“น้องพีชครบ 1 ขวบเต็มแล้ว ต้องเริ่มการรักษาอาการอวัยวะผิดรูป เนื่องจาก น้ำคร่ำกดทับ อวัยวะตั้งแต่อยู่ในท้องแม่ โดยเริ่มจากการผ่าตัดนิ้วมือข้างซ้ายก่อน คุณหมอบอกว่าให้กินนมแม่จนร่างกายแข็งแรง ครบขวบแล้วค่อยมาเริ่มการรักษา พรุ่งนี้พีชจะไปศิริราชครับ อีกหน่อยพีชจะพนมมือสวัสดีได้สวยกว่านี้ครับ พีชอารมณ์ดี กินง่าย แข็งแรงครับ” นี่คือคำบอกเล่าที่แม่นกได้โพสเอาไว้ในเฟสบุ๊ค
สิ่งที่เกิดขึ้นกับน้องพีชและทำให้น้องต้องไปผ่าตัดนิ้วมือข้างขวาที่เป็นพังผืดติดกัน กับปลายนิ้วนางและนิ้วก้อยที่มือด้านซ้ายติดกัน และยังเท้าด้านซ้ายที่กระดูกนิ้วโป้ง นิ้วชี้ นิ้วกลางไม่โผล่ออกมา ส่วนเท้าขวาลักษณะนิ้วเท้าปกติ มีงอนิดหน่อย แต่ก็สามารถเดินได้ สาเหตุที่ลักษณะอวัยวะทั้งมือและเท้าของน้องผิดรูปเป็นแบบนี้ ต้องย้อนไปถึงตั้งแต่การตั้งครรภ์ที่แม่นกเล่าว่า
“น้องพีชเป็นลูกคนที่ 2 ที่แม่นกมาตั้งท้องตอนอายุ 41 ปี มีการเจาะน้ำคร่ำเพื่อเช็กอาการดาวน์ซินโดรม ซึ่งผ่านไปด้วยดี ตอนดูจากภาพอัลตร้าซาวนด์ หมอดูสมอง ขนาดของศรีษะ ใบหน้า ปาก จมูกตา แขน ขา หัวใจ กระดูกสันหลัง กระดูกคอ อวัยวะเพศ ความยาวของลำตัวแขนขา ซึ่งไม่พบความผิดปกติ และน้องอยู่ในท่าลักษณะกำมือไว้ที่หน้าอกตลอดทำให้แม่นกไม่ได้เอะใจอะไร”
“แม่นกคลอดน้องก่อนกำหนด (36 สัปดาห์) ด้วยวิธีคลอดธรรมชาติ ใช้เวลาเบ่งคลอดแต่ 15 นาที จากนั้นพยาบาลก็อุ้มลูกมาให้ดู แม่นกก็สังเกตเห็นว่านิ้วนางกับนิ้วก้อยที่มือขวาของลูกติดกัน คำแรกที่พูดออกมาคือ ลูกแม่ แต่ตอนนั้นใจก็คิดว่าลูกไม่ได้เป็นอะไร เพราะหมอไม่ได้บอกอะไรเลย หลังจากมาพักฟื้นภายในห้อง สามีถึงเข้ามาบอกอาการของลูก”
วินาทีนั้น..แม่นกนิ่ง ยอมรับเลยว่าตกใจ เสียใจ แต่ไม่ร้องไห้ ไม่มีน้ำตา ไม่ฟูมฟาย และพยายามฟังอย่างตั้งใจและใช้สติมาก เพราะอยากรู้อาการของลูกทั้งหมดว่ามีอะไรที่ผิดปกติเกิดขึ้นกับลูกบ้าง และที่สำคัญคือให้หมอบอกเลยว่าจะมีแนวทางการรักษาลูกอย่างไร บอกเลยว่า แม่นกไม่ทันตั้งตัว เตรียมใจ หรือมีแผนชีวิตที่จะเป็นแบบนี้ เพราะนอกจากอวัยวะลูกจะผิดรูปแล้ว หมอบอกว่ายังมีอาการหัวใจรั่วนิดๆ อีก
ผ่านไป 2 วันยังไม่มีคำตอบ เรื่องแบบนี้ทำให้แม่ทุกข์ร้อนใจมาก จนวันที่ 3 หมอเฉพาะทางด้านกระดูกมาพบและอธิบายถึงสาเหตุและแนวทางการรักษาของลูก
คุณหมอได้อธิบายถึงสาเหตุของอวัยะที่ผิดรูปของน้องว่าเกิดจาก น้ำคร่ำกดทับ อวัยวะของลูก หรือขัดขวางการเจริญเติบโตของอวัยวะลูก ซึ่งเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นเพียงแค่ 1/2000 “พูดไปแล้วก็เซ็งจิตดี มันเป็นแจ๊คพ็อตที่เกิดขึ้นกับชีวิตของเราได้” ส่วนแนวทางการรักษา คุณหมอได้แนะนำว่าต้องรอให้น้องอายุ 1 ขวบขึ้นไป เพราะหากผ่าตัดก่อนอายุทำให้เกิดความเสี่ยงเกินไป และเด็กยังไม่จำเป็นต้องใช้มือก่อน 1 ขวบ
ปัจจุบันน้องพีชมีร่างกายที่แข็งแรงและเจริญเติบโตสมบูรณ์ตามวัย สำหรับอวัยวะที่ผิดรูป หลังจากน้องครบ 1 ขวบแล้วหมอจะนัดผ่าตัดเป็นรอบๆ ไป ต้องผ่าตัดมือด้านซ้ายที่นิ้วนางกับนิ้วก้อยปลายติดกัน สำหรับมือข้างขวาถ้าผ่านิ้วแล้วน้องจะใช้ได้แค่ข้อแรกของนิ้ว ให้ฝึกการใช้งานเท่าที่มี ส่วนเท้าขวา หมอจะแยกนิ้วโป้งออกให้ เนื่องจากนิ้วโป้ง ชี้ กลาง ไม่โผล่ออกมาต้องผ่าออก
ทุกวันนี้แม่นกได้กำลังใจที่เข้มแข็งจากครอบครัว และเลี้ยงน้องพีชเหมือนอย่างเด็กปกติที่มีพัฒนาการตามวัยทั่วไป มีการฝึกให้น้องถนัดใช้มือซ้ายแทนเพราะมือซ้ายมีลักษณะที่สมบูรณ์กว่ามือขวา และน้องพีชก็เรียนรู้เป็นอย่างดี ทำให้แม่นกไม่กังวลใจเรื่องอื่นเลย นอกจากเรื่องการที่น้องเกิดมามีอวัยวะที่ผิดรูป ผิดปกติ แม่นกจึงตั้งใจให้เลี้ยงน้องด้วยนมแม่ให้นานที่สุด เพื่อให้ร่างกายแข็งแรงเป็นสิ่งที่แม่ชดเชยให้ได้ และก็พยายามที่จะทำทุกอย่างเพื่อให้น้องพีชไม่รู้สึกมีปมด้อยและมีความสุขที่สุด ตอนนี้ชีวิตมีสุขตามอัตภาพ น้องพีชหัวเราะดังทุกวัน ไปไหนใครเห็นก็เอ็นดู
ผศ.นพ. เมธาพันธ์ กิจพรธีรานันท์ สูตินรีแพทย์ได้ให้คำอธิบายว่า
การตั้งครรภ์ที่มีน้ำคร่ำลดลง
การตั้งครรภ์ปกติ จะมีการสร้างน้ำคร่ำจากสารน้ำที่มาจากรก น้ำจากปอดทารก ปัสสาวะของทารก โดยทำหน้าที่เป็นเสมือนเกราะป้องกันให้กับทารกในครรภ์ ทำให้ทารกมีพื้นที่ในการเคลื่อนไหว ขยับแขน ขา ได้อย่างอิสระ เป็นการป้องกันข้อติด หรือผิดรูปได้ โดยทั่วไปจำนวนน้ำคร่ำจะมีการสร้างมากขึ้นตามลำดับ ตามอายุครรภ์ และจะเริ่มลดลงเล็กน้อยในช่วงใกล้คลอด
ส่วนการตั้งครรภ์ที่มีน้ำคร่ำลดลง มักพบร่วมในสตรีที่มีภาวะทารกเติบโตช้าในครรภ์ อาจมีการเสื่อมถอยของรกทำให้สร้างน้ำคร่ำได้ลดลงหรือมีการรั่วของน้ำคร่ำ เป็นต้น แพทย์สามารถตรวจวินิจฉัยภาวะน้ำคร่ำน้อยได้จากการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อวัดน้ำคร่ำได้โดยลากเส้นสมมุติสองเส้นให้ผ่านสะดือให้ตั้งฉากกันจะสามารถแบ่งหน้าท้องมารดาเป็นสี่ส่วน ทำการวัดความลึกของแอ่งน้ำคร่ำในแต่ละส่วน(หน่วยเป็นเซนติเมตร)มาบวกกันจะได้ผลลัพธ์เป็น ค่าดัชนีน้ำคร่ำของผู้ป่วย หากคำนวนค่านี้ได้น้อยกว่า 5 จึงวินิจฉัยเป็นภาวะน้ำคร่ำน้อย
ในรายนี้มีการเจาะตรวจน้ำคร่ำเพื่อตรวจพันธุกรรมของทารกในครรภ์ ซึ่งวิธีนี้ไม่ใช่สาเหตุของความพิการของทารกในครรภ์ แต่การเจาะตรวจดังกล่าวอาจเพิ่มความเสี่ยงของน้ำคร่ำรั่วได้ หากการเจาะนั้นกระทำในช่วงอายุครรภ์ที่น้อยเกินไป เจาะยาก เจาะเข็มหลายครั้ง การเจาะที่มีเลือดปนเปื้อนหรือมีการติดเชื้อตามมาภายหลังได้
เด็กทารกมีความผิดปกติของมือและเท้า
โดยข้อเท็จจริงแล้วไม่สามารถสรุปได้ว่า ภาวะผิดปกติดังกล่าวเป็นจากอะไร ไม่ทราบว่าเป็นน้ำคร่ำกดทับหรือไม่ เนื่องจากการพัฒนาของมือและเท้าจะเกิดขึ้นในช่วงแรกของการตั้งครรภ์การที่มีนิ้วติดกันบางนิ้วน่าจะเกิดจากความผิดปกติในการแยกนิ้วของทารกเอง ซึ่งส่วนหนึ่งอาจสัมพันธ์กับความผิดปกติของสารพันธุกรรมบางชนิดได้ ไม่น่าเกิดจากภาวะน้ำคร่ำลดลง แต่การที่มีข้อมือ ข้อเท้าบิดงอผิดรูปอาจเกิดจากภาวะน้ำคร่ำลดลงได้ เพราะอวัยวะต่างๆของทารกจะถูกกดให้อยู่ในท่านั้นนานโดยไม่มีพื้นที่ให้ขยับเคลื่อนไหวอาจทำให้ข้อติดและผิดรูปตามมาได้
การตรวจวินิจฉัยก่อนคลอดของความผิดปกติของมือและเท้าทารกสามารถกระทำได้โดยตรวจคลื่นเสียงความถี่สูงอย่างละเอียด แต่การตรวจนี้ต้องใช้ประสบการณ์และทักษะที่ดี พร้อมทั้งต้องให้เวลาในการตรวจแต่ละครั้งให้เพียงพอเพื่อที่จะมองเห็นมือและเท้าได้ชัดเจน นอกจากนี้การตรวจซ้ำเป็นช่วงๆ หลายครั้งยังเพิ่มโอกาสตรวจพบความผิดปกติเล็กน้อยที่ซ่อนอยู่ได้มากขึ้น หากตรวจไม่พบสิ่งผิดปกติใดๆ ก็สามารถรับประกันได้มากขึ้นแต่ไม่ร้อยเปอร์เซน ทั้งนี้ต้องเข้าใจถึงข้อจำกัดของวิธีการตรวจและโรคบางอย่างไม่สามารถวินิจฉัยก่อนคลอดด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงนี้ได้
theAsianparent Thailand เว็บไซต์ข้อมูลคุณภาพและสังคมคุณแม่ที่ใหญ่ที่สุดในประเทศและเอเชีย เรามีผู้เชี่ยวชาญด้านกุมารแพทย์ แหล่งความรู้แม่และเด็ก รวมถึงแอพพลิเคชั่น theAsianparent Thailand ที่ติดตามการตั้งครรภ์ให้คุณแม่ได้ลงทะเบียนใช้งาน เพื่อติดตามพัฒนาการทารกตั้งแต่ตั้งครรภ์ จนถึงติดตามหลังคลอดที่ครอบคลุมที่สุดและผู้ใช้งานสูงสุดในประเทศไทย นอกจากความรู้ยังมีไลฟ์สไตล์และสื่อมัลติมีเดียหลากหลาย ไม่ว่าสุขภาพแม่และเด็ก โภชนาการแม่และเด็ก กิจกรรมสำหรับครอบครัว
การวางแผนครอบครัวไปจนถึง การดูแลลูก การศึกษา และจิตวิทยาเด็ก theAsianparent Thailand เราพร้อมสนับสนุนพ่อแม่ทุกท่าน ให้มีความรู้และมีสุขภาพกายใจเข้มแข็ง เพื่อเสริมสร้างครอบครัวอย่างแข็งแรง
เพราะเราเชื่อว่า “พ่อแม่เข้มแข็ง ครอบครัวแข็งแรง”
ที่มาจาก : https://www.facebook.com/BabyAndMom.co.th/posts/590519731399930/
บทความที่น่าสนใจ อื่น ๆ
แท้งเพราะปากมดลูกสั้น: ประสบการณ์ตรงจากคุณโอ๋
ประสบการณ์ตรง: ลูกชายวัย 5 เดือนป่วยเป็นโรคทางเดินปัสสาวะอักเสบ
แม่เกือบแย่…เมื่อลูกรักเป็นฮีทสโตรก!!