ความรู้จากแพทย์กับโรคหัวใจผิดปกติแต่กำเนิดในทารก

โอกาสและความเสี่ยงโรคหัวใจผิดปกติแต่กำเนิดในทารก

• สถานการณ์โรคหัวใจผิดปกติแต่กำเนิดในปัจจุบัน จะพบในทารก 7.7 คน จากทารก 1,000 คน

• แต่มีแค่ร้อยละ 1 ที่ตรวจทราบหรือพบเลยตั้งแต่แรกคลอดว่าเป็นโรคนี้

• โดยในแต่ละปีมีทารกต้องการการผ่าตัดมากถึง 5,000-6,000 ราย แต่สามารถผ่าตัดได้เพียง 3,500 คน

สาเหตุของโรคหัวใจผิดปกติแต่กำเนิดในทารก

• สาเหตุของโรคยังไม่ทราบแน่ชัดแต่ความผิดปกติเกิดในขั้นตอนการสร้างอวัยวะตั้งแต่ทารกยังอยู่ในครรภ์มารดา ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อใน 3 เดือนแรกหรือเกิดจากกรรมพันธุ์

• นอกจากนี้สาเหตุของโรคยังเกิดได้จากพฤติกรรมของมารดาขณะตั้งครรภ์ด้วย เช่น แม่สูบบุหรี่ ดื่มเหล้าตอนตั้งครรภ์

• แม่มีอายุมากเกินกว่าวัยเจริญพันธุ์

• หรือเด็กที่เกิดมาเป็นดาวน์ซินโดรม เด็กที่คลอดก่อนกำหนด หรือเกิดมาน้ำหนักต่ำกว่าเกณฑ์ ก็อาจมีโอกาสเสี่ยงเป็นได้

อ่านข้อมูลต่อหน้าถัดไป >>>

ชนิดของโรคและอาการ

1. ชนิดเขียว หรือมีออกซิเจนในเลือดต่ำ

• เกิดจากความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด หรืออย่างใดอย่างหนึ่ง

• ทำให้เลือดดำปนกับเลือดแดงที่ไปเลี้ยงร่างกาย จนเด็กเกิดภาวะขาดออกซิเจน

2. ชนิดไม่เขียว

• เกิดจากความผิดปกติในโครงสร้างระบบหลอดเลือดและหัวใจ

• โดยอาจเกิดจากผนังกั้นหัวใจมีรูลิ้นหัวใจรั่วหรือตีบ

จะทราบได้อย่างไรว่าลูกเป็นโรคหัวใจผิดปกติแต่กำเนิด?

• สำหรับชนิดเขียว ผิวจะมีสีเขียวม่วงคล้ำ โดยจะเห็นได้ชัดขณะร้องหรือดูดนม
• สำหรับชนิดไม่เขียว อาจพบได้จากการตรวจพบเสียงหัวใจเต้นผิดจังหวะโดยบังเอิญ และเด็กเล็กมักดูดนมได้ครั้งละน้อย  ๆ หายใจเร็ว น้ำหนักขึ้นช้า เป็นต้น

แนวทางในการรักษา

• รักษาด้วยยา เพื่อประคับประคองอาการ

• รักษาด้วยการสวนหัวใจในผู้ป่วยที่สามารถใส่อุปกรณ์สวนหัวใจได้

• รักษาด้วยการผ่าตัด ในกรณีที่ใช้ยาแล้วไม่ได้ผล

• สำหรับเด็กอายุแรกเกิดถึง 1 ปีในบางรายจำเป็นต้องจำกัดปริมาณนมและไม่สามารถรับนมแม่ได้ หรือควรเลี่ยงอาหารรสเค็ม

• ส่วนเด็กที่มีอายุมากกว่า 1 ปี ควรรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และมีพลังงานสูง และควรรับวัคซีนเสริมบางชนิด

• นอกจากนี้ควรหมั่นดูแลสุขภาพช่องปากและฟันเพื่อลดโอกาสติดเชื้อที่ลิ้นหัวใจ

ข้อมูลจากบทสัมภาษณ์ของศาสตราจารย์ นายแพทย์ กฤตย์วิกรม ดุรงค์พิศิษฏ์กุล แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคหัวใจและหลอดเลือดโรงพยาบาลศิริราช ปิยมหาราชการุณย์ ณ งานเสวนาในหัวข้อ “โรคหัวใจผิดปกติแต่กำเนิด” โรงพยาบาลศิริราช ปิยมหาราชการุณย์