ลูกแหวะนมบ่อย อาการแบบนี้อันตรายหรือไม่ คุณหมอมีคำตอบ

ลูกแหวะนมบ่อย อันตรายหรือไม่?

น้องมะลิ อายุ 2 เดือน มีอาการแหวะนมวันละหลาย ๆ รอบมา 1 เดือน โดยมีอาการหลังจากทานนมไม่นาน บางครั้งแหวะออกมามากทั้งทางจมูกและปาก จนคุณแม่ตกใจจึงพามาพบหมอ เมื่อได้พูดคุย ถามประวัติ และตรวจร่างกายแล้ว หมอก็พบว่าน้องมะลิ เป็นเด็กที่ร่าเริงดี รูปร่างอวบอ้วน พัฒนาการปกติและไม่พบความผิดปกติของร่างกายใดๆ แต่น้องมะลิทานนมเก่งมาก ๆ คุณแม่บอกว่าน้องร้องบ่อย เลยทานนมทุก 1-2 ชั่วโมง หมอจึงคาดว่าน้องมะลิมีอาการแหวะนมจากการทานนมมากเกินไป (overfeeding) และอธิบายเรื่องเกี่ยวกับอาการ ลูกแหวะนมบ่อย ให้คุณแม่ฟังดังนี้ค่ะ

อาการแหวะนม ในเด็กทารกเกิดจากอะไรบ้าง?

สาเหตุที่พบบ่อยของอาการแหวะนมในทารก ได้แก่ การให้นมในปริมาณที่มากเกินความต้องการ (overfeeding), ภาวะกรดไหลย้อน, นอกจากนี้ยังมีโรค หรือสาเหตุความผิดปกติอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดอาการแหวะนมในทารก เช่น โรคแพ้นมวัว หรือโรคทางระบบประสาทที่ทำให้มีความดันในสมองสูง เป็นต้น

เราจะแยกความแตกต่างของอาการแหวะนมที่ไม่ค่อยทำให้เกิดอันตรายกับโรคที่ทำให้ทารกแหวะนมได้อย่างไร?

อาการแหวะนมที่ไม่ค่อยทำให้เกิดอันตราย ที่พบบ่อยที่สุดคือ “overfeeding” จากการทานนมมากเกินไป โดยทานนมบ่อยมากกว่าทุก 2-3 ชั่วโมง จะทำให้ลูกแหวะนมบ่อย ๆ ร่วมกับมีท้องป่องตลอด นอนบิดตัวไปมาเหมือนอึดอัดไม่สบายท้อง ร้องกวนบ่อยหลังจากทานนมเสร็จ และมีเสียงที่เกิดจากนมล้นขึ้นมาที่คอเป็นลักษณะครืดคราดคล้ายเสมหะ ซึ่งอาการจะหายไปหากให้ลูกทานนมในปริมาณที่เหมาะสมกับวัย โดยให้ทานนมอย่างเพียงพอ แต่ไม่ถี่เกินกว่า 8-10 มื้อต่อวัน ในวัยแรกเกิดถึง 3 เดือน และ ไม่ถี่เกินกว่า 6 มื้อต่อวัน ในทารกอายุมากกว่า 3-6 เดือน หากลูกร้องกวน คุณแม่คุณพ่อควรหาสาเหตุ และแก้ไขอย่างเหมาะสม โดยไม่จำเป็นต้องป้อนนมทุกครั้งที่ลูกร้องนะคะ

หากปล่อยให้ลูกแหวะนมมาก ๆ ก็อาจตามมาซึ่ง “ภาวะกรดไหลย้อน” อันเป็นภาวะที่พบบ่อยในเด็กทารก โดยน้ำย่อย และ/หรือ อาหารจากกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น ไหลย้อนขึ้นไปในหลอดอาหาร อาจเกิดจากโดยปกติเด็กเล็กเองยังมีความแข็งแรงของกล้ามเนื้อหูรูดระหว่างหลอดอาหารกับกระเพาะอาหารไม่มาก หรือเกิดร่วมกับการที่ทานนมมากเกินไปจนนมล้นกระเพาะท้นขึ้นมาในหลอดอาหารพร้อมกับพากรดในกระเพาะมาด้วย จึงมีอาการอาเจียนหรือแหวะนมบ่อย ๆ ตามมาได้

ลูกแหวะนมบ่อย มีวิธีรักษาอย่างไร

วิธีรักษาคือ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม การนอน และการทานนม โดยให้นอนตะแคงซ้าย และให้นมปริมาณไม่มากต่อมื้อ แต่ให้บ่อยขึ้น หากใช้นมผสมควรใช้สูตรผสมสารเพิ่มความหนืด จับทารกให้อยู่ในท่าตั้งตรงหลังกินนมนาน 15-20 นาที และหลีกเลี่ยงการกดบริเวณท้อง หลาย ๆ ครั้งจะพบสาเหตุการแหวะนมทั้งจาก overfeeding และ ภาวะกรดไหลย้อนได้ในทารกคนเดียวกัน จึงต้องแก้ไขทั้ง 2 สาเหตุไปพร้อม ๆ กันค่ะ โดยอาการแหวะนมจากทั้ง 2 สาเหตุนี้ เด็กจะดูแข็งแรงสมบูรณ์ ตรวจร่างกายไม่พบความผิดปกติ แต่หากมีอาการที่ผิดปกติ ได้แก่ น้ำหนักน้อย เลี้ยงไม่โต ชัก กระหม่อมหน้าโป่งตึง ศีรษะโตมากกว่าปกติ มีไข้ เขียว หรือหยุดหายใจอาเจียนเป็นน้ำดี อาเจียนพุ่งไกล ท้องอืดชัดเจน ถ่ายอุจจาระเป็นเลือด ก็อาจเป็นอาการแหวะนมที่มีสาเหตุผิดปกติจากโรคต่าง ๆ จึงควรรีบไปพบคุณหมอโดยเร็วนะคะ

บทความที่น่าสนใจอื่น ๆ

อาการข้างเคียงของวัคซีน แต่ละชนิดส่งผลอะไรกับลูกบ้าง

แม่แชร์ลูกเข้าไอซียูเพราะภาวะร้องกลั้นและสำลักนม

ลมพิษ เกิดจาก อะไร ลูกเป็นผื่นลมพิษบ่อยควรทำอย่างไร? โดยผศ.พญ.รวีรัตน์ สิชฌรังษี