มดลูกแตก เป็นอย่างไร
มดลูกแตก คือ การที่ผนังมดลูกแตกหรือปริออก ส่งผลให้ทารกในครรภ์และน้ำคร่ำหลุดออกมาจากมดลูก ซึ่งเป็นอันตรายถึงขั้นทำทารกในครรภ์เสียชีวิต และบางรายหากการแตกของมดลูกไปโดนเส้นเลือดใหญ่ก็อาจทำให้มารดาเสียชีวิตได้ด้วย จากการตกเลือดเข้าไปสู่บริเวณช่องท้องเป็นจำนวนมาก
รูปภาพประกอบจาก emdidactic.blogspot.com
มดลูกแตก เกิดจากอะไร
สาเหตุหลักๆ ที่ทำให้ มดลูกแตก มีดังนี้
- มดลูกที่มีพยาธิสภาพหรือความผิดปกติ เมื่อมีการตั้งครรภ์เกิดขึ้น แต่มดลูกไม่สามารถขยายขนาดได้มากเหมือนมดลูกปกติ เพราะมดลูกที่ผิดปกติตั้งแต่กำเนิด โดยอาจมีรูปร่างที่ผิดปกติและมีขนาดเล็ก จึงทำให้มีการแตกของมดลูก
- มดลูกปกติที่ไม่มีพยาธิสภาพ แต่การตั้งครรภ์นั้นมีการยืดขยายของมดลูกมากเกินไป เช่นภาวะทารกตัวโต ตั้งครรภ์แฝด ภาวะครรภ์แฝดน้ำ (น้ำคร่ำมากกว่าปกติ) ทารกอยู่ในท่าขวาง หรือภาวะหัวทารกโต ไม่เหมาะสมกับการคลอดธรรมชาติทางช่องคลอด เมื่อมีการเจ็บครรภ์จึงทำให้มดลูกบีบตัวอย่างต่อเนื่องและรุนแรง ทำให้มดลูกมีโอกาสที่จะแตกเพิ่มขึ้นได้
- มดลูกบีบตัวแรงผิดปกติ โดยมักเกิดจากยาชนิดต่างๆ ในระหว่างตั้งครรภ์ หากแม่ท้องได้รับยาอย่างเช่น ยาทำแท้ง หรือยาเร่งคลอดในปริมาณที่มากเกินไป ก็จะทำให้มีการบีบตัวของมดลูกที่แรงผิดปกติอยู่ตลอด ซึ่งจะส่งผลให้มดลูกแตกได้
- มีประวัติผ่าตัดเนื้องอกมดลูก หรือมีประวัติการขูดมดลูกที่มีปัญหามดลูกทะลุมาก่อน บริเวณที่ได้รับการผ่าตัดจะทำให้ผนังมดลูกบางลง และการขูดมดลูกอาจทำให้มีรอยแผลและกล้ามเนื้อมดลูกไม่แข็งแรง เป็นสาเหตุทำให้มดลูกแตกได้
มดลูกแตก เกิดขึ้นช่วงไหน
ภาวะมดลูกแตกนั้นสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกระยะของการตั้งครรภ์ แต่ส่วนใหญ่มักจะแตกในช่วงเจ็บครรภ์คลอด ในบางกรณีที่ยังไม่มีอาการเจ็บครรภ์ก็อาจจะเกิดการแตกของมดลูกได้
สัญญาณของภาวะมดลูกแตก
ก่อนที่จะเกิดภาวะมดลูกแตก คุณแม่ที่ตั้งครรภ์จะมีอาการเจ็บครรภ์มากผิดปกติ ร่วมกับอาการปวดทั่วท้องเฉียบพลัน มีอาการหน้ามืด เป็นลม ความดันโลหิตต่ำลง ซีดจากการเสียเลือด ลูกดิ้นน้อยลงหรือไม่ดิ้นเลย โดยหากมดลูกแตกแล้ว คุณแม่ที่ตั้งครรภ์ก็จะมีเลือดออกในช่องท้อง ถ้าเสียเลือดมากๆอาจเกิดอาการช็อคได้
มดลูกแตก รักษาอย่างไร
มดลูกแตกส่วนใหญ่มักจะเป็นกรณีฉุกเฉิน จึงต้องทำการรักษาโดยการผ่าตัดฉุกเฉินเท่านั้น และเย็บซ่อมแซมมดลูกและหยุดเลือดออกให้เร็วที่สุด โดยมักจะต้องผ่าตัดคลอดทารกด้วยเสมอ เมื่อเย็บซ่อมแซมมดลูกแล้วต้องเฝ้าระวังและติดตามอาการอย่างใกล้ชิด
มดลูกแตก จะท้องได้อีกหรือไม่
ต้องดูความรุนแรงของมดลูกที่แตกรวมถึงการเย็บซ่อมแซมที่ผ่านมาว่าเป็นอย่างไรและดีแค่ไหน โดยทั่วไปการตั้งครรภ์ซ้ำหลังจากที่มีประวัติการแตกของมดลูกมาก่อนส่วนใหญ่ค่อนข้างเสี่ยง มีโอกาสที่มดลูกจะแตกซ้ำได้อีก คุณหมอจึงไม่แนะนำให้ตั้งครรภ์อีก
มดลูกแตกเป็นสิ่งที่น่ากลัวเพราะเราไม่อาจรู้ล่วงหน้าได้ว่ามดลูกจะแตกเมื่อไหร่ จึงทำให้ยากต่อการป้องกัน ซึ่งการป้องกันที่ดีที่สุดคือ ควรฝากครรภ์ตั้งแต่เนิ่นๆ และปฏิบัติตามคำแนะนำของคุณหมออย่างเคร่งครัด
ที่มา samitivejhospitals ,emdidactic.blogspot.com