หญิงท้องแก่สิ้นใจขณะคลอด แต่ลูกรอดราวปาฏิหาริย์

เมื่อวันที่ 7 ธันวาคม พ.ต.ท.พิชัยยุทธ บุตรพุมพันธ์ สารวัตร (สอบสวน) สภ.ลำลูกกา จ.ปทุมธานี ได้รับแจ้งว่ามีหญิงท้องแก่คลอดลูกเสียชีวิตภายในหมู่บ้านโนโรวิลล์ คลอง 7 หมู่ 5 ต.บึงคำพร้อย อ.ลำลูกกา จ.ปทุมธานี จึงรุดไปตรวจสอบอาสาสมัครมูลนิธิร่มไทร

เมื่อไปถึงยังที่เกิดเหตุ พบว่าเป็นบ้านทาวน์เฮ้าส์สูง 2 ชั้น บริเวณห้องโถ่งชั้นล่างพบศพ น.ส.ปาริชาติ ชื่นใจ อายุ 22 ปี นอนเสียชีวิตอยู่บนพื้น สภาพนุ่งผ้าถุง สวมเสื้อยืดแขนสั้นมีเลือดไหลนอง ใกล้กันพบเด็กทารกนอนอยู่ข้าง ๆ โดยพบว่ายังมีลมหายใจอยู่ เจ้าหน้าที่จึงรีบปฐมพยาบาลเบื้องต้น ก่อนนำตัวส่งโรงพยาบาล

เจ้าหน้าที่ตำรวจได้สอบถามเพื่อนบ้านทราบว่า ผู้ตายตั้งครรภ์ได้ 9 เดือน อยู่บ้านคนเดียว ก่อนหน้านั้นได้ยินเสียงผู้ตายร้องขอความช่วยเหลือว่าปวดท้อง จึงได้โทรศัพท์แจ้งกับเจ้าหน้าที่มูลนิธิให้ส่งรถพยาบาลมาช่วยเหลือ เนื่องจากมีคนท้องใกล้คลอด เมื่อรถพยาบาลมาถึงผู้ตายก็คลอดเด็กออกมาแล้วมีเลือดไหลออกมาก เจ้าหน้าที่พยาบาลได้ใช้ความพยายามช่วยเหลืออย่างสุดความสามารถแต่ก็เสียชีวิตลงในที่สุด ส่วนเด็กทารกสุขภาพแข็ง

สำหรับเด็กทารก เจ้าหน้าที่นำส่งให้โรงพยาบาลนพรัตน์ราชธานีดูแลก่อนดำเนินการตามกระบวนการทางกฎหมายต่อไป ส่วนศพของน.ส.ปาริชาติส่งโรงพยาบาลมศว.องครักษ์ เพื่อชันสูตรหาสาเหตุการเสียชีวิตอย่างละเอียดอีกครั้ง

ทีมงานดิเอเชี่ยนพาเร้นท์ทุกคน ขอแสดงความเสียใจด้วยนะคะ คุณแม่คะ การตกเลือดหลังคลอดนั้น เรียกได้ว่าเป็นเรื่องที่อันตรายเรื่องหนึ่งเลยก็ว่าได้ อย่างไรก็ดี วันนี้เรามีข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้มาฝากกันค่ะ

รองศาสตราจารย์ แพทย์หญิง ประนอม บุพศิริ  สูตินรีแพทย์ กล่าวถึง การตกเลือดหลังคลอด(Postpartum hemorrhage) หมายถึง  การเสียเลือดผ่านทางช่องคลอด ภายหลังคลอดทารก ในปริมาณมากกว่า 500 มิลลิลิตร  โดยแบ่งเป็น 2 ชนิด ตามระยะเวลาของการตกเลือดหลังคลอด ได้แก่

การตกเลือดหลังคลอดทันที (early postpartum hemorrhage) ได้แก่ การตกเลือดที่เกิดขึ้นภายในเวลา 24 ชั่วโมงแรกหลังคลอด เป็นภาวะที่พบได้บ่อย จะมีการเสียเลือดมาก

การตกเลือดหลังคลอดในภายหลัง (late postpartum hemorrhage) ได้แก่ การตกเลือดที่เกิดขึ้นหลังคลอด 24 ชั่วโมงไปแล้วจนถึง 6 สัปดาห์หลังคลอด

สาเหตุ

1. อาจเกิดจากมดลูกหดรัดตัวไม่ดี

2. การฉีกขาดของช่องคลอด

3. การมีเศษถุงน้ำคร่ำ หรือเศษรกตกค้างอยู่ในโพรงมดลูก

4. รกฝังตัวแน่นผิดปกติ

5. การแข็งตัวของเลือดผิดปกติ

อาการ

การมีเศษรกหรือเศษถุงน้ำคร่ำค้างอยู่ในโพรงมดลูก และการติดเชื้อบริเวณฝีเย็บ โดยจะมีอาการเป็นไข้ ปวดท้องน้อย น้ำคาวปลามีกลิ่นเหม็น    และมีเลือดออกหรือหากน้ำคาวปลาที่เคยเปลี่ยนจากสีแดงจางลงแล้วเป็นสีแดงมากขึ้นเรื่อย  ๆ หรือเป็นก้อนเลือดคุณแม่ควรรีบไปพบแพทย์  เพื่อดูแลรักษาก่อนที่จะตกเลือดหรือมีอาการอักเสบมากกว่าเดิม

การรักษา

1. การรักษาการตกเลือดหลังคลอดเฉียบพลัน ถือเป็นระยะที่อันตราย ที่คุณหมอต้องให้ความช่วยเหลืออย่างรีบด่วน   ซึ่งเหตุการณ์เหล่านี้จะเกิดอยู่ในห้องคลอด   การรักษาขึ้นกับสาเหตุ ได้แก่

– หากมีการฉีกขาดของช่องทางคลอด คุณหมอจะทำการเย็บซ่อม

– หากมีเศษรกหรือเยื่อหุ้มเด็กค้างในโพรงมดลูก ก็ต้องทำการขูดมดลูก

– หากเสียเลือดมากจากกระบวนการช่วยในการแข็งตัวของเลือดเสียไป ต้องทำการให้เลือด ให้สารช่วยในการแข็งตัวของเลือด

2. การตกเลือดหลังจากออกจากโรงพยาบาลมาพักฟื้นอยู่บ้านแล้ว หรือการตกเลือดหลังคลอดระยะหลัง มักเกิดจากมีการติดเชื้อ หรือมีเศษรกค้างในโพรงมดลูกไม่มากเลือดที่ออกมักไม่มากเหมือนระยะหลังคลอดใหม่ ๆ

– คุณหมอจะทำการตรวจภายในประเมินสภาพมดลูกก่อน จากนั้นจะทำการตรวจมดลูกด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง หรืออัลตราซาวด์  เพื่อดูว่ามีเศษรกค้างอยู่หรือไม่

– หากมีค้างจะพิจารณาให้ยาปฏิชีวนะก่อน แล้วพิจารณาว่าจะต้องขูดมดลูกหรือไม่

– หากไม่มีเศษรกค้างก็จะรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ซึ่งอาจให้ยากลับมารับประทานที่บ้าน

– หรือหากเลือดออกมาก อาจให้นอนโรงพยาบาล เพื่อพิจารณาให้น้ำเกลือและให้เลือดร่วมด้วย

ที่มา: Khaosod และ BNH Hospital และ Haamor

บทความอื่น ๆ ที่น่าสนใจ:

ตกเลือดคือการทำแท้งหรือไม่

ภาวะตกเลือดหลังคลอด