ลูกในท้อง หัวโต
ลูกในท้อง หัวโต เพราะอะไร ขนาดรอบศีรษะ ทารกในครรภ์ หรือเส้นรอบวงศีรษะ ทารกในครรภ์ แบบไหนปกติ ขนาดไหนอันตราย
ขนาดรอบศีรษะ ทารกในครรภ์ บอกโรคได้
การตรวจอัลตร้าซาวน์ทารกในครรภ์เพื่อมุ่งหมายคัดกรองความผิดปกติต่าง ๆ และติดตามการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ สูติแพทย์มักตรวจอัลตร้าซาวน์ในช่วงอายุครรภ์ 18-20 สัปดาห์ เพื่อสำรวจความปกติของอวัยวะที่สำคัญและยืนยันอายุครรภ์ให้ตรงตามรอบประจำเดือน
ศีรษะทารกเป็นอวัยวะส่วนสำคัญที่ต้องทำการวัดเสมอ สูติแพทย์มักวัดทั้งเส้นรอบวงศีรษะและเส้นผ่านศูนย์กลางศีรษะในหน่วยเซนติเมตรแล้วนำมาคำนวณกลับเพื่อกำหนดเป็นอายุครรภ์ได้ เนื่องด้วยศีรษะทารกจะโตขึ้นตามอายุครรภ์จึงต้องใช้ค่าเฉลี่ยของเส้นรอบวงหรือเส้นผ่านศูนย์กลางศีรษะที่อายุครรภ์นั้น ๆ ในการอ้างอิงว่าวัดค่าได้ปกติหรือไม่
- ศีรษะทารกจะโตผิดปกติเมื่อค่าที่วัดได้มากกว่าค่าเฉลี่ยบวกสองเท่าของค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานตามอายุครรภ์นั้น พบได้ในกรณีมีการอุดตันของน้ำในโพรงสมอง
- หากวัดศีรษะทารกได้เล็กกว่าค่าเฉลี่ยลบสองเท่าของค่าเบี่ยงเบนมาตรฐานจึงวินิจฉัยว่ามีภาวะทารกศีรษะเล็ก ซึ่งพบได้ในกรณีการติดเชื้อไข้หวัดซิกการ์ เป็นต้น
อย่างไรก็ตาม เมื่อพิจารณาการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ การวัดขนาดศีรษะทารกเป็นสิ่งที่เห็นการเปลี่ยนแปลงช้าจึงไม่นิยมใช้เป็นตัววัดในกรณีดังกล่าว การวัดขนาดเส้นรอบวงช่องท้องจะมีความไวในการวินิจฉัยสูงกว่าและสามารถติดตามการเปลี่ยนแปลงได้ชัดเจนกว่า
ศีรษะทารกในครรภ์ที่ผิดปกติ
สูติแพทย์จะตรวจอัลตร้าซาวน์ประเมินรูปทรงของกะโหลกศีรษะและดูโครงสร้างในสมองไปพร้อมกันด้วย เช่น กรณีที่พบกะโหลกศีรษะมีรูปทรงคล้ายผลมะนาว (Lemon sign) ทำให้สงสัยภาวะท่อไขสันหลังเปิดได้ หรือกรณีไม่พบกะโหลกศีรษะส่วนบน พบแต่ฐานกะโหลกศีรษะแสดงถึงการขาดธาตุโฟเลตอย่างรุนแรงนั่นเอง บางกรณีอาจพบความผิดปกติของสมองได้ เช่น ความพิการทางสมอง หรือช่องระบายน้ำในโพรงสมองโตผิดปกติอาจทำให้วัดศีรษะโตกว่าปกติได้
ลูกในท้อง หัวโตทำให้คลอดยาก
การพบศีรษะทารกโตผิดปกติ จะเพิ่มโอกาสคลอดยาก มีการผิดสัดส่วนระหว่างอุ้งเชิงกรานและขนาดศีรษะทารกได้ เพิ่มโอกาสผ่าตัดคลอดบุตรและสูติศาสตร์หัตถการช่วยคลอดได้
การตรวจพบศีรษะทารกในครรภ์ใหญ่เกินอายุครรภ์พบได้ไม่บ่อย และมักต้องทำการสืบค้นต่อเพื่อให้ได้การวินิจฉัยและรักษาที่เหมาะสม แต่ที่พบบ่อยคือมารดาจำวันที่มีประจำเดือนคลาดเคลื่อน สูติแพทย์จึงต้องตรวจสอบยืนยันอายุครรภ์ใหม่อีกครั้งว่ามีความผิดพลาดในการกำหนดอายุครรภ์หรือไม่ รวมทั้งควรตรวจอัลตร้าซาวน์ทารกในครรภ์โดยละเอียดเพื่อหาความผิดปกติอื่นที่อาจพบร่วมกันได้
บทความอื่น ๆ ที่น่าสนใจ :
คนท้องเริ่มฝากครรภ์ได้เมื่อไหร่ ฝากครรภ์ช้าสุดกี่เดือน จำเป็นต้องฝากครรภ์ไหม?
อาหารคนท้อง แต่ละไตรมาส คนท้อง ควรกินกี่มื้อ กับข้าวแม่ท้อง กินบำรุงทารกในครรภ์ ทุกไตรมาส
ท้องนี้ฝากครรภ์ ทำคลอดที่ไหนดีนะ? รวม 10 สูติ-นรีแพทย์ฝีมือดี ที่คนไข้ต่างก็ยกนิ้วให้
ตารางระดับ hCG แม่ตั้งครรภ์ อายุครรภ์แต่ละสัปดาห์ ควรมีค่าฮอร์โมน hCG เท่าไหร่ถึงถือว่าปกติ