วิธีสังเกตเมื่อลูกมีอาการแพ้อาหารอย่างรุนแรง

จากการสถิติในประเทศไทยพบว่าการแพ้อาหาร เป็นสาเหตุของอาการแพ้รุนแรงที่พบมากที่สุด โดยเฉพาะในเด็ก จึงเป็นเรื่องสำคัญที่คุณพ่อคุณแม่ควรทราบไว้ก่อน คุณหมอมีประสบการณ์จากผู้ปกครองที่พาเด็กซึ่งมีอาการแพ้อาหารรุนแรงมาแนะนำค่ะ

คุณแม่พาน้องปลา อายุ 1 ปี มาพบหมอที่โรงพยาบาลด้วยอาการผื่นแดงขึ้นทั้งตัว หายใจหอบเหนื่อย เป็นครั้งที่ 2 ในชีวิต ครั้งแรกตอนอายุ 6 เดือน หลังจากลองทานอาหารเสริมซีเรียลชนิดหนึ่งแค่ช้อนเดียว ครั้งนี้มีอาการประมาณ 30 นาที หลังจากคุณแม่ให้ทานขนมปังชิ้นเล็กๆแค่ชิ้นเดียว จากการถามประวัติเพิ่มเติม ตรวจร่างกาย และตรวจทางห้องปฏิบัติการทั้งหมด สรุปว่า น้องปลามีอาการแพ้รุนแรงจากการทานอาหารที่ทำมาจาก “แป้งสาลี” ซึ่งเป็นอาหารชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดอาการแพ้รุนแรงได้บ่อยในเด็ก
จากการสถิติในประเทศไทยพบว่าการแพ้อาหารเป็นสาเหตุของอาการแพ้รุนแรงที่พบมากที่สุดของผู้ป่วยที่มารับการรักษาที่ห้องฉุกเฉินในโรงพยาบาล โดยเฉพาะในเด็ก จึงเป็นเรื่องสำคัญที่คุณพ่อคุณแม่ควรทราบค่ะ

ทราบได้อย่างไรว่าลูกมีอาการแพ้อาหารอย่างรุนแรง?
อาการแพ้อาหารอย่างรุนแรงมักเริ่มแสดงอาการภายใน 1 ชั่วโมงหลังรับประทานอาหารที่มีส่วนประกอบที่แพ้นั้น บางครั้งอาจมีอาการภายใน 2-3 ชั่วโมงถ้าอาหารมีการดูดซึมช้า หรืออาการไม่รุนแรง โดยอาการเริ่มแรกที่พบบ่อยคือ ผื่น อาจเป็นลมพิษ หรือผื่นแดงทั้งตัว คัน อาจมีเปลือกตาบวมร่วมด้วย และมีอาการของระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ คัดจมูก แน่นหน้าอก หายใจลำบาก นอกจากนี้อาจมีอาการของระบบทางเดินอาหาร ได้แก่ แน่นท้อง คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ถ่ายเหลว หรืออาการของระบบหัวใจและหลอดเลือดได้แก่ เวียนศีรษะ หน้ามืด เป็นลม ร่วมด้วย ซึ่งความรุนแรงของอาการจะแตกต่างกันในผู้ป่วยแต่ละคน

อาหารที่เป็นสาเหตุของการแพ้อาหารอย่างรุนแรงได้แก่อะไรบ้าง?
แป้งสาลี ถั่วลิสง และอาหารทะเล เป็นอาหารที่เป็นสาเหตุของการแพ้อาหารอย่างรุนแรงที่พบได้บ่อย นอกจากนี้อาหารชนิดอื่นๆที่ทำให้เกิดอาการแพ้ได้บ่อย แต่มักไม่รุนแรง เช่น นมวัว บางครั้งก็เป็นสาเหตุของการแพ้อาหารอย่างรุนแรงในผู้ป่วยเด็กบางราย เช่นกัน
ซึ่งการเกิดอาการแพ้นั้น นอกจากจะเกิดหลังจากการทานเข้าไปแล้ว ผู้ป่วยที่แพ้อาหารอย่างรุนแรงอาจเกิดอาการได้หลังจากการสูดหายใจเอาละอองของอาหารเข้าไประหว่างการประกอบอาหารด้วยความร้อน ซึ่งมีรายงานในผู้ป่วยที่แพ้ นมวัว ไข่ ถั่วเหลือง และอาหารทะเล ค่ะ

คุณหมอวินิจฉัยการแพ้อาหารอย่างรุนแรงได้อย่างไร?
หากคุณพ่อคุณแม่สังเกตว่าลูกทานอาหารชนิดใดชนิดหนึ่งและมีอาการแพ้รุนแรงในระบบต่างๆของร่างกาย เกิดขึ้นซ้ำ ๆ ภายในเวลาไม่เกิน 2-3 ชั่วโมง ควรปรึกษาคุณหมอเพื่อจะได้สอบถามประวัติ ชนิดของอาหาร ปริมาณ อาการที่เกิดขึ้น และตรวจร่างกายเพื่อหาอาการแสดงของระบบต่าง ๆ นอกจากนี้คุณหมอจะส่งตรวจการทดสอบภูมิแพ้เพิ่มเติม โดย วิธีการทดสอบทางผิวหนัง (skin test) หรือการตรวจเลือดเพื่อช่วยในการวินิจฉัยชนิดของอาหารที่สงสัยได้ นอกจากนี้ การวินิจฉัยอีกวิธีหนึ่งคือ การลองทานอาหารนั้นๆแล้วสังเกตอาการ ซึ่งต้องทำภายในโรงพยาบาล ภายใต้การดูแลของคุณหมออย่างใกล้ชิดเพราะอาจมีโอกาสเกิดปฏิกริยาแพ้รุนแรงได้

หากลูกแพ้อาหารอย่างรุนแรงจะมีการดูแลอย่างไร?
สิ่งที่สำคัญมากคือการหลีกเลี่ยงอาหารที่แพ้รุนแรงอย่างเคร่งครัด โดยคุณพ่อคุณแม่ควรทราบว่าอาหารที่ลูกทานประกอบด้วยอะไรบ้าง และมีส่วนประกอบของอาหารที่แพ้หรือไม่ อ่านฉลากอาหารก่อนให้ลูกทานทุกครั้ง และแจ้งให้ที่โรงเรียนทราบ โดยอาจใส่สายรัดข้อมือ สร้อยคอ หรือปักเสื้อ ระบุรายการอาหารที่ลูกแพ้ทั้งหมดให้คุณครูทราบ
นอกจากนี้ ในผู้ป่วยที่แพ้อาหารอย่างรุนแรงคุณหมอจะให้ยา adrenaline ติดตัวไว้ เพราะบางครั้งผู้ป่วยอาจไปทานอาหารที่แพ้และเกิดอาการโดยไม่รู้ตัว คุณพ่อคุณแม่รวมถึงเด็กโตที่มีอาการแพ้อาหารอย่างรุนแรงควรฝึกฉีดให้ถูกต้องเพื่อช่วยชีวิตในกรณีเกิดอาการฉุกเฉิน สำคัญมากๆค่ะ

ปัจจุบันในต่างประเทศ มีการรักษาอาการแพ้อาหารอย่างรุนแรงบางชนิด เช่น นมวัว ด้วยการให้วัคซีนภูมิแพ้ แต่ยังอยู่ในขั้นตอนการศึกษาวิจัย ต้องติดตามกันต่อไปนะคะ

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ
โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง โดยผศ.พญ.รวีรัตน์ สิชฌรังษี
โรคแพ้นมวัวในเด็กมีอาการอย่างไร? โดยผศ.พญ. รวีรัตน์ สิชฌรังษี

มีข้อสงสัยเรื่องการตั้งครรภ์ หรือมีคำถามเรื่องการเลี้ยงลูกหรือเปล่าคะ? ติดตามอ่านบทความ หรือสอบถามสิ่งที่คุณอยากรู้ผ่านแอปของเราได้เลย ดาวน์โหลด theAsianparent แอปพลิเคชัน ทั้ง IOS และ Android ได้แล้ววันนี้!

บทความโดย

รศ. พญ. รวีรัตน์ สิชฌรังษี

โรคภูมิแพ้เมื่อลูกแพ้อาหารรุนแรง

เรื่องแนะนำ