ลูกอาเจียนบ่อยๆ อาจเป็นโรคกรดไหลย้อนได้

น้องโอ อายุ 3 เดือน มีอาการอาเจียน ดูกระสับกระส่ายมาก ทุกครั้งหลังกินนม ตั้งแต่อายุ 2 เดือน น้ำหนักไม่ค่อยขึ้นในช่วงหนึ่งเดือนที่เริ่มมีอาการ จากอาการที่เล่ามาคุณหมอสงสัยว่าน้องโอจะเป็นโรคกรดไหลย้อนในเด็ก โรคนี้เป็นอย่างไร แตกต่างจากการอาเจียนจากการแหวะนมธรรมดาอย่างไร มาทำความรู้จักกันนะคะ

กรดไหลย้อนในเด็ก

โรคกรดไหลย้อนคืออะไรและแตกต่างจากภาวะกรดไหลย้อนอย่างไร?

ภาวะกรดไหลย้อน” เป็นภาวะที่น้ำย่อย และ/หรือ อาหารจากกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น ไหลย้อนขึ้นไปในหลอดอาหาร จึงมีอาการอาเจียนหรือแหวะนมบ่อยๆ เป็นภาวะปกติที่พบบ่อยในเด็กทารก

ต่างจาก ”โรคกรดไหลย้อน” ซึ่งก็คือภาวะกรดไหลย้อนที่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ทั้งในระบบทางเดินอาหาร เช่น อาเจียนเป็นเลือด กลืนลำบาก แสบร้อนยอดอก ปวดท้องบริเวณลิ้นปี่ ปฏิเสธอาหาร และน้ำหนักไม่ขึ้น นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนนอกระบบทางเดินอาหารได้แก่ หายใจเสียงดัง หอบเหนื่อย ปอดอักเสบติดเชื้อ เขียว หรือหยุดหายใจ

อาการอาเจียนบ่อยๆจากสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่กรดไหลย้อนมีสัญญาณเตือนอะไรบ้าง?

หากลูกมีอาการอาเจียนบ่อยๆ ร่วมกับอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมเพราะอาจเกิดจากสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่กรดไหลย้อนค่ะ ได้แก่ อาเจียนเป็นน้ำดี อาเจียนพุ่งไกล ท้องอืดชัดเจน ถ่ายอุจจาระเป็นเลือด ศีรษะโตกว่าปกติ ชัก กระหม่อมหน้าโป่งตึง มีไข้ เขียว หรือหยุดหายใจ

หากลูกวัยทารกเป็นกรดไหลย้อนจะมีการดูแลรักษาอย่างไร?

เมื่อคุณหมอวินิจฉัยว่าอาการของทารกเข้าได้กับภาวะกรดไหลย้อน จะมีการรักษาคือ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ซึ่งในเด็กวัยทารก คือ ปรับการนอน และการกิน

สำหรับการนอนของทารก ได้แก่ การนอนคว่ำ แต่เนื่องจากการนอนคว่ำมีรายงานว่าอาจทำให้เกิดภาวะ sudden infant dead syndrome (SIDS) ซึ่งอาจทำให้เกิดอันตรายถึงแก่ชีวิต จึงแนะนำให้นอนตะแคงซ้ายแทน

สำหรับการกินของทารกควรกินนมปริมาณไม่มากต่อมื้อ แต่ให้บ่อยขึ้น หากใช้นมผสมควรใช้สูตรผสมสารเพิ่มความหนืด จับทารกให้อยู่ในท่าตั้งตรงหลังกินนมนาน 15-20 นาที และหลีกเลี่ยงการกดบริเวณท้อง

หลังจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมประมาณ 2-4 สัปดาห์เด็กมักจะมีอาการดีขึ้น จนหายไปในที่สุดเมื่ออายุครบ 18 เดือนหากเป็นแค่ “ภาวะกรดไหลย้อน” ธรรมดา

แต่ถ้าลูกเป็นกรดไหลย้อนชนิดที่เป็นโรค คือมีภาวะแทรกซ้อนร่วมด้วย หรืออาการไม่ดีขึ้นหลังจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม คุณหมอจะพิจารณาให้การรักษาด้วยยากลุ่มช่วยลดกรดร่วมด้วย และถ้าหากอาการยังไม่ดีขึ้นอีกก็จะพิจารณาปรึกษาคุณหมอผู้เชี่ยวชาญด้านทางเดินอาหารในเด็กต่อไปค่ะ

กรดไหลย้อนเกี่ยวข้องกับโรคแพ้นมวัวหรือไม่?

กรดไหลย้อนเกี่ยวข้องกับโรคแพ้นมวัวได้ เพราะเด็กทารกที่มีแพ้นมวัวอาจมาด้วยอาการอาเจียนบ่อยๆ คล้ายกับกรดไหลย้อน ในกรณีที่มีประวัติหรืออาการเข้าได้กับโรคแพ้นมวัว ได้แก่ มีอาการภูมิแพ้อื่นๆ เช่น ผื่นผิวหนังอักเสบ จมูกอักเสบจากภูมิแพ้ หอบหืด ถ่ายอุจจาระมีเบือดปน มีประวัติภูมิแพ้ในครอบครัว คุณหมออาจให้การรักษาโดยให้งดนมวัวและผลิตภัณฑ์จากนมวัวเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์ และสังเกตอาการว่าดีขึ้นหรือไม่ เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคค่ะ

โรคภูมิแพ้ในแม่ท้อง เสี่ยงต่อความผิดปกติของลูกในครรภ์หรือไม่

ทำอย่างไรเมื่อลูกมีแก๊สในกระเพาะอาหารเยอะ

เมื่อไหร่ถึงควรพาลูกไปหาหมอ