อยากให้ลูกป่วย ต้องทำแบบนี้!
มาแน่! โรคระบบทางเดินหายใจในเด็ก โรคฮิตปลายฝนต้นหนาว