โรคไฟลามทุ่ง หรือที่เรียกว่า Erysipelas คือการติดเชื้อที่ผิวหนัง เป็นรูปแบบหนึ่งของเซลลูไลติส ซึ่งส่งผลต่อเนื้อเยื่อส่วนลึก อย่างไรก็ตาม เงื่อนไขทั้งสองสามารถทับซ้อนกันได้ ซึ่งอาจทำให้แพทย์แยกแยะได้ยาก
แพทย์คิดว่าไฟลามทุ่งส่งผลต่อใบหน้าเท่านั้น แต่ปัจจุบันองค์การเพื่อความผิดปกติที่หายากแห่งชาติประเมินว่าประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของ โรคไฟลามทุ่ง เกิดขึ้นที่ขา นอกจากนี้ยังสามารถปรากฏบนแขนและลำตัว
อาการโรคไฟลามทุ่ง
บ่อยครั้งที่คนจะรู้สึกไม่สบายก่อนที่สัญญาณ โรคไฟลามทุ่ง จะปรากฏขึ้นบนผิวหนัง โรคไฟลามทุ่ง (Erysipelas) คือ โรคทางผิวหนังที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียอย่างรุนแรงในชั้นหนังแท้ (Dermis) ส่วนที่อยู่ตื้น ๆ และท่อน้ำเหลืองใกล้เคียง ซึ่งก่อให้เกิดผื่นแดง อักเสบบวมแดงตามผิวหนัง อาการมักลุกลามอย่างรวดเร็วคล้ายไฟลามทุ่งจึงเป็นที่มาของชื่อโรค และยังจัดเป็นประเภทหนึ่งของโรคเซลล์เนื้อเยื่ออักเสบ (Cellulitis) แต่มีความรุนแรงน้อยกว่า
ซึ่งอาการต่างๆ ของโรคไฟลามทุ่ง อาจรวมถึงมีไข้ หนาวสั่น ตัวสั่น และมีอุณหภูมิสูง โดยปกติแล้ว ผิวหนังจะได้รับผลกระทบในบริเวณใดบริเวณหนึ่ง และอาจปรากฏขึ้นด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งดังต่อไปนี้
- ผิวหนังบวมและมันเงา
- ผิวหนังสีแดง
- แผลพุพองในกรณีที่รุนแรง
- ขอบคมระหว่างบริเวณที่ได้รับผลกระทบกับผิวหนังที่ไม่ได้รับผลกระทบ
- เส้นสีแดงเหนือพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
- อาจเปลี่ยนเป็นสีม่วงหรือดำในกรณีที่รุนแรง
อาการและอาการแสดงเหล่านี้มักเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและสามารถเกิดขึ้นได้ภายในเวลาเพียงไม่กี่ชั่วโมงหรือไม่กี่วัน
บทความประกอบ : ยาฆ่าเชื้อรา รวมทุกเรื่องน่ารู้เกี่ยวกับการติดเชื้อราจากผิวหนัง
สาเหตุโรคไฟลามทุ่ง
โรคไฟลามทุ่งพัฒนาเมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ผิวหนังผ่านบาดแผลหรือแผล การบาดเจ็บที่ผิวหนังที่เพิ่มโอกาสในการพัฒนาไฟลามทุ่ง โรคไฟลามทุ่งเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรีย เบตา เฮโมไลติก สเตรปโตค็อกคัส กลุ่มเอ (Group A Beta-Hemolytic Streptococcus) ซึ่งโดยปกติแบคทีเรียชนิดนี้อาศัยอยู่บริเวณผิวหนังของคนเราและไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย แต่เมื่อผิวหนังได้รับความเสียหาย เช่น เกิดบาดแผลหรือรอยแตกที่ผิวหนัง รอยแมลงกัด โรคผิวหนังที่ส่งผลให้เกิดรอยแยกบนผิวหนังอย่างโรคน้ำกัดเท้า โรคสะเก็ดเงิน หรือผื่นผิวหนังอักเสบ แผลพุพอง จึงทำให้แบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายและก่อให้เกิดการติดเชื้อตามมา
อย่างไรก็ตาม ในบางรายอาจได้รับเชื้อหรือติดเชื้อจากทางอื่นเข้าสู่ร่างกาย เช่น ได้รับเชื้อผ่านทางระบบทางเดินหายใจจากการติดเชื้อที่จมูกหรือลำคอ เชื้อเข้าสู่บาดแผลในขณะการผ่าตัด แมลงกัด อาการขาบวมที่เป็นผลมาจากภาวะหัวใจล้มเหลว โรคเบาหวาน หรือปัญหาด้านสุขภาพอื่น ๆ การฉีดสารเสพติดอย่างเฮโรอีนเข้าสู่ร่างกาย
- บาดแผลที่ผิวหนัง แผลพุพอง หรือแผลบนเตียง
- แมลงหรือสัตว์กัดต่อย
- บาดแผลจากการผ่าตัด
สภาพผิวที่มีอยู่แล้วที่ทำลายผิวของผิวหนังยังเพิ่มโอกาสที่จะได้รับไฟลามทุ่ง เงื่อนไขเหล่านี้รวมถึง
- กลาก
- พุพอง
- การติดเชื้อรา เช่น เท้าของนักกีฬา
เงื่อนไขอื่น ๆ ยังช่วยเพิ่มโอกาสที่คนจะได้รับไฟลามทุ่ง สิ่งเหล่านี้ไม่ได้ส่งผลโดยตรงต่อผิวหนังเสมอไป และรวมถึง
- หลอดเลือดดำและหลอดเลือดน้ำเหลืองไม่ทำงานตามที่ควรจะเป็น
- ความอ้วน
- พิษสุราเรื้อรัง
- เบาหวานที่ควบคุมได้ไม่ดี
- ปัญหาการไหลเวียน
- ภูมิคุ้มกันอ่อนแอ
ยาบางชนิดอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงและนำไปสู่ไฟลามทุ่งได้ ยาเหล่านี้รวมถึงยารักษามะเร็งและยาที่ใช้กันทั่วไปหลังการปลูกถ่ายอวัยวะ ทุกคนสามารถรับไฟลามทุ่งได้ แต่โดยมากจะส่งผลกระทบต่อทารกและผู้ใหญ่ที่อายุเกิน 60 ปี ไฟลามทุ่งไม่ได้เป็นกรรมพันธุ์หรือเป็นโรคติดต่อ
การวินิจฉัยโรคไฟลามทุ่ง
โดยทั่วไป แพทย์จะสามารถวินิจฉัยไฟลามทุ่งได้จากลักษณะและอาการของบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เนื่องจากอาการของไฟลามทุ่งมักเกิดขึ้นเฉพาะกับภาวะนี้เท่านั้น ประวัติการรักษาของบุคคลนั้น ซึ่งเน้นย้ำถึงอาการบาดเจ็บหรือการผ่าตัดก่อนหน้านี้ มักจะบ่งบอกถึงสาเหตุที่เป็นไปได้เช่นกัน
โดยปกติไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม แพทย์อาจทำการตรวจเลือดหากมีอาการติดเชื้อในระบบ เช่น แบคทีเรียในเลือด (bacteremia) อย่างไรก็ตาม การระบุแบคทีเรียนั้นไม่สามารถทำได้เสมอไป แม้แต่ในห้องปฏิบัติการ การทดสอบยังสามารถช่วยในการเปิดเผย:
- เพิ่มระดับของเม็ดเลือดขาวซึ่งอาจเกิดจากความเสียหายของเนื้อเยื่อและการติดเชื้อแบคทีเรีย
- ระดับสูงของโปรตีน C-reactive ซึ่งผลิตโดยตับในปริมาณที่เพิ่มขึ้นเมื่อมีการอักเสบเกิดขึ้น
- วัฒนธรรมเลือดบวกบ่งชี้การติดเชื้อแบคทีเรีย
- ในบางกรณีของการติดเชื้อลึก จำเป็นต้องมีการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
บทความประกอบ : เมื่อทารกผิวแห้ง อาจจะกลายเป็น โรคผื่นภูมิแพ้ผิวหนัง ปกป้องและบำรุงด้วย “ออยลาตุ้ม” เวชสำอางที่การันตีจากผู้ใช้จริงจากอังกฤษ
การรักษาและฟื้นฟู
ไฟลามทุ่งรักษาได้ สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการรักษาให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อจำกัดโอกาสของภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติม ยาปฏิชีวนะรักษาไฟลามทุ่ง ชนิดที่แน่นอนจะขึ้นอยู่กับสิ่งที่ก่อให้เกิดปัญหา แต่มักประกอบด้วยเพนิซิลลิน
ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่ผู้ที่แพ้เพนิซิลลินควรแจ้งให้แพทย์ทราบก่อนเริ่มการรักษา เพื่อที่พวกเขาจะได้จ่ายยาอื่นๆ เช่น อีรีโทรมัยซินหรือเซฟาเลซิน ผู้ที่เป็นโรคไฟลามทุ่งมักจะกินยาปฏิชีวนะทางปากเป็นเวลาระหว่าง 7 ถึง 14 วัน ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น ยาจะถูกฉีดเข้าสู่ผิวหนังโดยตรงผ่านทางหยด นอกจากนี้ยังมีวิธีอื่นๆ ที่จะช่วยบรรเทาอาการปวดและความรู้สึกไม่สบายและเร่งกระบวนการบำบัด เช่น
- รักษาบริเวณที่ติดเชื้อให้อยู่ในระดับสูง แม้ว่าจะยังคงเคลื่อนไหวเพื่อพยายามป้องกันการจับตัวเป็นลิ่ม
- ประคบเย็นที่ผิวหนัง
- โลชั่นหยุดผิวแห้งแตก
- ยาแก้ปวดแก้อักเสบ เช่น ไอบูโพรเฟน
- ถุงน่องแบบบีบอัดเมื่อการติดเชื้อสงบลง
- รักษารอยแตกลายของผิว บ่อยครั้งด้วยครีมที่กำหนดซึ่งทาโดยตรง
การป้องกันโรคไฟลามทุ่ง
ไฟลามทุ่งรักษาได้ สัญญาณของไข้และการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับไฟลามทุ่งมักจะหายไปภายในสองสามวันหลังจากเริ่มการรักษา แม้ว่าการติดเชื้อที่ผิวหนังอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะหาย ไม่มีรอยแผลเป็น ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่ได้รับการรักษาโรคไฟลามทุ่งจะมีอาการอีกครั้ง เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น สามารถกำหนดหลักสูตรยาระยะยาวเพื่อรักษาได้ เป็นสิ่งสำคัญที่บุคคลนั้นจะต้องไปพบแพทย์โดยเร็วที่สุดหากมีข้อกังวลเกี่ยวกับการโจมตีซ้ำ
หากอาการอื่นๆ มีส่วนทำให้เกิดการโจมตี เช่น กลาก เท้าของนักกีฬา หรือโรคเบาหวาน การรักษาสภาพเหล่านั้นอย่างเหมาะสมจะช่วยป้องกันการระบาดของไฟลามทุ่งได้อีก การรักษาอาการแตกของผิวอย่างรวดเร็วก็สามารถช่วยได้เช่นกัน ในทำนองเดียวกัน หากการมีน้ำหนักเกินหรือมีการไหลเวียนไม่ดีมีส่วนทำให้เกิดการติดเชื้อ การเปลี่ยนแปลงรูปแบบการใช้ชีวิตและการรับประทานอาหารสามารถช่วยจำกัดโอกาสที่ไฟลามทุ่งกลับมาได้
ที่มา :Medicalnewstoday
บทความประกอบ :
รู้ทัน 22 โรคผิวหนัง ที่มากับหน้าร้อน และวิธีดูแลรักษาเบื้องต้นเพื่อไม่ให้ลุกลาม
โรคผิวหนังอักเสบ เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับโรคผิวหนังและภูมิแพ้ผิวหนัง
แค่ลูกหกล้มเป็นแผล อาจติดเชื้อรุนแรงกลายเป็น โรค ไฟลามทุ่ง