ลูกอาเจียนบ่อยๆ อาจเป็นโรคกรดไหลย้อนได้

ลูกอาเจียนบ่อยๆ อาจเป็นโรคกรดไหลย้อนได้

น้องโอ อายุ 3 เดือน มีอาการอาเจียน ดูกระสับกระส่ายมาก ทุกครั้งหลังกินนม ตั้งแต่อายุ 2 เดือน น้ำหนักไม่ค่อยขึ้นในช่วงหนึ่งเดือนที่เริ่มมีอาการ จากอาการที่เล่ามาคุณหมอสงสัยว่าน้องโอจะเป็นโรคกรดไหลย้อนในเด็ก โรคนี้เป็นอย่างไร แตกต่างจากการอาเจียนจากการแหวะนมธรรมดาอย่างไร มาทำความรู้จักกันนะคะ

กรดไหลย้อนในเด็ก

โรคกรดไหลย้อน คืออะไรและแตกต่างจากภาวะกรดไหลย้อนอย่างไร?

ภาวะกรดไหลย้อน” เป็นภาวะที่น้ำย่อย และ/หรือ อาหารจากกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น ไหลย้อนขึ้นไปในหลอดอาหาร จึงมีอาการอาเจียนหรือแหวะนมบ่อยๆ เป็นภาวะปกติที่พบบ่อยในเด็กทารก

ต่างจาก ”โรคกรดไหลย้อน” ซึ่งก็คือภาวะกรดไหลย้อนที่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ทั้งในระบบทางเดินอาหาร เช่น อาเจียนเป็นเลือด กลืนลำบาก แสบร้อนยอดอก ปวดท้องบริเวณลิ้นปี่ ปฏิเสธอาหาร และน้ำหนักไม่ขึ้น นอกจากนี้ยังอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนนอกระบบทางเดินอาหารได้แก่ หายใจเสียงดัง หอบเหนื่อย ปอดอักเสบติดเชื้อ เขียว หรือหยุดหายใจ

อาการอาเจียนบ่อยๆจากสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่กรดไหลย้อนมีสัญญาณเตือนอะไรบ้าง?

หากลูกมีอาการอาเจียนบ่อยๆ ร่วมกับอาการเหล่านี้ควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจเพิ่มเติมเพราะอาจเกิดจากสาเหตุอื่นที่ไม่ใช่กรดไหลย้อนค่ะ ได้แก่ อาเจียนเป็นน้ำดี อาเจียนพุ่งไกล ท้องอืดชัดเจน ถ่ายอุจจาระเป็นเลือด ศีรษะโตกว่าปกติ ชัก กระหม่อมหน้าโป่งตึง มีไข้ เขียว หรือหยุดหายใจ

หากลูกวัยทารกเป็นกรดไหลย้อนจะมีการดูแลรักษาอย่างไร?

เมื่อคุณหมอวินิจฉัยว่าอาการของทารกเข้าได้กับภาวะกรดไหลย้อน จะมีการรักษาคือ การปรับเปลี่ยนพฤติกรรม ซึ่งในเด็กวัยทารก คือ ปรับการนอน และการกิน

สำหรับการนอนของทารก ได้แก่ การนอนคว่ำ แต่เนื่องจากการนอนคว่ำมีรายงานว่าอาจทำให้เกิดภาวะ sudden infant dead syndrome (SIDS) ซึ่งอาจทำให้เกิดอันตรายถึงแก่ชีวิต จึงแนะนำให้นอนตะแคงซ้ายแทน

สำหรับการกินของทารกควรกินนมปริมาณไม่มากต่อมื้อ แต่ให้บ่อยขึ้น หากใช้นมผสมควรใช้สูตรผสมสารเพิ่มความหนืด จับทารกให้อยู่ในท่าตั้งตรงหลังกินนมนาน 15-20 นาที และหลีกเลี่ยงการกดบริเวณท้อง

หลังจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมประมาณ 2-4 สัปดาห์เด็กมักจะมีอาการดีขึ้น จนหายไปในที่สุดเมื่ออายุครบ 18 เดือนหากเป็นแค่ “ภาวะกรดไหลย้อน” ธรรมดา

แต่ถ้าลูกเป็นกรดไหลย้อนชนิดที่เป็นโรค คือมีภาวะแทรกซ้อนร่วมด้วย หรืออาการไม่ดีขึ้นหลังจากการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม คุณหมอจะพิจารณาให้การรักษาด้วยยากลุ่มช่วยลดกรดร่วมด้วย และถ้าหากอาการยังไม่ดีขึ้นอีกก็จะพิจารณาปรึกษาคุณหมอผู้เชี่ยวชาญด้านทางเดินอาหารในเด็กต่อไปค่ะ

ลูกอาเจียนบ่อยๆ อาจเป็นโรคกรดไหลย้อนได้

กรดไหลย้อนเกี่ยวข้องกับโรคแพ้นมวัวหรือไม่?

กรดไหลย้อนเกี่ยวข้องกับโรคแพ้นมวัวได้ เพราะเด็กทารกที่มีแพ้นมวัวอาจมาด้วยอาการอาเจียนบ่อยๆ คล้ายกับกรดไหลย้อน ในกรณีที่มีประวัติหรืออาการเข้าได้กับโรคแพ้นมวัว ได้แก่ มีอาการภูมิแพ้อื่นๆ เช่น ผื่นผิวหนังอักเสบ จมูกอักเสบจากภูมิแพ้ หอบหืด ถ่ายอุจจาระมีเบือดปน มีประวัติภูมิแพ้ในครอบครัว คุณหมออาจให้การรักษาโดยให้งดนมวัวและผลิตภัณฑ์จากนมวัวเป็นเวลา 2-4 สัปดาห์ และสังเกตอาการว่าดีขึ้นหรือไม่ เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคค่ะ

ทำไมทารกถึงเป็น “กรดไหลย้อน” ได้?

ารกแรกเกิดราว 25 เปอร์เซ็นต์มีภาวะกรดไหลย้อน อาการมีตั้งแต่เล็กน้อย คือแหวะนมบ่อย แต่ไม่มีความเจ็บปวด ไปจนถึงอาการรุนแรงคือ ปวดท้องและตื่นบ่อย และภาวะกรดไหลย้อนก็มักจะเป็นสาเหตุที่ทำให้ทารกเป็นโคลิก

ตามปกติแล้ว หลังจากที่อาหารเคลื่อนผ่านเข้าไปในกระเพาะกล้ามเนื้อหูรูดส่วนล่างจะหดตัว คือจะทำหน้าที่เหมือนวาล์วทางเดียว ซึ่งจะปิดและป้องกันไม่ให้อาหารและกรดในกระเพาะถูกขย้อนหรือไหลย้อนขึ้นไปในหลอดอาหาร แต่ในทารกบางคน การพัฒนากล้ามเนื้อดังกล่าวยังไม่สมบูรณ์ อาหาร (ที่ผ่านการย่อยเป็นบางส่วน) และกรดในกระเพาะจึงไหลย้อนขึ้นไปในหลอดอาหาร ทำให้เยื่อบุหลอดอาหารเกิดการระคายเคืองจนมีอาการแสบร้อนกลางอก

ถ้าทารกมีภาวะกรดไหลย้อนและอาการรุนแรง แพทย์ก็อาจจะสั่งยาลดการหลั่งกรดในกระเพาะให้ แต่พอถึงวัย 6-9 เดือน อาการมักจะเริ่มดีขึ้นเอง เพราะเป็นวัยที่เขาอยู่ในท่าที่ลำตัวตั้งตรงมากขึ้น ซึ่งเป็นท่าที่ช่วยลดการขย้อนได้

3. ให้นมที่ย่อยง่าย

แปลว่าลูกควรจะได้กินนมแม่อย่างเดียวนานที่สุดเท่าที่คุณจะทำได้ เพราะถ้าเทียบกับนมผสม นมแม่ก็ดีกว่า นอกจากจะย่อยได้เร็วกว่าแล้ว นมแม่ก็ยังมีเอนไซม์ช่วยย่อยด้วย และถ้ามีภาวะกรดไหลย้อน เขาอาจจะแพ้นมผสม ฉะนั้นถ้าจำเป็นต้องใช้นมผสมจริงๆ ควรเลือกสูตรสำหรับทารกที่แพ้ง่ายตามที่แพทย์แนะนำซึ่งย่อยได้เร็วกว่า ระยะเวลาที่ค้างอยู่ในกระเพาะจึงสั้นกว่า

ลูกอาเจียนบ่อยๆ อาจเป็นโรคกรดไหลย้อนได้

4. จัดท่าให้ลูกนอนหลับสบาย

ถึงการนอนหงายจะเป็นท่าที่ปลอดภัยที่สุด แต่คงไม่สบายนักสำหรับลูกที่เป็นกรดไหลย้อน ถ้ามีภาวะกรดไหลย้อนในเด็กทารก ลูกอาจจะรู้สึกเจ็บปวดจนตื่นนอนตอนกลางดึกบ่อยๆ เพราะการนอนราบทำให้เกิดการขย้อน ฉะนั้นถ้าลูกน้อยมักตื่นตอนกลางดึกพร้อมกับอาการโคลิกปวดท้อง เรอนมและมีกลิ่นลมหายใจเหม็นเปรี้ยว คุณควรปรับหัวเตียงให้สูงขึ้นสัก 30 องศา ซึ่งเป็นระดับความลาดเอียงที่ช่วยลดการขย้อนได้ ท่านอนที่ดีคือควรให้เขานอนตะแคงซ้าย ซึ่งจะทำให้ทางเข้ากระเพาะอยู่ในระดับที่สูงกว่าทางออก จึงช่วยป้องกันไม่ให้สิ่งที่อยู่ในกระเพาะไหลย้อนขึ้นไปในหลอดอาหารได้เช่นกัน

ลงทะเบียนรับการดูแลตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์ กับ theAsianparent Thailand ตั้งแต่ช่วง ไตรมาสแรก มาติดตามพัฒนาการของลูกอย่างใกล้ชิด ว่าลูกโตขึ้นแค่ไหนกันนะ ไตรมาสที่ 2  มาฟังเสียงลูกน้อย นับว่าหนึ่งวันลูกดิ้นไหมนะ และ ลูกดิ้นวันละกี่ครั้งด้วยแอพพลิเคชั่น theAsianparent Thailand  นี่เป็นแค่ตัวอย่างกิจกรรมบนแอพพลิเคชั่นในส่วนแรก เพราะ คุณแม่ จะได้รับการดูแลทั้งอาหารการกินโดยการออกแบบจากผู้เชี่ยวชาญว่าควรทานอะไรบ้างในแต่ช่วงอายุครรภ์ ยาที่เป็นอันตรายชนิดไหนบ้างที่ไม่ควรทาน กิจกรรมใดบ้างที่ทำได้หรือทำไม่ได้ เคล็ดลับการตั้งชื่อลูกอย่างไรให้เป็นมงคลทั้งเด็กหญิงและเด็กชาย รวมถึงเตรียมแผนการล่วงหน้าถึงอนาคต การเตรียมคลอด การดูแลตนเองหลังคลอด ที่ครอบคลุมทุกช่วงเวลาที่คุณแม่ต้องการ

ที่มาจาก : https://www.amarinbabyandkids.com/parenting/baby/gastro-esophageal-reflux-baby/3/

บทความที่น่าสน อื่นๆ

โรคภูมิแพ้ในแม่ท้อง เสี่ยงต่อความผิดปกติของลูกในครรภ์หรือไม่

ทำอย่างไรเมื่อลูกมีแก๊สในกระเพาะอาหารเยอะ

เมื่อไหร่ถึงควรพาลูกไปหาหมอ

มีข้อสงสัยเรื่องการตั้งครรภ์ หรือมีคำถามเรื่องการเลี้ยงลูกหรือเปล่าคะ? ติดตามอ่านบทความ หรือสอบถามสิ่งที่คุณอยากรู้ผ่านแอปของเราได้เลย ดาวน์โหลด theAsianparent แอปพลิเคชัน ทั้ง IOS และ Android ได้แล้ววันนี้!

app info
get app banner