สิทธิบัตรทอง คนท้อง และลูกน้อย สิทธิประโยชน์ดีๆ ที่แม่ควรรู้

สิทธิบัตรทอง หรือหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช. )เป็นสวัสดิการเบิกค่ารักษารพ.รัฐ หรือสถานพยาบาลใดๆ ที่ลงทะเบียนกับทางรัฐ ของประชาชนคนไทยทุกคนที่ไม่อยู่ในกลุ่มที่มีสิทธิ์เบิกใน สวัสดิการข้าราชการ, กองทุนประกันสังคม, สวัสดิการพนักงานส่วนท้องถิ่น, สวัสดิการของหน่วยงานรัฐอื่นๆ โดยให้สิทธิประโยชน์กับแม่ท้อง และเด็ก ดังต่อไปนี้

กลุ่มแม่ตั้งครรภ์

บริการฝากครรภ์คุณภาพ
บริการตรวจหลังคลอด
บริการเยี่ยมบ้าน
บริการส่งเสริมการให้นมแม่ในสถานที่ทำงาน

กลุ่มเด็กเล็ก อายุ 0-5 ปี

บริการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรคทั่วไป
บริการวิตามินเค
บริการคัดกรองภาวะพร่องไทรอยด์ฮอร์โมน
บริการวัคซีนป้องกันโรค
- วัณโรค (BCG)
- ไวรัสตับอักเสบบี (HB)
- คอตีบ บาดทะยัก และไอกรนชนิด ทั้งเซลล์ และตับอักเสบบี (DTwP-HB) และวัคซีนป้องกัน คอตีบ บาดทะยัก และไอกรนชนิด ทั้งเซลล์ (DTwP)
- โปลิโอชนิดกิน/ฉีด (OPV/IPV)
- หัด หัดเยอรมัน และคางทูม (MMR)
- ไข้สมองอักเสบเจอี (JE)
- ไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล
บริการคัดกรองโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
บริการประเมินการเจริญเติบโตของเด็กจากการวัดเส้นรอบศีรษะเด็ก
บริการตรวจการคัดกรองพัฒนาการเด็ก
บริการคัดกรองภาวะสายตาผิดปกติ
บริการตรวจสุขภาพช่องปาก และการทาฟลูออร์ไรด์วาร์นิช
บริการยาน้ำเสริมธาตุเหล็ก เพื่อป้องกันโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
บริการยาต้านไวรัสเอดส์ และตรวจการติดเชื้อเอชไอวี
บริการนมผงทารกสำหรับเด็กที่เกิดจากแม่ติดเชื้อเอชไอวี
บริการสมุดบันทึกสุขภาพเด็ก
บริการเยี่ยมบ้าน/ชุมชน

สิทธิบัตรทอง

กลุ่มเด็กโตและวัยรุ่น อายุ 6 – 24 ปี

บริการส่งเสริมสุขภาพและป้องกันโรค ทั่วไป
บริการวัคซีนป้องกันโรค
- วัณโรค (BCG)
- คอตีบบาดทะยัก (DT)
- โปลิโอชนิดกิน (OPV)
- หัด หัดเยอรมัน และคางทูม (MMR)
- ไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล
บริการคัดกรองโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
บริการคัดกรองสุขภาพช่องปากในโรงเรียน
บริการคัดกรองภาวะสายตาผิดปกติ
บริการคัดกรองความผิดปกติทางการได้ยิน
บริการประเมินการเจริญเติบโตและภาวะโภชนาการ
บริการคัดกรองความเสี่ยงจากการสูบบุหรี่ ดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ และการเสพสารเสพติด
บริการให้คำปรึกษา และคัดกรองการติดเชื้อเอชไอวี
บริการวัดความดันโลหิต
บริการยาเม็ดเสริมธาตุเหล็กเพื่อป้องกันโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
บริการเคลือบฟลูออไรด์
บริการเคลือบหลุมร่องฟัน
บริการอนามัยเจริญพันธุ์ การป้องกัน การควบคุมการตั้งครรภ์วัยรุ่น และการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
บริการสมุดบันทึกสุขภาพนักเรียน
บริการเยี่ยมบ้าน/ชุมชน

นอกจากนี้ สปสช.ได้สนับสนุนดูแลเด็กพิการแต่กำเนิดโดยจดทะเบียนเด็กที่มีความพิการ 5 อันดับโรคแรกที่พบความพิการได้แก่ โรคหัวใจพิการแต่กำเนิด แขนขาพิการแต่กำเนิด ปากแหว่งเพดานโหว่ กลุ่มอาการดาวน์ และภาวะหลอดประสาทไม่ปิด เพื่อให้ได้รับการดูแลต่อเนื่อง

อ่านต่อเพิ่มเติม >>

สำหรับโรคทางจิตเวช

ครอบคลุมการดูแลผู้ป่วยโรคจิตเวช ทั้งผู้ป่วย นอกและผู้ป่วยใน โดยไม่จำกัดวันนอนโรงพยาบาล
มีบริการต่อเนื่องในชุมชน
คุ้มครองการฆ่าตัวตายจากทุกสาเหตุ รวมทั้งภาวะแทรกซ้อนจากการฆ่าตัวตาย
มีการบริหารจัดการยาจิตเวชเป็นกรณีเฉพาะ เพื่อเพิ่มการเข้าถึงยาตามความจำเป็น

สำหรับการปลูกถ่ายเนื้อเยื่อ หรือเซลล์ต้นกำเนิดเม็ดเลือด (ไขกระดูก)

ครอบคลุมการผ่าตัดปลูกถ่ายกระจกตา (รวมอยู่ในงบเหมาจ่ายรายหัวและจ่าย ตามกลุ่มวินิจฉัยโรคร่วม) ยกเว้นปี 2552 มีการบริหารจัดการพิเศษการผ่าตัดปลูก ถ่ายกระจกตาโดยมีการแยกจ่ายชดเชย ค่าบริการ
มีการบริหารจัดการเฉพาะโรค ในลักษณะโครงการนำร่อง (ต่อเนื่องตั้งแต่ปี 2551-ปัจจุบัน) คือ การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด เม็ดเลือด (ไขกระดูก) ในการรักษาผู้ป่วย Leukemia & Lymphoma เพื่อพัฒนาระบบบริการให้พร้อมรองรับการเข้าถึงบริการในอนาคต ตามหลัก เกณฑ์ที่ตกลงกับสถานพยาบาล และเหมาจ่าย 800,000 บาท/ราย

สิทธิบัตรทองเด็ก

สำหรับการทำฟัน

ถอนฟันในกรณีปกติ
ศัลยศาสตร์ช่องปาก ผ่าฟันคุด (ยกเว้น การผ่าฟันคุดที่ไม่มีอาการหรือเพื่อการ จัดฟัน)
อุดฟันทุกชนิด ขูดหินปูน เกลารากฟัน รักษาโรคเหงือก ศัลย์ – ปริทันต์
รักษาโพรงประสาทฟันน้ำนม
เคลือบฟลูออไรด์ (เฉพาะในกลุ่มเสี่ยงสูง)
เคลือบหลุมร่องฟัน (เฉพาะอายุไม่เกิน 15 ปี)
การใส่ฟันปลอมฐานอคริลิค
การใส่เพดานเทียมในเด็กปากแหว่งเพดานโหว่
การตรวจวินิจฉัยสภาพของโรคในช่องปาก รวมทั้งการให้ยาก่อน/หลังการรักษา และการตรวจวินิจฉัยทางรังสีวิทยารับบริการได้ตามความจำเป็นที่หน่วยบริการประจำโดยไม่มีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม

เอกสารหลักฐานที่ใช้ในการสมัคร

สำเนาบัตรประจำตัวประชาชน หรือบัตรที่มีรูปถ่ายที่ทางราชการออกให้ ที่มีเลขประจำตัวประชาชน 13 หลัก และมีรูปถ่ายติดอยู่
สำเนาสูติบัตร ในกรณีที่เด็กมีอายุต่ำกว่า 15 ปี
สำเนาทะเบียนบ้านที่ผู้ขอมีชื่ออยู่
กรณีที่พักอาศัยไม่ตรงกับทะเบียนบ้าน ให้แสดงหลักฐานอย่างใดอย่างหนึ่งที่มีถิ่นที่อยู่หรือที่เป็นการยืนยันว่าได้พักอาศัยอยู่ในพื้นที่นั้น
สำเนาทะเบียนบ้านของบุคคลที่ผู้ขอลงทะเบียนไปพักอาศัยอยู่ พร้อมหนังสือรับรองของเจ้าบ้าน
หนังสือรับรองของผู้นำชุมชน ซึ่งรับรองว่าผู้ขอลงทะเบียน พักอาศัยอยู่ในพื้นที่นั้น ๆ พร้อมสำเนาบัตรผู้นำชุมชนของผู้รับรอง
ใบเสร็จรับเงินค่าสาธารณูปโภค (ค่าน้ำหรือค่าไฟหรือค่าโทรศัพท์) หรือใบเสร็จรับเงินค่าเช่าที่พัก หรือสัญญาค่าเช่าที่พัก ที่ระบุชื่อของผู้ขอลงทะเบียนบัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้าเดิม(กรณีที่ขอเปลี่ยนหน่วยบริการประจำ)
หนังสือมอบอำนาจกรณีไม่สามารถยื่นคำร้องขอลงทะเบียนด้วยตนเองพร้อมสำเนาบัตรประชาชนผู้รับมอบอำนาจ

ที่มา: สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ, aommoney

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ:

วิธีทำให้ลูกกลับหัว ทำตอนไหน อย่างไร ถ้าลูกไม่กลับหัวอันตรายแค่ไหน

6 วิธีรับมือกับความเจ็บปวด ระหว่างรอคลอด ของว่าที่คุณแม่มือใหม่

วิธีปลุกลูกเข้าเต้า แบบไม่ให้ลูกร้องไห้งอแง

สิทธิบัตรทอง คนท้อง และลูกน้อย สิทธิประโยชน์ดีๆ ที่แม่ควรรู้