ทรมานตั้งแต่เกิด ลูกแรกเกิดป่วย โรคลำไส้ใหญ่โป่งพองแต่กำเนิด (Hirschsprung’s disease)

โรคลำไส้โป่งพองแต่กำเนิดคืออะไร ลําไส้โป่งพองในทารก อันตรายแค่ไหน การรักษาลำไส้โป่งพอง เป็นอย่างไร

ลูกเป็นลําไส้โป่งพองแต่กําเนิด

คุณแม่ท่านหนึ่งแชร์เรื่องราว ลูกเป็นลําไส้โป่งพองแต่กําเนิด คลอดได้วันเดียวก็ได้รับการผ่าตัด ทั้งยังพบโรคอื่น ๆ นอกจากโรคลำไส้โป่งพองแต่กำเนิด (Hirschsprung 's disease) คือ โรคลำไส้อุดตัน โรคลำไส้ไม่มีปมประสาท และโรคลำไส้สั้น จากกรณีนี้ ทางทีมงานดิเอเชี่ยนพาเร้นท์ จึงขอให้รศ.พญ. รวีรัตน์ สิชฌรังษี มาช่วยให้ความรู้เรื่องโรคลำไส้โป่งพองแต่กำเนิด มีรายละเอียดดังนี้ค่ะ

 

ลําไส้โป่งพอง คือ อะไร

โรคลําไส้โป่งพองแต่กําเนิด Hirschsprung’s disease

โรคลําไส้โป่งพองแต่กําเนิดหรือ Hirschsprung’s disease เป็นโรคลำไส้มีการอุดตันตั้งแต่กำเนิดในเด็กที่พบบ่อยในเด็กวัยทารกแรกเกิด ที่พบในทารกเพศชายมากกว่าหญิง สามารถพบได้จนถึงวัยเด็กโต โรคนี้จำเป็นต้องทำการรักษาด้วยการผ่าตัด หากไม่รักษาอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนจากลำไส้อุดตันรุนแรง จนถึงขั้นลำไส้แตกทะลุได้

ลูกเป็นลําไส้โป่งพองแต่กําเนิด โรคลำไส้ใหญ่โป่งพองแต่กำเนิด (Hirschsprung’s disease) ลําไส้โป่งพองในทารก การรักษาลำไส้โป่งพอง

ภาพ : https://aderonkebamidele.com

 

โรค Hirschsprung เกิดจากอะไร?

สาเหตุของโรคนี้เกิดจากพยาธิสภาพของลำไส้ใหญ่ที่ผิดปกติคือไม่มีเซลล์ปมประสาทในลำไส้ใหญ่ส่วนปลาย ทำให้ลำไส้ส่วนที่อยู่เหนือส่วนที่ผิดปกตินี้เกิดการอุดตันและโป่งพองออกมา มีผนังหนาขึ้นและทำให้อุจจาระผ่านลำไส้ส่วนที่ผิดปกติไปได้ยาก จนเกิดการคั่งสะสมของอุจจาระและลมในลำไส้เป็นจำนวนมาก จึงพบลำไส้โป่งพองขึ้น ผู้ป่วยจึงมีอาการท้องอืดมาก

 

ลําไส้โป่งพองในทารก

อาการของโรค Hirschsprung เป็นอย่างไร?

อาการของโรคสามารถแสดงออกมาได้ตั้งแต่วัยทารกแรกเกิด โดยจะพบว่าทารกไม่ถ่ายขี้เทาภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากเกิดมา จึงมีท้องอืดมากและมีอาการอาเจียน หากมีพยาธิสภาพไม่มากอาจเริ่มแสดงอาการในวัยเด็กเล็กและเด็กโตขึ้นได้โดยมีอาการท้องอืดมากผิดปกติ ท้องผูกจนต้องสวนอุจจาระเกือบทุกวัน และบางครั้งอาจมีอุจจาระเหลวเปรอะเปื้อนกางเกงในบ่อยๆ

 

คุณหมอจะวินิจฉัยโรค Hirschsprung ได้อย่างไร?

หากคุณพ่อคุณแม่พบว่าลูกมีอาการผิดปกติดังกล่าวข้างต้นคือ ทารกแรกเกิดไม่ถ่ายขี้เทาหลังจากเกิดมาภายใน 2 วัน ทารกและเด็กที่โตขึ้นมามีอาการ ท้องผูกบ่อย ท้องอืดมาก ควรรีบไปพบคุณหมอเพื่อทำการรักษา โดยคุณหมอจะซักถามประวัติอาการโดยละเอียดและตรวจร่างกายเพิ่มเติม คุณหมออาจใช้ปรอทกระตุ้นทางทวารหนักดูการขับถ่ายขี้เทาในทารกแรกเกิด ใช้นิ้วก้อยหรือลูกโป่งสวนทวารหนักขนาด 10 ซีซี หากพบว่าทารกมีอุจจาระและลมพุ่งออกมาอย่างแรงทางรูทวารหนัก จะเป็นตัวช่วยในการวินิจฉัยโรคนี้ได้

นอกจากนี้ คุณหมออาจส่งตรวจเพิ่มเติมด้วยการเอกซเรย์สวนแป้งทางทวารหนัก (Barium enema) หากพบบริเวณของลำไส้ที่มีการเปลี่ยนแปลงระหว่างส่วนที่มีและไม่มีเซลล์ปมประสาท หรือทำการส่งตรวจชิ้นเนื้อจากผนังกล้ามเนื้อของลำไส้ไปตรวจทางพยาธิวิทยาจะไม่พบเซลล์ปมประสาทตรงบริเวณลำไส้ส่วนที่มีความผิดปกติ ก็สามารถวินิจฉัยโรคนี้ได้อย่างชัดเจน

 

การรักษาลำไส้โป่งพอง

การดูแล วิธีรักษาโรค Hirschsprung ทำได้อย่างไร?

  • ผู้ป่วยเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยโรคนี้จะได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดเอาลำไส้ส่วนที่ไม่มีเซลล์ปมประสาทออกและดึงลำไส้ส่วนที่ปกติมาต่อบริเวณทวารหนัก
  • ปัจจุบันการผ่าตัดในผู้ป่วยบางรายสามารถทำได้ตั้งแต่แรกเกิด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับการพิจารณาของศัลยแพทย์ผู้ทำการผ่าตัดค่ะ

 

ลูกเป็นลําไส้โป่งพองแต่กําเนิด โรคลำไส้ใหญ่โป่งพองแต่กำเนิด (Hirschsprung’s disease) ลําไส้โป่งพองในทารก การรักษาลำไส้โป่งพอง

ภาพ : http://www.dailymail.co.uk

 

หากไม่ทำการรักษาโรค Hirschsprung จะเกิดภาวะแทรกซ้อนอย่างไร?

หากไม่ได้รับการดูแลรักษาอย่างถูกต้อง ผู้ป่วยเด็กที่เป็น โรค Hirschsprung อาจมีอาการรุนแรง โดยพบว่าทารกไม่ถ่ายอุจจาระและไม่ผายลมเลย มีไข้ขึ้นสูง จนถึงขั้นลำไส้แตกทะลุเกิดการติดเชื้อในกระแสเลือด อาจเกิดอันตรายถึงแก่ชีวิตได้

 

หากคุณพ่อคุณแม่พบว่าลูกน้อยมีอาการที่น่าสงสัยว่าอาจเป็นโรค Hirschsprung ได้ ควรรีบปรึกษาคุณหมอเพื่อจะได้รับวินิจฉัยให้ชัดเจน จะได้รับการรักษาโดยเร็วที่สุดที่สามารถทำได้ เพื่อป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนนะคะ

 

บทความอื่น ๆ ที่น่าสนใจ

ผนังหน้าท้องไม่ปิด สาเหตุการเกิด gastroschisis ที่ทำให้ลูกต้องทรมานตั้งแต่แรกเกิด

โรคตับในเด็ก จากใจของแม่ที่ลูก 9 เดือน ป่วยเป็นตับแข็งระยะสุดท้าย

พ่อสูบบุหรี่ ผลต่อลูก รุนแรงกว่าที่คิด ทารกอยู่ใกล้บุหรี่ อันตราย!